TPA-Gewebeplasminogen-Aktivator für Schlaganfall

Tissue Plasminogen Activator, am häufigsten als TPA bezeichnet, ist ein starker Blutverdünner, der zur Notfallbehandlung des Schlaganfalls verwendet wird. Vor 20 Jahren zur Behandlung von Schlaganfällen zugelassen, wurde es zunächst als revolutionär und riskant angesehen. Jetzt, zwanzig Jahre später, ist die Schlaganfallbehandlung sehr weit fortgeschritten, aber TPA ist immer noch die dramatischste Verbesserung in der Behandlung von Schlaganfallpatienten.

Schlaganfälle sind heutzutage weitaus besser als vor der Verwendung von TPA bei Schlaganfällen. Wenn Sie oder ein Angehöriger einen Notfall-TPA bei einem Schlaganfall hatte, können Sie hier mehr darüber erfahren.

Was ist TPA und warum wird es für Schlaganfälle verwendet?

Tissue Plasminogen Activator ist ein starker Wirkstoff, der das Wachstum von Blutgerinnseln verhindern kann. Es wird durch intravenöse Verabreichung (IV) zur Notfallbehandlung des Schlaganfalls injiziert.

Ein Schlaganfall wird durch eine Unterbrechung des Blutflusses verursacht, entweder aufgrund eines Blutgerinnsels (ischämischer Schlaganfall) oder einer Blutung (hämorrhagischer Schlaganfall) im Gehirn. TPA wird nur für Schlaganfälle verwendet, die durch Blutgerinnsel verursacht werden. Dies sind ischämische Schlaganfälle.

Wenn TPA in eine Vene injiziert wird, gelangt es schnell durch das Blut, um das verstopfte Blutgefäß zu erreichen. Dort wird verhindert, dass das wachsende Blutgerinnsel den Blutfluss im Gehirn behindert. Dadurch kann das Gehirn gesund bleiben, bevor ein Schlaganfall auftreten kann.

Können Sie nach TPA fragen?

TPA muss innerhalb der ersten Stunden nach Beginn eines Schlaganfalls verabreicht werden. Der Beginn eines Schlaganfalls wird ab dem Zeitpunkt gezählt, an dem Sie zum ersten Mal Schlaganfall-Symptome bemerkten. Nach diesem sehr kurzen Fenster von einigen Stunden, nachdem ein Schlaganfall begonnen hat, können Sie kein TPA erhalten, da es an diesem Punkt mehr Schaden als Nutzen verursachen könnte.

Die meisten Patienten fragen nicht nach TPA. Notärzte sind jedoch ausgebildet, um einen Schlaganfall zu erkennen, und Notaufnahmen sind mit Personal und Vorkehrungen zur TPA-Verwaltung ausgestattet, wenn dies erforderlich ist.

Hilft TPA Schlaganfällen?

In den letzten zwanzig Jahren hatten zahlreiche Patienten TPA.Die langfristigen und kurzfristigen Auswirkungen von TPA wurden sorgfältig geprüft. Insgesamt hat sich TPA unter den richtigen Umständen als vorteilhaft erwiesen.

Ein kürzlich durchgeführter Vergleich von Schlaganfallpatienten, die TPA erhielten, mit Schlaganfallpatienten, die kein TPA erhielten, zeigte, dass die Gruppe der Patienten, die mit TPA behandelt wurden, eine bessere körperliche Funktion, bessere kognitive Fähigkeiten und bessere Überlebensraten aufwies als die Patienten, die keinen Schlaganfall hatten die TPA-Behandlung.

Je früher Patienten mit Schlaganfall TPA erhalten, desto besser ist die Genesung. In jedem 15-Minuten-Intervall, in dem Schlaganfallpatienten früher eine TPA-Behandlung erhalten, haben Schlaganfallpatienten insgesamt bessere Ergebnisse. Eine kürzlich durchgeführte nationale Qualitätsverbesserungsinitiative zielte darauf ab, die Wartezeit für die TPA-Verabreichung zu reduzieren, und verbesserte das Überleben der Patienten und die Komplikationen bei der TPA-Behandlung.

Was sind die Komplikationen von TPA?

Da TPA ein starker Blutverdünner ist, ist die Hauptnebenwirkung Blutungen. Blutungen sind eine schwerwiegende Komplikation, die zu einem hämorrhagischen Schlaganfall führen kann, der häufig schwerwiegender ist als ein ischämischer Schlaganfall.

Darüber hinaus kann TPA Magenblutungen, Darmblutungen, Blutungen im Urin oder Blutungen von Wundheilungen oder chirurgischen Einschnitten verursachen. Aus diesen Gründen sind einige Patienten keine Kandidaten für TPA.

TPA wirkt sehr schnell und seine Wirkung hält nicht lange an. Wenn Sie TPA erhalten haben und in den ersten Tagen keine Nebenwirkungen oder Komplikationen aufgetreten sind, brauchen Sie sich während der Genesung oder nach Ihrer Heimkehr nicht um verzögerte oder langfristige Nebenwirkungen des TPA zu kümmern.

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TPA

TPA ist eine wichtige Schlaganfallbehandlung, die Ihr Leben retten kann. Es kann jedoch gefährlich sein und nicht jeder ist ein sicherer Kandidat für TPA. Wenn das enge Zeitintervall bis zum Erreichen des Krankenhauses verstrichen ist, können Sie keine TPA-Behandlung erhalten, da dies nur dann von Vorteil ist, wenn es innerhalb der ersten Stunden nach Beginn eines Schlaganfalls verabreicht wird.

Quellen:

Sicherheit der intravenösen Thrombolyse bei akutem ischämischem Schlaganfall unter bestimmten Bedingungen, Tsivgoulis G, Safouris A, Alexandrov AV, Gutachten zur Drogensicherheit, April 2015

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