Apathie: Ein mögliches Warnsignal für Demenz

Apathie tritt häufig bei der Alzheimer-Krankheit und anderen Arten von Demenz auf. Manchmal kann dies ein Frühwarnzeichen oder sogar ein Risikofaktor für Demenz sein. Aber was genau ist Apathie und wie unterscheidet sie sich von Depressionen?

Was ist Apathie?

Apathie ist ein Mangel an Interesse oder Motivation, der sich im Einfluss (Stimmung), im Verhalten und in der Wahrnehmung einer Person bemerkbar macht. Apathie ist eines von mehreren Symptomen einer Depression, sie kann jedoch auch ohne Depression auftreten.

Es ist wichtig zu wissen, dass Apathie nicht das Gleiche ist wie Depression. Menschen mit Apathie fühlen sich normalerweise nicht traurig oder hoffnungslos. Sie scheinen einfach uninteressiert, unengagiert oder unaufgeregt zu sein.

Apathie und Demenz

Die Forschung hat gezeigt, dass Apathie bei Demenz weit verbreitet ist. Im Einzelnen fand eine Studie heraus, dass 56 Prozent der Studienteilnehmer mit einer Alzheimer-Diagnose apathisch waren, während 72 Prozent der Teilnehmer mit frontotemporaler Demenz Apathie zeigten. Apathie tritt auch häufig bei progressiver supranukleärer Paralyse und vaskulärer Demenz auf.

Die zunehmende Apathie wurde mit einem Rückgang der Funktionsfähigkeit in Zusammenhang gebracht, beispielsweise bei Aktivitäten des täglichen Lebens und bei der Wahrnehmung von Menschen mit Demenz. Die Gehirne derer, die Apathie zeigen, zeigen auch größere Veränderungen, einschließlich größerer Atrophie, neurofibrillärer Verwicklungen und Veränderungen der weißen Substanz.

Apathie ist an die Entwicklung von Demenz bei Parkinson-Patienten gebunden. Die Beziehung zwischen Parkinson und Apathie kann jedoch kompliziert sein, da ein flacher Gesichtsausdruck ein Symptom von Parkinson ist.

Einige Untersuchungen fanden auch heraus, dass bei Menschen mit leichter kognitiver Beeinträchtigung das Vorhandensein von Apathie ein Prädiktor für das Fortschreiten der Demenz war. Mit anderen Worten, Apathie war das Risiko eines weiteren kognitiven Verfalls.

Apathie ist zwar oft nicht so schwer zu bewältigen wie andere herausfordernde Verhaltensweisen bei Demenz - wie Horten, Paranoia oder Agitation -, sie kann jedoch die Lebensqualität, Sicherheit und die Fähigkeit des unabhängigen Menschen beeinträchtigen.

Arten von Apathie bei Demenz

Es gibt drei Arten von Apathie bei Demenz.

Affektive Apathie

Diese Art der Apathie beinhaltet einen Mangel an Emotionen, den Anschein von Gleichgültigkeit und den Mangel an Empathie.Die Person scheint sich nicht um andere zu kümmern oder es fehlt ihr die Wärme, mit der sie Sie begrüßt hat. Sie können emotional unberührt wirken und zeigen selten Glück oder Trauer darüber, was um sie herum geschieht. "Affektiv" bezieht sich auf Stimmung und Emotionen.

Verhaltensapathie

Apathie im Verhalten umfasst körperliche Inaktivität und Aufgaben, die nicht abgeschlossen sind. Jemand, der an Verhaltensapathie leidet, kann zu Hause nicht viel herumlaufen und Aufgaben wie die Zimmerreinigung oder die Wäscherei ignorieren, obwohl er körperlich dazu in der Lage ist, sie auszuführen.

Kognitive Apathie

Zu der kognitiven Apathie zählen das Fehlen von Sprache und geistiger Aktivität sowie das mangelnde Interesse an den Aktivitäten anderer. Wenn Sie unter kognitiver Apathie leiden, müssen Sie möglicherweise eine Unterhaltung einleiten und erscheinen "zoniert" und sind nicht an dem interessiert, was um Sie herum geschieht.

