Häufige Symptome von metastasiertem Brustkrebs

Die spezifischen Anzeichen und Symptome, die eine Person bei metastasiertem Brustkrebs haben kann, können von Person zu Person erheblich variieren. Einige Menschen haben viele Symptome, während andere sehr oder gar keine Symptome haben. Der Krebs wurde bei bildgebenden Tests wie einem CT-Scan oder einem PET-Scan allein gefunden.

Die jeweiligen Symptome sowie der Schweregrad hängen auch von einer Vielzahl von Faktoren ab, einschließlich der Ausbreitung des Krebses, dem Ausmaß des Krebses und dem allgemeinen Gesundheitszustand vor der Entwicklung von metastasiertem Brustkrebs.

Wenn Sie über die möglichen Symptome lesen, die Sie möglicherweise erfahren, denken Sie daran, dass die Mehrheit der Menschen dies tut nicht erlebe all diese Bedenken. Vielmehr werden sie hier aufgeführt, um Ihnen zu helfen, Ihre Gefühle zu erkennen und besser zu verstehen, warum dies geschieht. Wir listen auch einige der Symptome auf, die aufgrund von Komplikationen bei metastasiertem Brustkrebs auftreten können.

Viele dieser Anzeichen sind ungewöhnlich, werden jedoch erwähnt, damit Sie im Notfall einen Notfall besser erkennen können.

Allgemeine Symptome

Es gibt verschiedene Symptome, die bei metastasiertem Krebs auftreten können, die häufig bei metastasierendem Krebs im Allgemeinen auftreten. Diese Symptome können mit Stoffwechselveränderungen im Körper und anderen Faktoren zusammenhängen.

Ermüden: Ein gewisses Maß an Ermüdung erlebt die Mehrheit der Menschen mit metastasierendem Krebs. Krebsermüdung unterscheidet sich von gewöhnlicher Müdigkeit und kann auch dann auftreten, wenn Sie völlig ausgeruht sind und gut schlafen.

Obwohl dieses Symptom bei Krebspatienten fast allgemein verbreitet ist, ist es immer noch sehr wichtig, mit Ihrem Arzt über den Grad der Müdigkeit zu sprechen, die Sie fühlen. Müdigkeit ist zwar nicht lebensbedrohlich, aber sie ist frustrierend und gilt als eines der lästigsten und lästigsten Symptome.

Obwohl Ermüdung nicht immer behandelt werden kann, gibt es mehrere potenziell reversible Ermüdungsursachen, die Ihr Arzt beurteilen möchte.

Ungewollter Gewichtsverlust: Ein Verlust von mehr als fünf Prozent des Körpergewichts (ungefähr 7 ½ Pfund bei einer Person mit 150 Pfund) über einen Zeitraum von sechs bis zwölf Monaten wird als unbeabsichtigter Gewichtsverlust bezeichnet - oder als Gewichtsverlust ohne zu versuchen. Selbst wenn Sie sich nicht routinemäßig wiegen, stellen Sie möglicherweise fest, dass Ihre Kleidung lockerer sitzt oder dass Ihre Wangen flacher erscheinen.

Es gibt viele Gründe für den Gewichtsverlust bei fortgeschrittenem Krebs. Eine davon ist die Krebs-Kachexie, bei der es sich um ein Syndrom mit Gewichtsverlust, Muskelschwund und Appetitlosigkeit handelt. Es kann den Anschein haben, dass Ihr Arzt wissen sollte, ob Sie abgenommen haben, aber es ist wichtig, dass Sie dies auch selbst nachverfolgen. Viele Menschen mit metastasiertem Brustkrebs sehen am Ende mehrere Ärzte, und Gewichtsverlust, besonders wenn er subtil ist, kann enden.

Verlust von Appetit: Appetitlosigkeit ist üblich und kann bei metastasierendem Krebs ein sehr schwieriges Symptom sein. Es gibt viele mögliche Ursachen für einen Appetitverlust, einschließlich Übelkeit und Erbrechen, Nebenwirkungen von Krebsbehandlungen und Bauchmetastasen.

Depression: In den letzten Jahren haben wir gelernt, dass Depressionen bei metastasierendem Krebs sehr häufig sind und tatsächlich zuerst Zeichen für ein Wiederauftreten für einige Leute. Es kann schwierig sein, zwischen normaler Trauer und klinischer Depression zu unterscheiden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Depressionsgefühle, selbst wenn Sie glauben, dass diese Gefühle in Ihrer Situation normal sind.

