Diabetes-Medikamente: Vorbeugung und Behandlung von Herzerkrankungen

Wenn Sie an Typ-2-Diabetes leiden, ist ein gesunder Lebensstil, einschließlich Ernährung, Bewegung und Gewichtskontrolle, ein sehr wichtiger Teil Ihrer Behandlung. Sie müssen möglicherweise auch orale Medikamente einnehmen, entweder ein einzelnes Medikament oder eine Kombination von Medikamenten. Wenn Ihr Typ-2-Diabetes bei oralen Medikamenten nicht gut beherrscht wird, müssen Sie möglicherweise Insulin spritzen.

Kennen Sie Ihre ABC-Risikofaktoren

Viele Menschen mit Typ-2-Diabetes haben auch hohen Blutdruck und einen hohen Cholesterinspiegel.Die Kombination dieser Bedingungen erhöht das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall erheblich. Die American Heart Association und das American College of Cardiology empfehlen Menschen, die an Typ-2-Diabetes leiden ABCs :

• „A“ für HgA1c - ein Bluttest, der anzeigt, wie gut Ihr Blutzucker kontrolliert wird
• "B" für Blutdruck
• "C" für Cholesterin, insbesondere LDL oder "schlechtes" Cholesterin

Neben Diabetes-Medikamenten (entweder oral und / oder Insulin) müssen Sie möglicherweise auch wegen Bluthochdruck und hohem Cholesterinspiegel behandelt werden. Eine solche Behandlung kann dazu beitragen, die Entwicklung von Herzkrankheiten, Schlaganfällen und Nierenerkrankungen zu verhindern oder zu verlangsamen.

Aber zuerst nimm ein Aspirin!

Wenn Sie an Typ-2-Diabetes leiden und über 30 Jahre alt sind, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise die tägliche Einnahme von Aspirin, um das Risiko von Herzinfarkt und Schlaganfall zu verringern.

Laut der American Diabetes Association wird Aspirin dazu beitragen, das Risiko für Herzerkrankungen bei Diabetikern, die bereits einen Herzinfarkt hatten, zu senken.

Darüber hinaus kann Aspirin dazu beitragen, Herzinfarkte bei Menschen mit Diabetes zu reduzieren, die einen oder mehrere der folgenden Risikofaktoren für Herzerkrankungen haben:

• Eine Familiengeschichte von Herzkrankheiten
• Über 40 Jahre
• Raucher
• Bluthochdruck
• Fettleibigkeit
• Hoher Cholesterinspiegel

Die Einnahme von Aspirin ist jedoch nicht ohne Risiko. Aspirin kann Magen- und Darmblutungen verursachen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Aspirin anwenden, um sicherzustellen, dass es für Sie sicher ist. Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, enterisch beschichtetes Aspirin zu verwenden, wodurch das Blutungsrisiko verringert wird.

Medikamente gegen Bluthochdruck bei Menschen mit Diabetes

Viele, wenn nicht die meisten Menschen mit Diabetes, haben oder werden Bluthochdruck entwickeln.

Da Diabetes und Bluthochdruck so eng miteinander verbunden sind, betonen die American Diabetes Association und die American Heart Association, dass die Kontrolle des Blutdrucks eine so hohe Priorität haben sollte wie die Kontrolle des Blutzuckers. Diese Organisationen empfehlen, dass Diabetiker mit Medikamenten behandelt werden sollten, wenn ihr Blutdruck über 130/80 mmHg liegt.

Zur Kontrolle des Blutdrucks kann Ihr Arzt einen Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmer verschreiben. Diese Medikamente senken Ihren Blutdruck und entlasten Ihr Herz. ACE-Hemmer können dazu beitragen, das Risiko von Herzinfarkt, Schlaganfall und vorzeitigem Tod zu reduzieren.

Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, einen ACE-Hemmer einzunehmen, auch wenn Sie keinen hohen Blutdruck haben. ACE-Hemmer können helfen, das Auftreten von Diabetes-Komplikationen wie Nierenerkrankungen, Fußgeschwüren und Augenschäden zu verhindern oder zu verzögern.

Beispiele für ACE-Hemmer sind: (Diese Medikamente werden üblicherweise in einer generischen Version verschrieben).

• Benazepril (Lotensin)
• Captopril (Capoten)
• Enalapril (Vasotec)
• Fosinopril (Monopril)
• Lisinopril (Prinivil oder Zestril)
• Quinapril (Accupril)
• Ramipril (Altace)
• Perindopril (Aceon)
• Trandolapril (Mavik)

Wenn Ihr ACE-Hemmer nicht dabei hilft, Ihren Blutdruck unter 130/80 mmHg zu halten, kann Ihr Arzt auch ein Thiazid oder ähnliche Diuretika wie Chlorthiazid (Diuril), Hydrochlorothiazid (Hydrodiuril oder Esidrix), Indapamid (Lozol) und Methyclothiazid verschreiben (Enduron).

Wenn Sie Nebenwirkungen von einem ACE-Hemmer wie Husten (von der etwa 10 Prozent der Menschen, die einen ACE-Hemmer einnehmen) oder eine allergische Reaktion haben, kann Ihr Arzt Ihnen eine andere Medikamentenklasse verschreiben - einen Angiotensin-Rezeptorblocker (ARB)) - zur Kontrolle des Blutdrucks.

Beispiele für ARBs sind: (Diese Medikamente sind nicht in einer generischen Version erhältlich)

• Atacand (Candesartan)
• Avapro (Irbesartan)
• Cozaar (losartan)
• Diovan (Valsartan)
• Micardis (Telmisartan)
• Teveten (Eprosartan)

Viele der ACE-Hemmer und ARBs sind in Kombination mit einem Diuretikum erhältlich.

Medikamente zur Kontrolle von hohem Cholesterin und Diabetes

Wenn Sie an Diabetes leiden, kann die Einnahme eines Statin-Medikaments zur Senkung Ihres Cholesterins das Risiko für Herzerkrankungen senken. Tatsächlich können die Statine das Risiko eines Herzinfarkts und eines Schlaganfalls bei Menschen mit Diabetes um etwa 30 Prozent senken, selbst bei Patienten, die keinen hohen „schlechten“ (LDL) Cholesterinspiegel oder eine bestehende Herzerkrankung haben.

Laut der American Diabetes Association ist das Cholesterin-Ziel ein LDL-Cholesterin-Spiegel unter 100 mg / dl oder ein LDL-Cholesterin-Spiegel unter 70 mg / dl für Menschen mit Diabetes mit hohem Risiko für Herzerkrankungen.

Beispiele für Statin-Medikamente sind:

• Crestor (Rosuvastatin)
• Lescol (Fluvastatin)
• Lipitor (Atorvastatin)
• Mevacor (Lovastatin)
• Pravachol (Pravastatin)
• Zocor (Simvastatin)