Ursachen und Diagnose, wenn Sie Husten nicht aufhören können

Wenn Sie mit einem ständigen Husten fertig werden, können Sie sehr frustriert sein, zusätzlich zu der Sorge, was Ihr Husten bedeuten könnte. Was sind die möglichen Ursachen für dieses Symptom, welche Fragen stellt Ihr Arzt? Wie wird diese Art von Husten behandelt?

Überblick

Es gibt wirklich keine klare Definition eines ständigen Hustens, aber wenn Sie mit einem zusammen gelebt haben, benötigen Sie wahrscheinlich keine Definition. Ein ständiger Husten stört Ihren Alltag oder hält Sie von einer richtigen Nachtruhe fern. Es kann schwer sein, zu Atem zu kommen. Es kann zu Erbrechen kommen. Sie können sich völlig erschöpft fühlen. Aber egal, ob Sie am Arbeitsplatz sprechen müssen, zur Schule gehen, sich um Ihre Kinder kümmern oder schlafen möchten - ständiger Husten kann Ihre Lebensqualität deutlich beeinträchtigen.

Husten wird normalerweise als akut oder chronisch beschrieben. Ein akuter Husten dauert normalerweise drei Wochen oder weniger, während ein chronischer Husten als Husten definiert wird, der länger als acht Wochen dauert. (Husten, der drei bis acht Wochen andauert, werden als subakut eingestuft.) Ihr Husten kann trocken sein (nicht produktiv) oder Sie können Schleim (einen produktiven Husten) husten. Wenn Sie Schleim haben, kann es klar, gelb, grün oder sogar blutig sein.

Ihr Husten kann alleine auftreten oder Sie haben andere Symptome bemerkt. Manchmal kann es schwierig sein zu bestimmen, ob Sie zwei Symptome haben oder ob eines mit dem anderen zusammenhängt. Wenn Sie sich beispielsweise kurzatmig fühlen, kann es schwierig sein, festzustellen, ob es Ihnen einfach schwer fällt, zwischen den Hustenzapfen einen guten Atemzug zu bekommen, oder ob Sie wirklich Atemnot haben, das nicht mit Ihrem Husten zusammenhängt.

Mögliche Ursachen

Die Ursachen eines ständigen Hustens können von schwerwiegenden bis zu meist lästigen Symptomen reichen. Während einige Ursachen häufiger sind als andere, wenn Sie alle möglichen ungewöhnlichen Ursachen eines ständigen Hustens zusammenfassen, sind sie tatsächlich recht häufig. Es ist auch wichtig zu beachten, dass ein Husten aus verschiedenen Gründen auftreten kann.

Häufige Ursachen

• Postnasal tropfen

• Virusinfektionen

• Bronchitis

• Allergien

• Bronchospasmus

• Asthma

• Saurer Rückfluß

• Rauchen

• Medikation

• Exposition gegenüber Reizstoffen

• Kruppe

• Lungenentzündung

• COPD

• Keuchhusten

Weniger häufige Ursachen

• Lungenkrebs

• Aspiration eines Fremdkörpers

• Tuberkulose

• Bronchiektasie

• Blutgerinnsel in der Lunge

• Herzinsuffizienz

• Kollabierte Lunge

• Pilzinfektionen

• Andere Lungenkrankheiten

Häufige Ursachen

Nachfolgend finden Sie weitere Informationen zu einigen dieser häufiger auftretenden Ursachen für einen anhaltenden Husten.