Metastatische Symptome

Oftmals hängen die ersten Symptome von metastasiertem Brustkrebs von den Körperregionen ab, in die sich ein Brustkrebs ausbreitet, oder in denen er wieder auftritt. Die häufigsten Bereiche, in denen sich Brustkrebs ausbreitet, sind Knochen, Gehirn, Leber und Lunge. Brustkrebs kann sich jedoch auf fast jedes Organ im Körper ausbreiten. Es ist üblich, dass Menschen mit metastasiertem Brustkrebs an mehreren Stellen Metastasen entwickeln.

Knochenmetastasen: Das häufigste Symptom einer Knochenmetastasierung ist progressiver Schmerz und Schmerz in der Region, in der die Metastasierung aufgetreten ist. Manchmal wissen die Menschen nicht, dass sie Knochenmetastasen haben, bis sie eine Fraktur mit minimalem Trauma erleben. Frakturen, die durch Knochen entstehen, auf die sich Krebs ausgebreitet hat, werden als pathologische Frakturen bezeichnet.

Lebermetastasen: Lebermetastasen werden häufig zuerst vermutet, wenn bei Blutuntersuchungen erhöhte Leberenzyme festgestellt werden. Wenn sich Brustkrebs auf die Leber ausbreitet, erleben Frauen (und Männer) generell einen allgemeinen Juckreiz, der heftig sein kann. Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut und des Augenweißes) kann auftreten sowie Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen.

Lungenmetastasen: Lungenmetastasen durch Brustkrebs können chronischen Husten und fortschreitende Atemnot verursachen, die oft erst bei Aktivität auftreten. Eine Ansammlung von Flüssigkeit zwischen den Membranen der Lunge (Pleuraerguss) ist ebenfalls üblich und wird normalerweise durch rasch zunehmende Kurzatmigkeit angekündigt.

Gehirnmetastasen: Brustkrebs verbreitet sich seltener im Gehirn als Knochen, Leber und Lunge, kann jedoch sehr beängstigend sein. Sie stellen möglicherweise fortschreitende Kopfschmerzen, visuelle Veränderungen, Schwindel, Persönlichkeitsveränderungen oder sogar Anfälle fest. Hirnmetastasen treten häufiger bei Menschen mit HER2-positivem Brustkrebs auf.

Symptome der Brust

Sie können Brustsymptome haben oder nicht, die mit Ihrem Krebs in Verbindung stehen, und dies hängt davon ab, ob Ihr Krebs metastasiert ist, wenn er zum ersten Mal entdeckt wurde („de novo“ -Brustkrebs), oder ob es sich bei der Behandlung eines früheren Brustkrebses um ein Rezidiv handelt.

Brustsymptome bei rezidivierendem metastasiertem Brustkrebs: Bei der Mehrheit der Patienten mit metastasiertem Brustkrebs stellen die Metastasen ein Wiederauftreten eines Brustkrebses dar, den Sie in der Vergangenheit hatten. Welche Symptome Sie an der Brust haben, hängt davon ab, was Sie veranlasst hat, Ihre Diagnose zu finden, und von den Methoden, mit denen Ihr ursprünglicher Krebs behandelt wird.

Wenn Sie beispielsweise eine Mastektomie hatten, kann ein Krebs in der Leber wieder auftreten, ohne dass Symptome in Bezug auf Ihre Brust oder Brustwand auftreten.

Brustsymptome bei primärem metastasiertem Brustkrebs: Wenn bei Ihnen metastasierter Brustkrebs ohne Brustkrebs in der Vorgeschichte (de novo Brustkrebs) diagnostiziert wird, gibt es viele mögliche Symptome, die bei Ihnen auftreten können.Einige Menschen sehen ihren Arzt mit einem Brustknoten oder einer anormalen Mammographie und haben Metastasen, während sie mit einem CT-Scan, Knochen-Scan oder PET-Scan durchgeführt werden. Im Gegensatz dazu wird metastasierter Krebs manchmal gefunden, wenn eine Biopsie einer Stelle wie der Leber Brustkrebszellen aufdeckt.

Bei der weiteren Aufarbeitung wird dann häufig der ursprüngliche Tumor in der Brust gefunden. Einige Krebsarten, wie z. B. entzündlicher Brustkrebs, sind zum Zeitpunkt der ursprünglichen Diagnose häufig metastasierend.

Wiederholung im Vergleich zum zweiten Grundschuljahr: Wenn nach einer Lumpektomie ein Knoten in Ihrer Brust auftritt, kann es zunächst schwierig sein, zu wissen, ob es sich um ein Wiederauftreten Ihres ursprünglichen Krebses oder um einen zweiten primären Krebs handelt. Molekulare Tests des Tumors können verwendet werden, um dies herauszufinden.

Symptome von Komplikationen

Symptome im Zusammenhang mit metastasiertem Brustkrebs können nicht nur durch den Krebs selbst, sondern auch durch den Krebs verursachte Komplikationen sein. Während diese Symptome beängstigend klingen, sind sie nicht alltäglich. Wir listen sie hier auf, weil sie auf einen Notfall hinweisen können, und eine frühzeitige Behandlung von Notfällen ist sowohl für die Lebensqualität als auch für das Überleben von Patienten mit metastasiertem Brustkrebs wichtig.

