Physiotherapie bei einem Knie-Meniskusriss

Wenn Sie Knieschmerzen aufgrund eines Meniskusrisses haben, können Sie von einer Physiotherapie profitieren, die Ihnen dabei hilft, die normale Bewegung im Knie wieder herzustellen und Ihre allgemeine Kraft und Beweglichkeit zu verbessern. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen zeigen, was Sie tun müssen und was Sie vermeiden sollten, damit Sie sich von einer Knie-Meniskusverletzung vollständig erholen können.

Knieschmerzen können Ihren täglichen Aktivitäten im Weg stehen. Es kann schmerzhaftes Gehen verursachen und die Fähigkeit, Treppen zu steigen oder von einer sitzenden Position aufzusteigen, einschränken. Es kann Sie auch daran hindern, Ihre normale Arbeit oder Freizeitaktivitäten zu genießen.

Es gibt verschiedene Ursachen für Knieschmerzen, darunter:

• Knie-Arthrose
• Bandverstauchungen
• Patellar (Kniescheibe) oder Probleme mit dem Patellofemoral-Stress-Syndrom
• Iliotibiales Bandreibungssyndrom
• Meniskus-Tränen

Wenn ein Meniskusriss Schmerzen im Knie verursacht, können Sie verschiedene Anzeichen und Symptome feststellen, die Ihre normale Bewegungsfähigkeit einschränken. Wenn Sie wissen, was ein Meniskus ist und wie PT Ihnen helfen kann, sich nach einer Meniskusverletzung zu erholen, können Sie die besten Entscheidungen beim Umgang mit Ihrem Zustand treffen.

Meniskusübersicht

Ein Meniskus ist eine kleine Knorpelstruktur in Ihrem Knie, die sich zwischen Ihrer Tibia (Schienbein) und dem Femur (Oberschenkelknochen) befindet. Jedes Knie hat zwei Meniscii (Plural des Meniskus) - einen im inneren Teil und einen im äußeren Teil des Knies. Der innere Meniskus wird als medialer Meniskus und der äußere als lateraler Meniskus bezeichnet.

Ihre Menisken sind halbmondförmige Strukturen, die das Kniegelenk stoßdämpfend wirken. Sie helfen dem Gelenk, richtig zu gleiten und zu gleiten, wenn Sie Ihr Knie beugen und strecken.

Wie wird es verletzt?

Es gibt einige Dinge, die Ihren Meniskus verletzen können. Dazu können gehören:

• Ein Trauma, bei dem Sie sich über das Knie drehen, während der Fuß eingepflanzt ist
• Hyperextending dein Knie
• Verschleiß und degenerative Erkrankungen wie Kniearthrose
• Kein offensichtlicher Grund

Manchmal treten bei Menschen Knieschmerzen auf, die ohne Verletzungen auftreten, und nachfolgende Diagnosetests zeigen einen Meniskusriss.

Anzeichen und Symptome

Wenn Sie Schmerzen im Knie haben, sollten Sie sich mit Ihrem Arzt in Verbindung setzen, um Ihr Knie untersuchen zu lassen. Er oder sie kann spezielle Knietests durchführen, um die Ursache Ihrer Schmerzen zu bestimmen, und diagnostische Tests können angeordnet werden.

Typische Anzeichen und Symptome eines Knie-Meniskusrisses können sein:

• Knieschmerzen
• Schwellung im Kniegelenk
• Klicken Sie in Ihr Knie
• Das Gefühl, als würde dein Knie "nachgeben"
• Schmerzhafte Verriegelung Ihres Kniegelenks, wenn Sie es aus einer gebogenen in eine gerade Position bewegen
• Schwierigkeiten bei funktionalen Aufgaben wie Aufstehen beim Sitzen, Ein- und Aussteigen oder Treppensteigen

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass ein Meniskusriss Ihre Knieschmerzen verursacht, kann er oder sie diagnostische Tests bestellen. Im Allgemeinen werden einfache Röntgenbilder zum Ausschluss einer Fraktur oder zur Bestätigung der Kniearthritis genommen. Ihr Meniskus kann nicht mit einem Röntgenbild visualisiert werden. Daher kann ein MRI zur Anzeige Ihrer Meniskus- und Kniebänder und zur Beurteilung, ob ein Riss vorhanden ist, angeordnet werden.

Ein Wort der Vorsicht: Während ein MRI hilfreich sein kann, um einen Knie-Meniskusriss zu bestätigen, sollte darauf hingewiesen werden, dass eine beträchtliche Anzahl von Menschen mit keine knieschmerzen Meniskusrisse haben. Das Vorhandensein eines Meniskusrisses entspricht nicht unbedingt den Knieschmerzen. Das MRI sollte als ein Teil des Puzzles angesehen werden, wenn Sie Ihre Knieschmerzen pflegen.

