Studie: Ein Drittel der Kinder mit Autismus haben auch ADHS

Fast ein Drittel der Kinder mit Autismus-Spektrum-Störung (ASD) hat auch klinisch signifikante Symptome der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHD), berichten Forscher des Kennedy-Krieger-Instituts, die das gleichzeitige Auftreten von ASD und ADHD untersuchen. Das ist dreimal höher als in der Allgemeinbevölkerung. Die Studie "Assoziation zwischen dem Schweregrad des Verhaltensphänotyps und den Symptomen der komorbiden Aufmerksamkeitsdefizit - Hyperaktivitätsstörung bei Kindern mit Autismus - Spektrum - Störungen" wurde in veröffentlicht Autismus: Die internationale Zeitschrift und Praxis (online, 5. Juni 2013) stellte auch fest, dass Kinder mit der kombinierten Anwesenheit von ASD und ADHS stärker eingeschränkt sind und mehr Schwierigkeiten beim Lernen und beim Sozialisieren haben als nur bei Kindern mit ASD.

Wie sind Autismus und ADHS ähnlich und verschieden?

Sowohl ASD als auch ADHS sind neurologische Entwicklungsstörungen mit Symptomen im Kindesalter. ASD ist durch Beeinträchtigungen der Kommunikation und der sozialen Reziprozität sowie durch stereotype und / oder repetitive Verhaltensweisen gekennzeichnet, wobei die Symptome in der frühen Kindheit auftreten. ADHS ist gekennzeichnet durch entwicklungsbedingte Unaufmerksamkeit, Impulsivität und / oder Hyperaktivität und vor dem Alter von 12 Jahren. Symptome, die sowohl mit ASD als auch mit ADHD einhergehen, führen zu erheblichen Verhaltens-, Sozial- und Anpassungsproblemen in Wohnräumen, Schulen und in der Gemeinschaft.

Obwohl bei Kindern mit ASD häufig Symptome von ADHS auftreten, konnten ASD und ADHD bis vor kurzem nicht offiziell zusammen diagnostisch diagnostiziert werden. Im Mai 2013 fand die Fünfte Ausgabe des Diagnose- und Statistikhandbuchs für psychische Störungen (DSM-5) wurde veröffentlicht und diese aktualisierte Edition ermöglicht eine doppelte Diagnose von ASD und ADHS.

"Wir sehen zunehmend, dass diese beiden Störungen gleichzeitig auftreten und ein besseres Verständnis ihrer Beziehung zueinander könnte letztendlich die Ergebnisse und die Lebensqualität dieser Teilmenge von Kindern verbessern", sagt Dr. Rebecca Landa, leitende Studienautorin und Direktorin von das Zentrum für Autismus und verwandte Erkrankungen bei Kennedy Krieger in Baltimore, MD. "Die kürzlich erfolgte Änderung des Diagnose- und Statistikhandbuchs für psychische Störungen (DSM-5), um das Verbot der doppelten Diagnose von Autismus und ADHS aufzuheben, ist ein wichtiger Schritt nach vorne."

Studienergebnisse zeigen die Verbindung zwischen Autismus und ADHS auf

Die Studie untersuchte die Rate von von Eltern berichteten klinisch signifikanten Symptomen von ADHS bei Kindern im Schulalter (vier bis acht Jahre) mit ASD. "Wir haben uns auf junge Kinder im Schulalter konzentriert, denn je früher wir diese Untergruppe von Kindern identifizieren können, desto früher können wir spezialisierte Interventionen entwerfen", sagt Dr. Landa. "Maßgeschneiderte Interventionen können ihre Ergebnisse verbessern, die tendenziell erheblich schlechter sind als die von Gleichaltrigen, die nur Autismus haben."

Zu den Teilnehmern gehörten 162 Kinder, die an einer prospektiven Längsschnittstudie zur Entwicklung des Kindes teilgenommen hatten. Kinder wurden zuerst in ASD- und Nicht-ASD-Gruppen eingeteilt. Sie wurden dann weiter nach den von den Eltern berichteten Symptomen der ADHS kategorisiert. Von 63 mit ASD diagnostizierten Kindern wurden 18 (29 Prozent) von ihren Eltern als klinisch signifikante Symptome von ADHS eingestuft. Bei Kindern mit ASD und ADHS wurde außerdem eine geringere kognitive Funktion, schwerwiegendere soziale Beeinträchtigung und größere Verzögerungen bei der adaptiven Funktion festgestellt als bei Kindern, die nur mit ASD behandelt wurden.

Diese Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit, ADHS-Symptome bei Kindern, bei denen ASD diagnostiziert wurde, frühzeitig zu untersuchen. Wenn ASD und ADHS zusammen auftreten, besteht ein höheres Risiko für eine erhöhte Beeinträchtigung. Wenn Symptome von ADHS nicht erkannt und unbehandelt bleiben, nehmen die positiven Ergebnisse ab. Es sind Forschungsarbeiten erforderlich, um wirksame Interventionen für junge Kinder mit ASS mit komorbider ADHS zu ermitteln, um die Ergebnisse für diese Kinder und Familien zu optimieren.