Myofasziale Triggerpunkte als Ursache von Spannungskopfschmerzen

Ist ein zarter Knoten im oberen Rücken, im Nacken oder in der Schulter der Übeltäter hinter Ihren Kopfschmerzen? Schauen wir uns dieses interessante Phänomen genauer an.

Myofaszialer Auslösepunkt

Ein myofaszialer Triggerpunkt (manchmal auch als Triggerpunkt bezeichnet) ist ein enger Knoten, der sich in einem straffen Muskelband befindet. Der Knoten oder Knoten ist deutlich unter der Haut zu spüren und ist zart, wenn er gedrückt wird oder wenn äußerer Druck ausgeübt wird.

In Ruhe kann es auch schmerzhaft sein - dies wird als aktiver Auslösepunkt bezeichnet. Ein latenter Auslösepunkt verursacht hingegen keine spontanen Schmerzen, kann jedoch den Bewegungsbereich einer Person in diesem Bereich einschränken oder Muskelschwäche verursachen.

Wenn auf den Knoten Druck ausgeübt wird, zieht sich außerdem das straffe Muskelband, das den Knoten hält, zusammen. Dies verursacht ein Zucken des Muskels, das man fühlen oder sehen kann.

Die Bildung myofaszialer Triggerpunkte

Es ist nicht völlig klar, wie sich Triggerpunkte entwickeln, aber Experten vermuten, dass dies wahrscheinlich auf eine Verletzung des Muskelgewebes zurückzuführen ist. Sportverletzungen, postoperative Narben und sogar Aktivitäten am Arbeitsplatz, bei denen bestimmte Muskeln wiederholt beansprucht werden (z. B. sitzen an einem Schreibtisch mit eingeschränkter Rückenstütze), können die Ursache sein. Zwar gibt es keinen spezifischen Labor- oder Imaging-Test zur Diagnose von Triggerpunkten, der Arzt kann diese jedoch normalerweise durch eine gründliche körperliche Untersuchung diagnostizieren.

Abgesehen davon können bildgebende Verfahren und Blutuntersuchungen erforderlich sein, um Schmerzzustände auszuschließen, die myofasziale Auslösepunkte in Nacken-, Schulter- und Kopfmuskulatur nachahmen, wie z. B. entzündliche Arthritis, ein Bandscheibenproblem oder eine Schulter-Tendonitis. Fibromyalgie verursacht auch empfindliche Punkte (keine Auslösepunkte), aber es gibt keine damit zusammenhängenden Schmerzen - ein Hauptunterschied.

Verbindung zwischen myofaszialen Triggerpunkten und Kopfschmerzen vom Spannungstyp

Wenn sich ein Auslösepunkt in der Nacken-, Schulter- und Kopfmuskulatur befindet, kann er Schmerzen verursachen oder ausbreiten, die das gleiche Schmerzmuster erzeugen wie ein Spannungskopfschmerz.

Einige Experten glauben außerdem, dass ein anhaltender Schmerzinput durch myofasziale Auslösepunkte das zentrale Nervensystem sensibilisieren kann, wodurch es leichter erregbar oder anfälliger für das Abfeuern von Schmerznerven ist. Dies deutet darauf hin, dass Auslösepunkte im Nacken- und Schulterbereich bei manchen Menschen zur Umwandlung von episodischen in chronische Spannungskopfschmerzen führen können.

Während der genaue Zusammenhang zwischen myofaszialen Triggerpunkten und Spannungskopfschmerzen immer noch unbekannt ist und in der medizinischen Gemeinschaft etwas diskutiert wird, können hoffentlich weitere wissenschaftliche Studien den Zusammenhang in der Zukunft herausstellen.

Behandlung von myofaszialen Triggerpunkten

Eine Art von Therapie, die manchmal zur Behandlung von Kopfschmerzen verwendet wird, die mit myofaszialen Triggerpunkten in Verbindung stehen, ist eine Art von Massage, die als Triggerpunkt-Freisetzungs-Massage bezeichnet wird. Diese Massage konzentriert sich auf die Lockerung des zusammengepressten, verknoteten Muskels.

Eine kürzlich durchgeführte Studie untersuchte die Wirksamkeit der Triggerpunkt-Entlastungsmassage zur Linderung von Spannungskopfschmerzen. In dieser sechswöchigen Studie in Das klinische Journal of Pain, 56 Teilnehmer mit verspannten Kopfschmerzen wurden randomisiert, um entweder 45-minütige Triggerpunkt-Entlastungsmassagen zweimal pro Woche oder 45-minütige Placebomassagen zweimal wöchentlich zu erhalten. Die Triggerpunkt-Entlastungsmassage konzentrierte sich auf die Hauptmuskeln im oberen Rücken, im Nacken und im unteren Kopfbereich.

Bei Placebo wurden die Teilnehmer einem "verstimmten Ultraschall" unterzogen, was ein Scheinverfahren bedeutet, das keine echte Behandlung bietet. Die Studie war doppelt verblindet, was bedeutet, dass sowohl die Teilnehmer als auch die Ultraschalltechniker nicht wussten, dass das verwendete Ultraschallgerät nicht funktionsfähig war.

Die Ergebnisse zeigten, dass bei den Teilnehmern eine Abnahme der Kopfschmerzfrequenz vor Beginn der Studie (sowohl vor der Studie) als auch bei der Triggerpunktmassage und dem Placebo auftrat. Es gab jedoch keinen statistischen Unterschied zwischen den beiden Gruppen, so dass der Triggerpunkt nicht besser war als das Placebo.

Davon abgesehen, zeigte der Selbstbericht des Teilnehmers über seine wahrgenommenen Schmerzen eine stärkere Schmerzreduktion für die Massagegruppe im Vergleich zu der Placebogruppe. Die Intensität und Dauer des Kopfschmerzes wurde weder in der Massagegruppe noch in der Placebogruppe verändert.

Was bedeutet das? Es ist schwer zu sagen, da Placebo genauso gut funktionierte wie die echte Massage. Man könnte spekulieren, dass eine einfache Intervention bei Kopfschmerzen hilft, obwohl sich die Mechanismen wahrscheinlich zwischen Placebo- und Triggerpunktmassage unterscheiden.

Es kann auch ein individualisierter Prozess sein, was bedeutet, dass die Massage für einige und nicht für andere funktionieren kann. Eine Person muss die Massage selbst ausprobieren, bis mehr über den Zusammenhang zwischen Kopfschmerzen und myofaszialen Triggerpunkten bekannt ist.

Am Ende wären weitere Studien hilfreich, die die Rolle der Triggerpunkt-Entlastungsmassage bei der Verringerung von Kopfschmerzen untersuchen.

Ein Wort von DipHealth

Der genaue Zusammenhang zwischen Spannungskopfschmerzen und myofaszialen Triggerpunkten ist noch unklar. Wenn Sie der Meinung sind, dass ein Auslöser ein Übel bei Ihren Kopfschmerzen ist, kann der Versuch, den Auslöserpunkt unter der Aufsicht eines Gesundheitsdienstleisters freizugeben, ein vernünftiger Ansatz sein.

Sprechen Sie jedoch mit Ihrem Arzt - Kopfschmerzen sind komplex und es gibt wahrscheinlich mehr als einen Faktor, der dazu beiträgt.