Nachdem Ihr Arzt Ihre Meniskusverletzung diagnostiziert hat, kann er Sie zur Behandlung an eine Physiotherapie überweisen. Wenn dies nicht der Fall ist, können Sie von der Bitte um Überweisung profitieren oder Sie können PT unter direktem Zugang besuchen.

Physiotherapie

Wenn Sie zum ersten Mal einen Physiotherapeuten wegen Ihres Meniskusrisses aufsuchen, sollte er oder sie eine erste Bewertung durchführen, um Ihren Zustand zu beurteilen und einen Pflegeplan zu entwickeln. Bestandteile Ihrer Bewertung können sein:

• Machen Sie eine detaillierte Geschichte Ihres Problems
• Ganganalyse
• Palpation
• Bewegungsumfang des Knies (ROM)
• Maße der Knöchel-, Knie- und Hüftstärke
• Balance-Bewertung
• Bewertung Ihrer funktionalen Mobilität
• Spezielle Tests für Ihr Knie durchführen

Einige Komponenten der Bewertung können schmerzhaft sein. Teilen Sie einfach Ihrem PT mit, wenn Schmerzen oder Unbehagen auftreten, und er kann die Untersuchung entsprechend anpassen. Ihre Sitzung mit Ihrem Therapeuten sollte sich wie eine therapeutische Allianz fühlen. Sie arbeiten beide zusammen, damit Sie sich besser bewegen und sich besser fühlen.

Sobald die erste Bewertung abgeschlossen ist, kann Ihr PT mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ziele für die Rehabilitation zu entwickeln. Die Behandlung kann während der ersten Sitzung begonnen werden. Die Physiotherapie-Behandlung eines Knie-Meniskusrisses kann Folgendes umfassen:

Übungen

• Bewegungsübungen: Übungen können durchgeführt werden, um die Bewegungsabläufe Ihres Knies zu verbessern. Eine einfache Fersenführung kann das Flexion-ROM verbessern, und das anfällige Hang-Training kann das Extension-ROM verbessern.
• Kräftigungsübungen: Ihr PT kann bestimmte Übungen zur Stärkung der Muskeln um das Knie vorschreiben. Dies kann helfen, Ihr Gelenk zu stützen und den verletzten Meniskus übermäßig unter Druck zu setzen. Zu den Übungen gehören kurze Bogen-Quads, gerade Beinheben und eine Stärkung der Oberschenkel mit einem Widerstandsband.Ihr PT kann fortgeschrittene Kräftigungsübungen wie Kniebeugen oder Ausfallschritte vermeiden, da diese das Kniegelenk übermäßig beanspruchen und belasten können.
• Gleichgewichtsübungen: Wenn Ihr PT das Gefühl hat, dass Ihr Gleichgewicht durch Ihre Knieschmerzen beeinträchtigt ist, kann er oder sie Übungen zur Verbesserung der Propriozeption verschreiben. Die Übungen können die Einzelbeinhaltung oder das BAPS-Board umfassen. Indem Sie Ihr Gleichgewicht verbessern, können Sie Ihr Knie bei funktionellen Aktivitäten in der optimalen Position halten, wodurch der Meniskus weniger belastet wird.

Denken Sie daran, dass nicht jede Übung für jede Person mit einer Meniskusverletzung geeignet ist. Arbeiten Sie daher eng mit Ihrem PT zusammen, um zu wissen, welche Knie-Übungen für Ihren spezifischen Zustand am besten sind.

Mobilitätstraining

• Funktionelle Mobilität: Eine Meniskusverletzung kann bei grundlegender funktioneller Mobilität wie Treppensteigen oder Aufstehen von einem Stuhl Schwierigkeiten verursachen. Ihr PT kann bestimmte Aktivitäten vorschreiben, um Ihre Fähigkeiten zu verbessern, während Sie den Meniskus weniger belasten.
• Gangtraining: Knieschmerzen aufgrund eines Meniskusrisses können dazu führen, dass Sie mit einem Hinken gehen, was als antalgischer Gang bezeichnet wird. Ihr PT führt möglicherweise bestimmte Übungen und Aktivitäten aus, um den schmerzfreien Gang wiederherzustellen. Eine Video-Ganganalyse kann durchgeführt werden, um die Art und Weise, wie Sie gehen, zu analysieren und die Behandlung für Ihren Gang zu bestimmen.

