Überblick über die Neuro-ICU

Eine Neuro-Intensivstation ist eine Intensivstation, die sich der Behandlung von Patienten mit unmittelbar lebensbedrohlichen neurologischen Problemen widmet. Neuro-Intensivstationen entstanden vor etwa 25 Jahren als Antwort auf den Bedarf an mehr spezialisiertem Wissen über die wachsenden Techniken zur Erkennung und Behandlung neurologischer Störungen.

In einer Neuro-Intensivstation verwaltete Probleme

Im Allgemeinen kann ein Patient unter den folgenden Bedingungen an einer Neuro-Intensivstation aufgenommen werden:

• postoperativer Gehirntumor
• ischämischer Schlaganfall
• Subarachnoidalblutung
• Schädel-Hirn-Trauma
• intrakranielle Blutung
• Guillain Barre-Syndrom
• Subduralhämatom
• Myasthenia gravis
• Wirbelsäulentrauma
• Status epilepticus
• Enzephalitis
• Meningitis und andere Infektionen des Zentralnervensystems

Andere Vorteile

Die neurointensive Versorgung umfasst mehr als nur ein breites Spektrum von Krankheiten. Es erfordert auch ein spezielles Wissen über bestimmte Mechanismen des Körpers, wie z. B. wie das Gehirn seinen Blutfluss und den intrakraniellen Druck steuert. Es erfordert auch Kenntnisse über neurologische Instrumente wie die Elektroenzephalographie. Hinzu kommen die eher typischen Vorstellungen von Beatmungsmechanik, Herztelemetrie und intensiver Blutdrucküberwachung sowie andere Techniken, die für eine allgemeine Intensivstation typisch sind.

Patienten mit Schäden am Nervensystem unterscheiden sich in sehr wichtigen Punkten von Patienten mit Schäden an anderen wichtigen Körperbereichen. Beispielsweise können Erkrankungen des Nervensystems die Bewegungs- und Kommunikationsfähigkeit eines Patienten beeinträchtigen. Das Personal einer Neuro-Intensivstation muss daher in speziellen Untersuchungstechniken geschult werden, um kritische Informationen zu sammeln.

Der persönliche Charakter schwerer neurologischer Erkrankungen kann auch nicht unterschätzt werden. Neurologische Erkrankungen können die Art und Weise, wie eine Person geliebte Menschen wahrnimmt, verändern und dazu führen, dass sie sich wie eine völlig andere Person verhalten. Schlimmer noch, einige neurologische Erkrankungen scheinen uns zu berauben, was uns zu dem gemacht hat, was wir waren oder was uns zu Menschen gemacht hat. Die emotionale Fragilität, die diese Veränderungen bei Freunden und Familienmitgliedern hervorrufen können, erfordert besondere Aufmerksamkeit. Dies wird umso wichtiger, wenn Themen wie der Hirntod diskutiert werden.

Die Geschichte der Neuro-Intensivstation

In gewisser Weise waren die ersten Intensivstationen Neuro-Intensivstationen. Der Bedarf an Intensivstationen wurde in den fünfziger Jahren aufgrund der lähmenden Wirkung des Poliovirus fest etabliert. Als gelähmte Menschen mit Polio ihre Atmungsfähigkeit verloren, wurden sie auf die damals neue Technologie der mechanischen Beatmung gesetzt.

Intensivstationen kümmerten sich jahrzehntelang um jede Art von lebensbedrohlicher Erkrankung, insbesondere um jene, bei denen eine mechanische Beatmung erforderlich war. Der Bedarf an spezialisierter Pflege wurde jedoch immer deutlicher, als die Medizin komplexer wurde. 1977 wurde im Massachusetts General Hospital die erste große allgemeine akademische Neuro-Intensivstation in Nordamerika gegründet. Von dort wurden sie in der ganzen Nation und Welt immer beliebter.

Die meisten Neuro-Intensivstationen befinden sich in großen akademischen Krankenhäusern, wo sie einen stetigen Patientenstrom erhalten. Kleinere Krankenhäuser sind möglicherweise nicht in der Lage, genügend Patienten zu erhalten, um den Bau einer Neuro-Intensivstation zu rechtfertigen. Sie werden entweder auf einer allgemeinen Intensivstation für den Patienten sorgen oder den Patienten in ein anderes Krankenhaus verlegen.

Wer arbeitet auf einer Neuro-Intensivstation?

Neuro-Intensivstationen sind sehr multidisziplinär. Neurologen, Neurochirurgen, Intensivspezialisten und Anästhesisten arbeiten oft sehr eng mit hochqualifizierten Krankenschwestern, Atemtherapeuten, Ernährungsexperten und vielem mehr zusammen.

Der Vorteil von so vielen Spezialisten ist, dass jedem Patienten ein breites Spektrum an Fachwissen zur Verfügung steht. Der Nachteil ist, dass Freunde und Familien leicht verwirrt werden können, wenn nicht sehr genau darauf geachtet wird, wer spricht. Diese potenzielle Verwirrung wird durch die Tatsache verschlechtert, dass Krankenhausarbeiter in Schichtschichten arbeiten müssen. Daher hängt es wahrscheinlich auch von der Tageszeit ab, mit wem Sie sprechen. Um Verwirrung zu vermeiden, stellen Sie sicher, dass jeder, der kommt, sich vorstellt und seine Rolle beschreibt.

Verglichen mit allgemeinen Intensivstationen sind Neuro-Intensivstationen für Erkrankungen wie Schlaganfall, Gehirnblutungen und traumatische Hirnverletzungen mit einer niedrigeren Mortalität und kürzeren Krankenhausaufenthalten in Verbindung gebracht worden. Intensivstationen können im Allgemeinen furchterregende und verwirrende Orte sein, aber bei einer guten Kommunikation kann eine Neuro-Intensivstation buchstäblich lebensrettend sein.