Lebenserhaltende Maßnahmen zurückhalten oder zurückziehen
Inhaltsverzeichnis:
- Qualität vs. Quantität des Lebens
- Wer kann Entscheidungen zur Lebensunterstützung treffen?
- Wie man die Entscheidung trifft
- Nachdem die Entscheidung getroffen wurde
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Sie hören in den Nachrichten davon, Sie kennen wahrscheinlich jemanden, der sich dem stellen musste, oder Sie könnten es selbst sehen. Die Entscheidung, wann die Unterstützung für das Leben zurückgezogen werden soll oder ob überhaupt begonnen werden soll, ist eine klebrige, die von verwirrenden Begriffen und starken Emotionen durchdrungen ist. Ein bemerkenswerter Fall in den Medien war der von Terry Schiavo im Jahr 2005. In ihrem Fall ging es darum, ob ihr Mann sich entscheiden konnte, ihre künstliche Ernährung einzustellen. Es löste eine nationale Debatte aus. Obwohl ihr Fall in den Nachrichten sehr prominent war, ist dies nicht der einzige Fall, wie er es in den USA ist. Die Menschen stehen vor der Entscheidung, jeden Tag lebenslange Unterstützung zurückzuhalten oder zurückzuziehen.
Lebenserhaltende Behandlung, auch Lebenshilfe genannt, ist eine Behandlung, die das Leben verlängern soll, ohne den zugrunde liegenden medizinischen Zustand zu heilen oder umzukehren. Dies kann mechanische Beatmung, künstliche Ernährung oder Hydratation, Nierendialyse, Chemotherapie und Antibiotika sein.
Qualität vs. Quantität des Lebens
Fortschritte in Medizin und Technologie helfen den Menschen, länger zu leben. Diese Fortschritte in der Medizintechnik helfen nicht nur Menschen, länger zu leben, sondern sie tragen auch dazu bei, das Leben von Menschen zu verlängern, die ihr Leben nicht alleine leben können. Dies führt zu einer Debatte über Qualität und Lebensqualität. Ethische Fragen beinhalten:
- Helfen wir Menschen, auf Kosten ihres Komforts und ihrer Würde länger zu leben?
- Wenn wir keine künstlichen Mittel zur Unterstützung des Lebens einsetzen, verweigern wir ihnen die Chance, länger zu leben oder sich vollständig zu erholen?
- Was passiert, wenn ein Wunder passiert, während sie auf Lebensunterhalt sind und geheilt sind?
- Was ist, wenn wir sie von der Lebenserhaltung nehmen und kurz nach ihrem Tod eine Heilung finden?
Wer kann Entscheidungen zur Lebensunterstützung treffen?
Nach dem Medical Ethics Code der American Medical Association kann "ein kompetenter, erwachsener Patient im Voraus eine gültige Einwilligung für die Zurückhaltung und den Entzug von Lebenserhaltungssystemen formulieren und erteilen, falls Verletzungen oder Krankheiten dazu führen, dass die betreffende Person unfähig ist eine solche Entscheidung treffen. " Diese Entscheidung wird in der Regel in Form einer Advanced Healthcare Directive oder eines Living Wills getroffen. In demselben Dokument kann ein Patient einen Stellvertreter bestimmen, der die Entscheidung für ihn trifft, wenn er nicht in der Lage ist.
Wenn keine fortgeschrittene Direktive erlassen wird und kein Stellvertreter benannt wird, fällt die Wahl, ob Lebenserhaltungen vorenthalten oder zurückgezogen werden sollen, nach den gesetzlichen Bestimmungen des Staates.
Wie man die Entscheidung trifft
Wenn Sie sich oder jemanden, den Sie lieben, mit dieser Entscheidung konfrontiert sehen, ist das Wichtigste, was Sie tun können, Ihre eigenen Ziele und die bekannten Wünsche des Patienten zu bewerten. Sammeln Sie alle möglichen Informationen über die Arten von lebenserhaltenden Maßnahmen, die der Patient benötigt, einschließlich der Vorteile und Risiken jedes einzelnen. Überprüfen Sie das Formular für die erweiterte Gesundheitsfürsorge des Patienten, den Living Will oder das Preferred Intensity of Care-Formular, wenn sich diese in einem Pflegeheim befinden. Wenn Sie der Gesundheitsfürsorger sind, haben Sie hoffentlich ein Gespräch über die Wünsche des Patienten geführt.
Wenn es kein rechtliches Dokument gibt, auf das Sie sich beziehen können, und Sie keine Gespräche über lebenserhaltende Behandlungen mit dem Patienten geführt haben, kann die Entscheidung schwieriger sein. Normalerweise empfehle ich, alle nahen Angehörigen und vielleicht sehr enge Freunde zu treffen, um zu besprechen, was der Patient sich gewünscht hätte. Jede Person hat ihre eigenen einzigartigen Erfahrungen mit dem Patienten, auf die er zurückgreifen kann. Es ist am besten, wenn alle Angehörigen des Patienten sich darauf einigen können, ob Lebenserhaltungen vorenthalten oder zurückgezogen werden sollen. Wenn keine einstimmige Entscheidung getroffen werden kann, kann es hilfreich sein, die Mediation zu versuchen.
Ein Sozialarbeiter oder Kaplan kann oft helfen, schwierige Situationen wie diese zu vermitteln. Die Entscheidung fällt letztendlich auf das vorgesehene oder säumige Surrogat. Wenn jedoch alle Angehörigen des Patienten am Entscheidungsprozess teilnehmen können, kann dies dazu beitragen, engere Beziehungen zu pflegen und Ressentiments (und Klagen) zu verhindern.
Nachdem die Entscheidung getroffen wurde
Die Entscheidung, ob Lebenshilfe vorenthalten oder zurückgezogen werden soll, ist schwer zu treffen. Ich empfehle, während und vor allem nach der Entscheidung einige emotionale Unterstützung zu erhalten. Eine fundierte Entscheidung unter Berücksichtigung der Vorteile, Risiken und der Wünsche des Patienten für sich selbst zu treffen, kann immer noch Schuldgefühle und Unsicherheit verursachen. Sprechen Sie mit einem professionellen Berater, einem Mitglied des Klerus oder sogar einem guten Freund, um diese Gefühle offen zu legen und mit ihnen umzugehen.
Wenden Sie sich an Ihre örtliche Hospizagentur, um Unterstützungsgruppen von Menschen zu finden, die das Gleiche durchgemacht haben oder durchmachen. Und zum Schluss gönnen Sie sich eine Pause. Sie können nur die Entscheidung treffen, die Sie zur Zeit am besten empfinden.
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