Schmerzt Krebs - Häufigkeit und Arten von Krebsschmerzen

Viele Leute stellen die Frage: "Tut Krebs?" Die Antwort auf diese Frage ist aus vielen Gründen nicht einfach. Es gibt viele verschiedene Arten von Krebsschmerzen, die alle auf unterschiedliche Weise erlebt werden können. Einige Menschen mit Krebs haben starke Schmerzen, während andere nur minimale Schmerzen haben. Um Krebsschmerz zu verstehen, ist es wichtig, die verschiedenen Möglichkeiten zu untersuchen, wie Krebs Schmerzen verursachen kann, die Faktoren, die den Schmerzgrad beeinflussen können, und vieles mehr. Es ist auch wichtig zu lernen, wie Sie mit Ihrem Arzt über Schmerzen kommunizieren können, damit Sie die bestmögliche Schmerzlinderung mit den geringsten Nebenwirkungen erhalten.

Faktoren, die die Menge an Krebsschmerzen bestimmen

Es gibt viele Variablen, die beeinflussen, ob ein Krebs (oder eine Krebsbehandlung) Schmerzen verursacht und wie stark dieser Schmerz sein wird. Einige davon sind:

• Das Stadium des Krebses: Wenn sich Krebs im Anfangsstadium befindet, leiden viele Menschen nicht unter Schmerzen. In der Tat ist dies einer der Gründe, warum manche Krebsarten, wie Bauchspeicheldrüsenkrebs, oft erst diagnostiziert werden, nachdem sich der Krebs ausgebreitet hat und nicht mehr funktionsfähig ist. Zum Beispiel kann ein Brustkrebs, der nur in einem Mammogramm entdeckt wird, keine Beschwerden verursachen, während ein Brustkrebs im Stadium 4 aufgrund von Knochenmetastasen oder anderen Mechanismen starke Schmerzen verursachen kann.
• Die Art des Krebses: Einige Krebsarten verursachen häufiger Schmerzen als andere, obwohl bei jeder Krebsart Schmerzen auftreten können. Bei zwei Personen mit derselben Krebsart und im gleichen Stadium kann es zu völlig unterschiedlichen Schmerzerlebnissen kommen. Dies bedeutet nicht, dass eine Person eine hohe Schmerztoleranz und die andere eine geringe Toleranz hat. Wie wir jedoch feststellen werden, gibt es viele Möglichkeiten, wie Krebs Schmerzen verursachen kann, und diese können sogar bei ähnlich erscheinenden Krebsarten erheblich variieren.
• Schmerztoleranz: Die Schmerztoleranz variiert erheblich zwischen verschiedenen Menschen und sogar zwischen verschiedenen Orten oder Schmerzarten, die eine Person erlebt. Schmerztoleranz ist definiert als die Menge an Schmerz, mit der eine Person umgehen kann, bevor sie physisch oder emotional zusammenbricht. Schmerzschwelle ist dagegen definiert als der Punkt, an dem eine Empfindung schmerzhaft wird. Ob eine Empfindung als schmerzhaft interpretiert wird, hängt unter anderem von der genetischen Ausstattung, der Vorgeschichte des Schmerzes und den medizinischen Bedingungen ab. Es ist nicht richtig oder falsch, Schmerz zu empfinden. In der Tat ist einer der Gründe, warum Menschen während der Krebsbehandlung auf Schmerzmittel verzichten, was die Lebensqualität verbessern könnte, der Wunsch, "ein guter Patient zu sein" und "stark" zu wirken.

• Bedingungen zusätzlich zu Krebs: Ärzte verwenden den Begriff "Begleiterkrankungen", um zusätzliche Erkrankungen zu beschreiben, die möglicherweise eine krebskranke Person betreffen. Diese Begleiterkrankungen sind bei der Beurteilung von Schmerzen sehr wichtig. Nicht alle Schmerzen von Krebspatienten beruhen auf Krebs oder Krebsbehandlungen. Beispielsweise kann jemand mit Lungenkrebs Schmerzen aufgrund von Arthritis oder degenerativen Bandscheibenerkrankungen verspüren.
• Krebsbehandlungen: Viele der Krebsbehandlungen wie Operation, Chemotherapie und Strahlentherapie können Schmerzen verursachen. In den frühen Stadien von Krebs können die durch Behandlungen verursachten Schmerzen schlimmer sein als Schmerzen, die auf den Krebs selbst zurückzuführen sind.