• Postnasaler Tropf - Die häufigste Ursache für einen chronischen Husten ist der postnasale Tropf aufgrund von Sinusitis oder Rhinosinusitis (Entzündung der Nasenwege). Dieser Husten ist häufig ein Produkt von klarem bis weißlichem Schleim und wird von einer Rachenentfernung begleitet.
• Virusinfektionen - Infektionen wie Erkältung und Influenza sind eine häufige Ursache für einen ununterbrochenen Husten. Der Husten kann von anderen Erkältungssymptomen wie einer laufenden Nase oder Grippesymptomen wie Körperschmerzen begleitet sein.
• Bronchitis - Sowohl akute Bronchitis als auch chronische Bronchitis können einen ständigen Husten verursachen. Bei chronischer Bronchitis ist der Husten normalerweise Schleim produktiv.
• Allergien - Umweltallergien wie Schimmelpilzallergien sowie Nahrungsmittelallergien können Husten verursachen.
• Bronchospasmus - Verengung der Atemwege (Bronchospasmus) aufgrund einer allergischen Reaktion oder Asthma kann Husten verursachen. Der Husten wird oft von einem Keuchen begleitet (Ausatmen). Wenn auch Schwellungen im Nacken oder in der Zunge oder Atemnot auftreten, kann dies ein medizinischer Notfall sein (anaphylaktischer Schock).

• Asthma - Asthma kann eine Ursache für einen anhaltenden Husten sein. Es wird oft von Keuchen und Engegefühl in der Brust begleitet, aber bei einigen Menschen ist Husten das einzige Symptom und kann als "Hustenvariante-Asthma" bezeichnet werden.
• Acid Reflux - Die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) kann aufgrund des Rückens von Magensäure zu ständigem Husten führen. GERD ist eine sehr häufige Ursache für Husten und verursacht nach dem Liegen häufig nächtliche Hustenanfälle und führt am nächsten Morgen zu Heiserkeit. GERD kann von Symptomen von Sodbrennen oder Verdauungsstörungen begleitet sein oder Husten kann das einzige Symptom sein.
• Rauchen - Ein Raucherhusten kann zeitweise ununterbrochen sein. Es ist in der Regel am Morgen am schlimmsten und ist oft Schleim produktiv. Es ist wichtig zu wissen, dass Rauchen eine häufige Ursache für andere Atemwegserkrankungen wie chronische Bronchitis und sogar Lungenkrebs ist. Wenn Sie rauchen, fragen Sie sich, ob sich Ihr Husten in irgendeiner Weise verändert hat.
• Medikamente - ACE-Hemmer, Medikamente, die zur Behandlung von Bluthochdruck und Herzinsuffizienz eingesetzt werden, können dazu führen, dass jemand Tag und Nacht husten muss. Beispiele für ACE-Inhibitoren umfassen Vasotec (Enalapril), Capoten (Captopril), Prinivil oder Zestril (Lisinopril), Lotensin (Benazepril) und Altace (Ramipril).
• Kontakt mit Reizstoffen - Wenn Sie Passivrauch, Holzrauch, Kochrauch, Staub und giftigen Chemikalien ausgesetzt sind, kann es wiederholt zu Husten kommen.
• Kruppe - Bei Kindern kann Kruppe einen unaufhörlichen bellenden Husten verursachen.
• Lungenentzündung - Sowohl virale als auch bakterielle Lungenentzündung können Husten verursachen, oft begleitet von Fieber.
• COPD - Die chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist eine wichtige Ursache für einen anhaltenden Husten, oft begleitet von Atemnot.
• Keuchhusten - Bei Keuchhusten (Pertussis) werden Perioden unerbittlichen Hustens oft durch einen tiefen Atemzug abgebrochen - das Keuchen des Keuchhustens. Es ist wichtig zu beachten, dass Menschen Keuchhusten entwickeln können, selbst wenn sie Diptherie / Pertussis / Tetanus-Impfstoff (DPT) hatten.

Weniger häufige, aber wichtige Ursachen

Hier finden Sie Details zu den weniger häufigen Ursachen eines ständigen Hustens.