Antwort auf Apathie bei Demenz

Wie viele der herausfordernden Verhaltensweisen bei Demenz sollte zunächst Apathie identifiziert und mit nicht-pharmazeutischen Ansätzen behandelt werden. Wenn Sie nach der richtigen Art von Aktivität suchen, um Apathie abzuwehren, ist es wichtig, flexibel zu sein und zu beurteilen, ob die Aktivität Erfolgsphasen und Freude für die Person darstellt oder ob sie zu überwältigend ist und abgebrochen oder angepasst werden muss.

Individualisierte Aktivitäten

Einige Untersuchungen haben gezeigt, dass Apathie bei Demenz durch programmierte Interventionen erfolgreich reduziert werden kann. In einer Studie wurde beispielsweise ein signifikanter Unterschied in der Apathie von Pflegeheimbewohnern mit Demenz festgestellt, die einmal wöchentlich 10 Monate lang an Aktivitäten beteiligt waren, verglichen mit einer Gruppe von Bewohnern, die nicht an diesen Aktivitäten beteiligt waren.

Um die Apathie abzuwehren, ist es wichtig, die Person in sinnvolle Aktivitäten einzubringen und zu engagieren. Denken Sie daran, dass das, was für eine Person von Bedeutung ist, für die nächste nicht sinnvoll ist. Daher ist eine personenorientierte Herangehensweise ein Muss, um die Interessen jeder Person erkennen und ansprechen zu können.

Sport

Die Einbeziehung des Sports in therapeutische Aktivitäten ist auch mit einer Verringerung der Apathie verbunden. Sportliche Erinnerungen reichen oft bis in die Kindheit zurück und können einen starken Anreiz für die Bekämpfung der Apathie darstellen.

Erinnern

Menschen mit Demenz haben oft Probleme mit Einsamkeit und Langeweile, was zur Apathie beitragen kann. Ein paar Minuten Zeit, um aufrichtig mit jemandem zu plaudern, könnte hilfreich sein, um Apathie zu reduzieren. Reminiszieren kann ein effektiver Weg sein, um das Engagement zu erhöhen und die Apathie zu reduzieren.

Musik und Kunst

Die Forschung hat auch gezeigt, dass Musik und Kunst effektive Wege sind, jemanden mit Demenz zu engagieren, der apathisch erscheint. Sie möchten wissen, was ihre Lieblingsmusik im Laufe ihres Lebens gewesen ist, und eine Aufnahme dieser Songs finden.

Medikation

Obwohl nichtmedikamentöse Ansätze im Allgemeinen bevorzugt sind, hat die Forschung auch gezeigt, dass Acetylcholinesteraseinhibitoren zur Verbesserung der Apathie bei Demenz von Nutzen sind.

Apathie ohne Demenz

Im Allgemeinen wurde das Vorhandensein von Apathie mit einer niedrigeren kognitiven Funktion in Zusammenhang gebracht. In einer Studie wurde zum Beispiel festgestellt, dass Apathie bei älteren Erwachsenen mit normaler Kognition mit einer schlechteren Leistung bei kognitiven Tests einherging, obwohl sie immer noch in die "normale" Kognitionskategorie fiel.

Andere Untersuchungen weisen jedoch darauf hin, dass Apathie im Allgemeinen für ältere Menschen nicht ungewöhnlich ist, einschließlich derer, deren Kognition intakt ist, und von Personen mit eingeschränkter Kognition.

Ein Wort von DipHealth

Wenn wir die Anzeichen von Apathie bei uns oder einem geliebten Menschen bemerken, kann es hilfreich sein, zu beurteilen, ob andere Anzeichen von Demenz vorhanden sind. Eine frühzeitige Diagnose von Demenz ist wichtig für eine frühzeitige Behandlung und Planung für die Zukunft. Darüber hinaus kann es hilfreich sein, zu verstehen, wie man bei Demenz auf Apathie reagieren kann, um die Lebensqualität für die Betroffenen zu verbessern.