Wie häufig sind Schmerzen bei Krebspatienten?

Wenn sich Krebs im Frühstadium befindet, insbesondere bei Krebserkrankungen, die bei Vorsorgeuntersuchungen festgestellt werden, können sehr geringe Schmerzen auftreten.Bei Menschen mit fortgeschrittenem Krebs hat die große Mehrheit der Menschen jedoch irgendwann auf ihrer Reise mäßige bis starke Schmerzen.

Wie verursacht Krebs Schmerzen?

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, dass Krebs oder die Krebsbehandlung Schmerzen verursachen können. Es ist wichtig, diese Ursachen zu identifizieren, da die effektivsten Behandlungen je nach Schmerzart variieren können. Zum Beispiel sprechen neuropathische Schmerzen möglicherweise nicht auf Medikamente an, die bei Schmerzen verwendet werden, die durch das Wachstum eines Tumors in einer bestimmten Region verursacht werden. Bei Knochenschmerzen gibt es spezifische Medikamente (knochenmodifizierende Therapien), die wirksam sein können, aber die Schmerzen aufgrund anderer Ursachen nicht verringern. Einige Arten von Krebsschmerzen sind:

• Wachstum eines Tumors, der zur Kompression benachbarter Strukturen führt: Krebs kann Schmerzen verursachen, indem Organe und Nerven neben dem Tumor zusammengedrückt werden.
• Metastasen zu anderen Organen: Die Ausbreitung (Metastasen) von Krebserkrankungen in andere Körperregionen kann Schmerzen verursachen.
• Knochenmetastasen: Die Ausbreitung von Krebs auf die Knochen kann sehr schmerzhaft sein. Während einige Schmerzmedikamente verwendet werden können, um die durch Krebs verursachten Schmerzen auf verschiedene Weise zu kontrollieren, werden Schmerzen, die mit Knochenmetastasen zusammenhängen, gewöhnlich lokal durch Bestrahlung oder durch Knochen modifizierende Medikamente behandelt.
• Vom Tumor ausgeschiedene Substanzen: Einige Krebsarten sezernieren Proteine, die Schmerzen verursachen können. Beispiele umfassen einige der paraneoplastischen Syndrome, die bei kleinzelligem Lungenkrebs und Plattenepithelkarzinom beobachtet werden.
• Neuropathische Schmerzen: Neuropathische Schmerzen sind in der Regel starke Schmerzen und können durch den Druck eines Tumors auf die Nerven, durch Chemotherapie (insbesondere Medikamente wie Taxol) und Strahlentherapie verursacht werden. Derzeit wird viel über die Behandlung von peripheren Neuropathien nach Chemotherapie gesucht.

Wie können Sie Ihren Schmerz mit Ihrem Arzt kommunizieren?

Ärzte verwenden verschiedene Begriffe, um Schmerzen bei krebskranken Menschen zu beschreiben. Dies kann verwirrend sein. Wenn Sie sich mit diesen Beschreibungen vertraut machen und erfahren, wie Sie Ihre Schmerzen beschreiben und einordnen können, wird Ihr Arzt dabei helfen, die Schmerzen besser zu kontrollieren.

• Akute Schmerzen treten oft schnell auf und dauern nur kurze Zeit.
• Chronischer Schmerz ist ein Schmerz, der tendenziell rund um die Uhr anwesend ist und Tage, Wochen oder sogar Jahre andauern kann.
• Durchbruchschmerz ist Schmerz, den Sie fühlen Trotz Ihr Schmerzbehandlungsschema (mit anderen Worten, wird nicht durch das Schmerzmittel kontrolliert, das Sie verwenden).
• Schmerzempfindung ist Schmerz, der in einem Bereich außerhalb der eigentlichen Quelle des Schmerzes empfunden wird, z. B. Schulterschmerzen während eines Gallenblasenangriffs.
• Phantomschmerz ist ein Schmerz, der in einer Körperregion empfunden wird, die nicht da ist. Zum Beispiel, Schmerzen im Bein nach einer Amputation wegen Sarkom oder Schmerzen in der Brustwarze oder "Brust" nach einer Mastektomie.