Modalitäten zur Kontrolle von Schmerzen, Entzündungen oder Schwellungen

• Elektrostimulation: Während Ihrer Rehabilitation können verschiedene Arten der Elektrostimulation für einen Meniskusriss verwendet werden. TENS kann zur Schmerzlinderung eingesetzt werden, und NMES kann zur Verbesserung der Kontraktion der Muskeln um das Knie verwendet werden.
• Hitze oder Eis: Ihr PT kann Wärme auf das Knie ausüben, um den lokalen Blutfluss zu verbessern, und Eis kann zur Verringerung von Schwellungen und Schmerzen eingesetzt werden.
• Ultraschall: Ultraschall wird in PT zur Verbesserung der Durchblutung und des Gesamtblutflusses verwendet und kann von Ihrem PT während der Kniebehandlung verwendet werden.
• Kinesiologieaufnahmen: Einige Therapeuten verwenden Kinesiologiebänder, um die allgemeine Muskelfunktion zu verbessern. Ihr PT kann mit Klebeband zur Verbesserung der Art und Weise, wie Ihre Muskeln Ihren Knie kontrahieren, verbessert werden, oder es kann zur Verringerung von Schmerzen und Schwellungen verwendet werden.

Wenn Ihr PT physische Modalitäten wie diese verwendet, ist Vorsicht geboten. Hierbei handelt es sich um passive Behandlungen, für die Sie wenig Handlungsbedarf haben. Bei vielen dieser Behandlungen wurde nicht nachgewiesen, dass sie bei Knie-Meniskus-Tränen eine wesentliche positive Wirkung haben. Wenn Ihr PT sich während Ihrer Reha für eine passive physische Modalität entscheidet, sollten Sie wissen, was Sie von der Behandlung erwarten können. Erfolgreiche PT-Programme konzentrieren sich vor allem auf aktives Engagement und Übungen und weniger auf passive Behandlungen wie Ultraschall, Wärme oder Eis.

Bildung

• Aufklärung über Ihren Zustand: Ihr Physiotherapeut sollte im Rahmen Ihres Behandlungsprogramms Informationen über Ihren Zustand bereitstellen. Sie haben wahrscheinlich Fragen zu Meniskusrissen und zu Ihrer Gesamtprognose. Ihr PT sollte in der Lage sein, alle Fragen zu beantworten, die Sie zur Rehabilitation bei einem Knie-Meniskusriss haben.
• Strategien zur Vermeidung zukünftiger Probleme: Eine der wichtigsten Möglichkeiten, die Sie in PT tun können, ist das Erlernen zukünftiger Probleme mit den Knien. Dazu gehört in der Regel das Erlernen der richtigen Übungen als Teil eines Heimtrainingsprogramms oder einer Fitnessroutine, die dazu beitragen kann, dass Ihre Knie und die Muskeln, die sie unterstützen, sich gut bewegen.

Ein typischer Verlauf einer Physiotherapie für Knieschmerzen, die durch einen Meniskusriss verursacht werden, dauert etwa 4 bis 6 Wochen. Sie können davon ausgehen, dass Sie die volle Knie-ROM und Kraft erreichen und die schmerzfreie funktionale Mobilität wieder herstellen. Denken Sie daran, dass jede und jede Verletzung unterschiedlich ist und dass Ihr PT-Verlauf kürzer oder länger sein kann. Einige Meniskusrisse sind schwerwiegend und Sie benötigen möglicherweise invasivere Behandlungen wie Injektionen oder Operationen, um Ihren Zustand vollständig zu beheben.

Überlegungen zur Operation

Wenn bei Ihnen zum ersten Mal ein Knie-Meniskusriss diagnostiziert wird, kann Ihr Arzt Sie an einen orthopädischen Arzt verweisen, um eine Operation in Betracht zu ziehen. Einige Tränen müssen operiert werden, aber nicht alle. Eine beträchtliche Anzahl von Menschen hat Meniskusrisse keine knieschmerzen Wenn Sie also einfach einen Meniskusriss haben, müssen Sie nicht operiert werden. Studien haben außerdem gezeigt, dass Physiotherapie und körperliche Betätigung helfen können, bei Meniskusrissen eine Operation zu vermeiden.

Wenn Sie aktiv an einem PT-Kurs für Ihren Meniskusriss teilnehmen und immer noch Schmerzen und eine eingeschränkte funktionelle Mobilität haben, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen. In diesem Fall sollten Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um die beste Behandlungsmethode für Sie zu finden.

Erste Schritte

Wenn Sie Knieschmerzen entwickeln und das Gefühl haben, dass Sie einen Meniskusriss haben, sollten Sie einige Schritte unternehmen, um mit der richtigen Behandlung zu beginnen. Keine Panik; Oft können Sie schnell wieder zu Ihrer normalen, schmerzfreien Tätigkeit zurückkehren. Besuchen Sie Ihren Arzt, um eine genaue Diagnose zu erhalten, und nehmen Sie an einem aktiven PT-Programm teil, das speziell für Sie entwickelt wurde. Möglicherweise stellen Sie fest, dass Sie in der Lage sind, die normale Bewegung und Kraft Ihres Knies wiederherzustellen, so dass Sie wieder zu Ihrem optimalen Niveau an funktioneller Mobilität und Aktivität zurückkehren können.