• Lungenkrebs - Lungenkrebs ist eine weniger wahrscheinliche Ursache für einen ständigen Husten, aber es ist wichtig, daran zu denken. Lungenkrebs ist im Frühstadium am besten behandelbar. Etwa 50 Prozent der Menschen mit Lungenkrebs haben zum Zeitpunkt der Diagnose Husten.
• Ansaugen eines Fremdkörpers - Ersticken an Materialien wie Fleisch, Pillen, Münzen, Trauben oder anderen Gegenständen kann zu einem unbarmherzigen Husten führen, da Ihr Körper versucht, das Fremdmaterial zu entfernen. Ein mit dem Aspirieren in Verbindung stehender Husten tritt in der Regel plötzlich auf. Eine Ausnahme können kleine Hindernisse sein, die durch kleinere Objekte verursacht werden, die sich in einer der kleineren Bronchien befinden. Ein solcher Husten kann zunächst aufgrund einer Virusinfektion angenommen werden, er bleibt jedoch länger bestehen, als eine Virusinfektion normalerweise andauert. Manchmal ist eine Bronchoskopie erforderlich, um diese kleineren Fremdkörper aufzudecken.
• Tuberkulose - Zwar ist Tuberkulose in den Vereinigten Staaten ziemlich ungewöhnlich, sie tritt jedoch besonders bei Immigranten und Menschen auf, die längere Zeit im Ausland verbracht haben. Neben einem Husten kann es auch zu Gewichtsverlust und nächtlichen Schweißausbrüchen kommen. Vergewissern Sie sich, dass Sie Ihren Arzt darüber informiert haben, ob Sie gereist sind, auch aus anderen Gründen.
• Bronchiektasie - Bronchiektasie, eine Erkrankung, bei der wiederkehrende Infektionen und Entzündungen die Atemwege ausdehnen, kann zu einem anhaltenden Husten führen, der beim Liegen oft schlimmer wird.
• Blutgerinnsel in der Lunge - Blutgerinnsel in den Beinen (tiefe Venenthrombose (DVT)) können abbrechen und in die Lunge gelangen (Lungenemboli), was zu einem reizenden Husten und häufig zu Atemnot führt. Zu den Symptomen von Blutgerinnseln in den Beinen zählen Rötung, Zärtlichkeit und Schwellungen.
• Herzinsuffizienz - Herzinsuffizienz kann einen unablässigen Husten verursachen. Dieser Husten kann rosa schaumigen Schleim erzeugen und verschlechtert sich normalerweise beim Liegen. Sie wird meist von Atemnot begleitet.
• Zusammengebrochene Lunge - Ein Pneumothorax (zusammengebrochene Lunge) kann einen unaufhörlichen Husten verursachen, der oft plötzlich beginnt. Zusätzlich zum Husten können Menschen Atemnot sowie "Kriechen" bemerken, ein Gefühl, Blasen unter der Haut von Brust und Hals zu haben.
• Pilzinfektionen - Erkrankungen wie Kokzidiomykose, Histoplasmose und Kryptokokkose können zu einem ständigen Husten führen.
• Andere Lungenerkrankungen - Krankheiten wie Sarkoidose und andere Lungenerkrankungen verursachen häufig Husten.

Diagnose

Wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen, ist das erste, was sie tun wird, eine sorgfältige Anamnese. Abhängig von Ihrem Verlauf und Ihrer Prüfung können andere Tests Folgendes umfassen:

• Eine Röntgenaufnahme der Brust - Eine Röntgenaufnahme der Brust kann durchgeführt werden, um nach einer Lungenentzündung sowie nach anderen möglichen Ursachen für Husten zu suchen. Beachten Sie, dass eine Röntgenaufnahme der Brust nicht ausreicht, um Lungenkrebs auszuschließen, und kleine Tumore möglicherweise übersehen.
• Blutuntersuchungen - Eine Leukozytenzahl (WBC) kann durchgeführt werden, um Anzeichen viraler oder bakterieller Infektionen festzustellen.
• Spirometrie - Spirometrie, ein Test, bei dem Sie sehen, wie viel Luft Sie in einer Sekunde aus Ihren Lungen blasen können, kann empfohlen werden, wenn Ihr Arzt sich mit Erkrankungen wie Asthma oder Emphysem befasst.
• Ein CT-Scan - Wenn Ihr Husten anhält oder wenn Ihr Arzt befürchtet, Sie könnten einen schwerwiegenden Grund für Ihren Husten haben, kann er einen Brust-CT-Scan bestellen, um Ihre Lungen und das umgebende Gewebe genauer zu untersuchen.
• Bronchoskopie - Eine Bronchoskopie ist ein Test, bei dem ein Röhrchen mit Licht durch den Mund und in Ihre großen Atemwege eingeführt wird. Dies kann geschehen, wenn Ihr Arzt Angst vor einem Fremdkörper in den Atemwegen hat (durch Ersticken) oder wenn er nach einer Anomalie wie einem Tumor sucht.
• Laryngoskopie - Eine Laryngoskopie ist ein Verfahren, bei dem eine Röhre durch den Mund eingeführt wird, um den Bereich um Ihre Stimmbänder zu visualisieren.
• Ösophagus-pH-Test - Acid Reflux ist eine ziemlich häufige Ursache für Husten, und einige Menschen erleben keine typischen Symptome von Sodbrennen. Mit Ösophagus-pH-Tests können Ärzte auf Anzeichen von saurem Reflux überprüfen.