Rückenmarkkompression: Wenn Krebs sich bis zur unteren Wirbelsäule ausbreitet, kann dies zu einer Kompression der Wirbel und der zwischen den Wirbeln auftretenden Nerven führen. Wenn dies in der unteren Wirbelsäule auftritt, können Nerven, die zu den Beinen, zum Darm und zur Blase gehen, schnell komprimiert werden.

Dieser Notfall umfasst normalerweise Symptome von Rückenschmerzen mit oder ohne Bestrahlung der Beine und Verlust der Darm- und Blasenkontrolle. Eine schnelle Behandlung ist erforderlich, um die Funktion der Nerven zu erhalten.

Pleuraerguss: Ein Pleuraerguss, der oft als „Flüssigkeitsansammlung in der Lunge“ bezeichnet wird, ist eine häufige Komplikation für Menschen mit metastasiertem Brustkrebs. Der Raum zwischen den Auskleidungen der Lunge (der Pleura) ist normalerweise klein und enthält nur drei bis vier Teelöffel Flüssigkeit.

Bei metastasierendem Krebs kann sich in diesem Raum eine große Flüssigkeitsmenge (ein Liter oder mehr) ansammeln, die wiederum die Lunge komprimiert. Zu den Symptomen zählen eine schnell fortschreitende Atemnot und Brustschmerzen (oft scharf) mit Inspiration. Die Behandlung (später erörtert) umfasst das Einsetzen einer Nadel, um die Flüssigkeit abzulassen.

Perikarderguss: So wie sich Flüssigkeit zwischen den Membranen der Lunge ansammeln kann, kann sich Flüssigkeit in den Geweben des Herzens (dem Perikardraum) ansammeln, was eine Kompression des Herzens verursacht. Zu den Symptomen können Schmerzen in der Brust (häufig scharfe oder stechende Schmerzen), Kurzatmigkeit, Herzklopfen und schließlich Bewusstseinsverlust gehören.

Hyperkalzämie: Der Knochenabbau durch Knochenmetastasen kann zu einem erhöhten Calciumspiegel im Blut führen. Diese Hyperkalzämie kann unter anderem zu Nierensteinen, Nierenschäden mit vermindertem Wasserlassen, Übelkeit und Erbrechen sowie Verwirrung führen. Dieser Zustand ist behandelbar, jedoch ist umgehend eine ärztliche Betreuung erforderlich.

Febrile Neutropenie: Diejenigen, die eine Chemotherapie erhalten, entwickeln häufiger Infektionen, und diese Infektionen sind oft schwer zu behandeln. Zu den Symptomen können hohes Fieber, Schüttelfrost, Verwirrtheit, Husten oder Schmerzen beim Wasserlassen gehören. Die Behandlung von Chemotherapie-assoziierten Infektionen hat sich in der jüngsten Vergangenheit erheblich verbessert, erfordert jedoch sofortige ärztliche Betreuung.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt

Es ist äußerst wichtig, dass Sie mit Ihrem Onkologen und Ihrem Gesundheitsteam über alle Symptome sprechen, die bei Ihnen auftreten. Einige dieser Symptome, wie z. B. Schmerzen, werden bei Patienten mit metastasiertem Krebs zu wenig behandelt. Dies liegt nicht daran, dass Ärzte die Symptome nicht behandeln, sondern weil sie einfach nicht wissen, dass eine Person mit ihnen zurechtkommt.

Bei all dem Gerede, dass Menschen mit Krebs „mutig“ oder „stark“ sind, können Sie zögern, Symptome zu äußern, die Sie als „verängstigt“ oder „schwach“ erscheinen lassen ist Erschreckend und in der Lage zu sein, Ihre Bedenken auszutauschen, ist ein Zeichen von Stärke und nicht von Schwäche. Es gibt eine Menge Möglichkeiten, um die meisten Symptome von metastasiertem Brustkrebs zu lindern. Der Onkologe kann jedoch nur dann das Gefühl haben, wenn Sie "mutig" genug sind, um sich zu äußern.

Darüber hinaus kann das Teilen Ihrer Symptome, auch wenn sie für Sie von geringer Bedeutung sind, Ihrem Onkologen helfen, das Ausmaß Ihrer Erkrankung besser zu erkennen, mögliche Komplikationen zu erwarten und die bestmöglichen Behandlungen für Ihre Erkrankung vorschlagen.

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• DeVita, Vincent, et al. Krebs: Grundsätze und Praxis der Onkologie. Brustkrebs. Wolters Kluwer, 2016.