Überblick über die Mini-Mental State Prüfung für Alzheimer

Die Mini-Mental State Exam (MMSE) ist eine kurze, strukturierte Prüfung des mentalen Status, die etwa 10 Minuten dauert. Die MMSE wurde 1975 von Marshall Folstein und anderen eingeführt und ist der am häufigsten verwendete Test zur Beurteilung von Problemen mit dem Gedächtnis und anderen kognitiven Funktionen. Erfahren Sie, was der Test beinhaltet, wie er bewertet wird und wie genau er Demenz identifiziert.

Die Aufgaben der MMSE

Die MMSE enthält Elemente zur Bewertung der folgenden Bereiche:

Orientierung:Bei der Beurteilung der Zeitorientierung, die 5 der 30 Gesamtpunkte ausmacht, wird die Person aufgefordert, Jahr, Saison, Datum, Tag und Monat anzugeben. Um die Standortorientierung zu beurteilen, wird die Person aufgefordert, den Staat, die Stadt oder die Stadt, den Landkreis, das Gebäude und das Stockwerk zu bestimmen, in dem sie sich befinden.

Wortregistrierung und Rückruf: Dem Testteilnehmer werden drei Wörter gesagt, die sie wiederholen müssen.Danach ist eine andere Aufgabe gegeben, die auch als Ablenkung dient. Nach seiner Fertigstellung müssen die drei Wörter abgerufen werden, wodurch der Speicher ausgewertet wird.

Aufmerksamkeit und Berechnung: Die Aufmerksamkeits- und Berechnungsfähigkeiten werden bewertet, indem die Person von sieben aufwärts gezählt wird, beginnend mit 100, so dass die Antworten 100, 93, 86, 79, 72 usw. lauten. Eine alternative Aufgabe besteht darin, "Welt" rückwärts zu buchstabieren.

Sprachkenntnisse: Im Sprachabschnitt der MMSE gibt es fünf verschiedene Aufgaben. Zuerst wird die Person aufgefordert, zwei verschiedene Objekte zu benennen, wenn sie angezeigt werden. Er muss dann den Satz wiederholen: "Nein, wenn, ands oder buts." Die dritte Aufgabe, die die Kommunikation bewertet, besteht darin, die Person zu bitten, einer einfachen, dreiteiligen Anweisung zu folgen. Viertens wird die Fähigkeit, schriftliche Kommunikation zu verstehen, bewertet, indem die Person aufgefordert wird, den Satz "Schließen Sie die Augen" zu lesen und sie dann zu bitten, dieser Richtung zu folgen. Fünftens werden sie gebeten, einen vollständigen Satz auf Papier zu schreiben.

Visuospatiale Fähigkeit: Dieser Abschnitt berücksichtigt einen Punkt und wird mit einem einzigen Punkt bewertet, nämlich dem Kopieren von zwei sich kreuzenden Fünfecken.

Bewertung der MMSE

Die Bewertungen der MMSE reichen von 0 bis 30, wobei Bewertungen von 25 oder höher traditionell als normal angesehen werden. Werte unter 10 zeigen im Allgemeinen eine schwere Beeinträchtigung an, während Werte zwischen 10 und 19 auf moderate Demenz hinweisen. Menschen mit Alzheimer im Frühstadium neigen dazu, im Bereich von 19 bis 24 zu punkten. Die Bewertungen müssen jedoch möglicherweise anders angepasst oder interpretiert werden, um das Alter, die Bildung und die Rasse / Ethnie einer Person zu berücksichtigen.

Mit zunehmendem Alter sinkt die Punktzahl typischerweise und steigt mit dem höheren Bildungsniveau. Es ist möglich, eine sehr hohe Punktzahl zu erreichen, weist jedoch immer noch erhebliche kognitive Defizite auf, insbesondere in Bereichen wie der Exekutivfunktion, für deren Beurteilung die MMSE nicht geeignet ist.

Nützlichkeit der MMSE

Es gibt zwei Hauptanwendungen der MMSE. Erstens ist es eine weit verbreitete, validierte und zuverlässige Methode für das Screening auf Alzheimer-Krankheit. Ein Screening-Test ersetzt jedoch nicht eine gründliche diagnostische Aufarbeitung.

Sensitivität und Spezifität der MMSE, Schlüsseleigenschaften jedes Screeningtests, sind ziemlich gut. Sensitivität bezieht sich auf die Genauigkeit des Tests beim Identifizieren von Individuen mit der Krankheit (d. H. Personen mit Alzheimer-Test als positiv). Spezifität bezieht sich auf die Wirksamkeit des Tests beim Identifizieren von Personen, die nicht an der Krankheit leiden (d. H. Personen ohne den Krankheitstest, als negativ).

Die zweite wichtige Anwendung der MMSE ist die Bewertung kognitiver Veränderungen eines Individuums im Zeitverlauf. Regelmäßige Tests mit dem MMSE können dabei helfen, das Ansprechen einer Person auf die Behandlung zu beurteilen, was die zukünftige Behandlung anleiten kann. Typischerweise sinkt der MMSE-Wert eines Alzheimer-Patienten ohne Behandlung um 3-4 Punkte pro Jahr.

Die MMSE 2

Im Jahr 2010 wurde die MMSE 2 veröffentlicht. Es enthält viele der gleichen Aufgaben wie die MMSE, aktualisiert jedoch einige der ursprünglichen Aufgaben, um die Genauigkeit und die Leichtigkeit der Übersetzung in andere Sprachen zu verbessern. Es erlaubt auch nicht mehr, die "Welt" rückwärts zu buchstabieren.

Allgemeine Vorteile und Nachteile der MMSE

Neben den bereits genannten Vorteilen wurde die MMSE in viele Sprachen übersetzt und sogar für Sehbehinderte angepasst.

Zu den Nachteilen gehören die Notwendigkeit, die Punktzahlen für Alter, Bildung und ethnische Zugehörigkeit sowie potenzielle Urheberrechtsprobleme anzupassen. Während die MMSE ursprünglich kostenlos verbreitet wurde, muss die aktuelle offizielle Version seit 2001 über den Inhaber des Urheberrechts, Psychological Assessment Resources, bestellt werden.

Ein Wort von DipHealth

Die MMSE ist einer der am häufigsten verwendeten Screening-Tests zur Bewertung der kognitiven Funktionen. Wenn Sie Ergebnisse aus diesem Test erhalten, die Sie betreffen, zögern Sie nicht, Ihren Arzt zu fragen, was er bedeutet und ob er mögliche reversible Ursachen für Demenz bewertet hat. Schließlich sollte der MMSE mit mehreren anderen Vorsorgeuntersuchungen und medizinischen Tests kombiniert werden, wenn er zur Diagnose von Demenz eingesetzt wird.