Andere Arten, auf die Schmerz charakterisiert wird, sind:

• Schweregrad: Ist der Schmerz kaum vorhanden oder der schlimmste Schmerz, den man sich vorstellen kann?
• Qualität: Wie fühlen sich die Schmerzen an? Ist es schmerzhaft, scharf, stumpf, nagend, erstechend oder brennend?
• Häufigkeit: Wie oft tritt der Schmerz auf oder ist er konstant?
• Ort: Wo spürst du den Schmerz?
• Modifizierende Faktoren: Was macht es schlimmer und was macht es besser?
• Einfluss auf die Lebensqualität: Wie wirken sich Schmerzen auf Ihre täglichen Aktivitäten aus?
• Auswirkungen auf den Schlaf: Wie wirken sich die Schmerzen auf Ihren Schlaf aus? Haben Sie Schwierigkeiten beim Einschlafen oder weckt Sie der Schmerz in der Nacht?

Schmerzschuppen

Um objektiv zu verstehen, wie stark Ihre Schmerzen sind (und um zu überwachen, wie gut Schmerzmittel und andere Formen der Schmerzlinderung wirken), verwenden Ärzte häufig Schmerzskalen. Am einfachsten ist es, Sie zu fragen, wie Sie Ihren Schmerz auf einer Skala von 1 bis 10 einschätzen würden, wobei 1 Schmerz ist, den Sie kaum bemerken, und 10 der schlimmste Schmerz ist, den Sie sich vorstellen können.

Umgang mit Krebsschmerzen

Obwohl viele Krebspatienten Ängste vor Schmerzen hegen, hat die Schmerzbehandlung bei Krebserkrankungen selbst bei fortgeschrittenen Krebserkrankungen in den letzten Jahrzehnten deutliche Fortschritte gemacht. Die Mehrheit der Krebspatienten kann jetzt während ihrer gesamten Behandlung ein angemessenes Schmerzmanagement erfahren. Das heißt, Ärzte können Gedanken nicht lesen und können die Schmerzmanagementbedürfnisse von Patienten nur dann erfüllen, wenn sie auf den Schmerz und dessen Schweregrad aufmerksam gemacht werden.

Warum werden Krebsschmerzen unterbehandelt?

Studien deuten darauf hin, dass ein Drittel bis die Hälfte der Krebspatienten keine angemessene Schmerzbehandlung erhalten. Es gibt viele Gründe dafür, aber einige sind:

• Abneigung von Ärzten bei der Verschreibung von Medikamenten gegen Schmerzmittel.
• Der Wunsch, ein "guter" Patient zu sein.
• Angst vor dem Süchtigwerden: Während Krebspatienten oft eine Toleranz gegenüber Schmerzmitteln entwickeln, was bedeutet, dass eine höhere Dosis erforderlich ist, um das gleiche Maß an Schmerzlinderung zu erreichen, ist es für einen Krebspatienten ungewöhnlich, dass er von diesen Medikamenten "süchtig" wird.
• Mangelnder Zugang: Es gibt viele Möglichkeiten, wie ein mangelnder Zugang die Schmerzkontrolle beeinflussen kann, angefangen von der Zurückhaltung einiger Ärzte, Opioide zu verschreiben, über das mangelnde Verständnis des Arztes über Schmerzbehandlung bis hin zur Unfähigkeit einer Person, sich Schmerzmedikamente zu leisten.
• Befürchten Sie, dass Schmerzmittel jetzt verwendet werden, es wird später nicht wirksam sein, "wenn Sie es wirklich brauchen". Dies ist nicht wahr und es gibt viele Optionen zur Schmerzkontrolle. Dazu gehören nicht nur Schmerzmittel, sondern auch Bestrahlung, Nervenblockaden und mehr.

Ein Wort von DipHealth

Wenn Sie eine aktive Rolle in Ihrer medizinischen Versorgung übernehmen, können Sie sicherstellen, dass Sie die bestmögliche Behandlung für Ihre Schmerzen und andere Symptome bei Krebs bekommen.