Wie Anti-Müller-Hormon bei der Diagnose von PCOS helfen kann

PCO - Mein Weg | PCOS und Kinderwunsch | Teil 1 | Thasima (November 2024)

Das Anti-Müllerian-Hormon (AMH), auch als Müller-Hemmer bekannt, ist eine Hormonart, die von einem Eierstockfollikel abgegeben wird, wenn er reift. Die AMH-Spiegel sind ein wichtiges diagnostisches Mittel, da sie direkt mit der Anzahl der antralen Follikel im Eierstock pro Monat zusammenhängen.

Antrale Follikel, auch als ruhende Follikel bezeichnet, befinden sich in der letzten Entwicklungsstufe. Jedes hat das Potenzial, ein Ei freizusetzen, wenn es voll ausgereift ist.

Ärzte können die AMH-Werte aus verschiedenen Gründen bewerten. Unter ihnen kann die tatsächliche Anzahl der Follikel - die so genannte Ovarialreserve - den Ärzten eine Vorstellung davon vermitteln, wie erfolgreich die In-vitro-Fertilisation (IVF) sein kann. Je höher die Anzahl der antralen Follikel, desto höher sind die AMH-Spiegel. Die Assoziation hat in diesem Fall einen hohen Vorhersagewert.

AMH und seine Auswirkungen in PCOS

Andererseits können die gleichen Maßnahmen bei Frauen mit PCOS (Polycystic Ovary Syndrome) ein Problem darstellen. Frauen mit PCOS haben oft eine hohe Anzahl an Antrumfollikeln und folglich einen ebenso hohen AMH-Spiegel im Blut.

Das Problem dabei ist, dass zu viel AMH den Eisprung tatsächlich verhindern kann. In einem normalen Eierstock verhindert AMH die vorzeitige Entwicklung eines Follikels und damit die Freisetzung eines unreifen Eies während des Eisprungs. Wenn die AMH-Spiegel zu hoch sind, können sie diesen Prozess ungewollt bremsen und die Reifung eines Eies im Mittleren Osten stoppen.

Ebenso wie AMH dazu beitragen kann, die Wahrscheinlichkeit eines erfolgreichen IVF-Verfahrens vorherzusagen, kann es dazu beitragen, PCOS bei Frauen zu diagnostizieren, die möglicherweise keine offensichtlichen Anzeichen für das Syndrom haben.

Was kann ein AMH-Test uns sagen?

AMH-Spiegel können mit einem einfachen Bluttest gemessen werden. Das Blut kann an jedem Tag des Menstruationszyklus entnommen und danach zur Analyse ins Labor geschickt werden. Bei der Rückgabe können uns die Ergebnisse mitteilen, ob die AMH hoch, niedrig oder normal ist.

Hohe Werte liegen über 5,0 ng / ml.
Das Borderline-Hoch liegt zwischen 3,5 ng / ml und 5,0 ng / ml.
Normal ist zwischen 0,7 ng / ml bis 3,5 ng / ml.
Der Grenzwert für die Grenzlinie liegt zwischen 0,3 ng / ml und 0,7 ng / ml.
Niedrige Konzentrationen liegen unter 0,3 ng / ml.

Ein hoher Spiegel alleine kann PCOS nicht diagnostizieren, da die AMH-Spiegel normalerweise mit dem Alter abnehmen. So vergleichen Ärzte das Alter einer Frau mit den AMH-Ergebnissen und verwenden diese, um eine Diagnose zu stellen.

Wenn AMH bei der Diagnose von PCOS wichtig ist

AMH kann bei der Diagnose von PCOS äußerst nützlich sein, insbesondere bei Frauen über 35. Normalerweise, um eine PCOS-Diagnose zu bestätigen, muss eine Frau zwei von drei Diagnosekriterien erfüllen:

Verzögerter Eisprung
Polyzystische Eierstöcke bei einer Ultraschalluntersuchung
Laborergebnisse, die auf einen Anstieg bestimmter Hormone hinweisen, die mit PCOS-Symptomen (einschließlich Hirsutismus, Akne, Haarausfall usw.) verbunden sind.

Das Problem dabei ist, dass bei Frauen mit PCOS ab dem Alter von 35 Jahren polyzystische Eierstöcke mit Ultraschall selten sind. Wenn die anderen Symptome vage sind, kann eine PCO-Diagnose übersehen werden oder als nicht schlüssig angesehen werden.

Durch die Aufnahme einer erhöhten AMH können Ärzte die Diagnose manchmal mit vernünftigem Vertrauen unterstützen. Während der Test nicht als Ersatz für einen polyzystischen Ovarien-Ultraschall angesehen wird, hat er einen diagnostischen Wert in Verbindung mit den anderen Tests.

Bei Frauen, von denen bekannt ist, dass sie PCOS haben, entsprechen erhöhte AMH-Spiegel einem erhöhten Schweregrad der Symptome. Umso wichtiger ist der Einsatz bei der Diagnose und Überwachung von PCOS-bedingten Erkrankungen.