Fragen, die Ihr Arzt fragen kann

• Wann hat dein Husten begonnen?
• Ist Ihr Husten trocken oder nass (hustest du zum Beispiel Schleim?)
• Hast du dich nach dem Husten übergeben?
• Zu welcher Tageszeit ist Ihr Husten am schlimmsten?
• Hast du Fieber gehabt?
• Warst du jemandem ausgesetzt, der krank ist?
• Wie lange haben Sie den Husten gehabt?
• Rauchen Sie oder haben Sie jemals geraucht?
• Sind Sie Rauch aus zweiter Hand ausgesetzt?
• Welche anderen Symptome haben Sie schon erlebt? Haben Sie zum Beispiel Blut ausgehustet, fühlen Sie sich kurzatmig, haben Heiserkeit oder Keuchen erfahren?
• Haben Sie Sodbrennen?
• Haben Sie allgemeine Symptome wie unerklärlicher Gewichtsverlust oder Müdigkeit?
• Hast du irgendwelche Allergien?
• Sind Sie Schimmel ausgesetzt oder leben Sie in einem Haus, in dem Wasserschäden aufgetreten sind?
• Hatten Sie Drosseln?

Behandlungen

Die Behandlung eines konstanten Hustens hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Natürliche Hustenmittel, wie ein Teelöffel Honig, Feuchtigkeit (wie ein Verdampfer) und Ruhe, können unabhängig von der Ursache hilfreich sein. Trinken genug Flüssigkeiten kann Sekret verdünnen und ist fast immer hilfreich.

Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie eine Infektion haben, vermeiden Sie die Verwendung von Antibiotika, die Sie möglicherweise aus der Vergangenheit zur Verfügung haben. Die Anwendung alter Antibiotika hilft nicht, wenn Sie eine Virusinfektion haben, und kann stattdessen die Wahrscheinlichkeit einer Antibiotikaresistenz erhöhen oder die Diagnose Ihres Hustens verzögern. Zitronentropfen oder andere harte Bonbons können beruhigend sein, aber geben Sie diese niemals an Kinder. Over the counter Hustensirup sollte nicht für Kinder verwendet werden, es sei denn, dies wird von einem Kinderarzt empfohlen.

Wann rufen Sie Ihren Arzt an

Wenn Ihr ständiger Husten länger als ein paar Tage andauert, ist es wichtig, Ihren Arzt aufzusuchen - selbst wenn Sie glauben, dass es einen offensichtlichen Grund für Ihren Husten gibt.

Manchmal kann ein ständiger Husten ein Zeichen für etwas Ernstes sein.

Wenn Sie Atemnot, Schmerzen in der Brust, Symptome von Blutgerinnseln (z. B. Rötung, Schwellung oder Zärtlichkeit in den Beinen) haben oder wenn Ihre Symptome für Sie beängstigend sind, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt (oder 911).

Es ist auch wichtig, dass Sie sofort die Nummer 911 anrufen, wenn Sie einen Stridor haben (ein hohes Keuchen beim Einatmen), wenn Ihr Husten plötzlich einsetzt oder wenn Sie an der Zunge, im Gesicht oder am Hals Schwellungen haben, da diese Symptome ein Anzeichen dafür sind medizinischer Notfall. Das Husten von Blut, auch eine kleine Menge, sollte von Ihrem Arzt beurteilt werden.