4 Gelegentliche Ursachen für chronischen Schwindel

Viele Formen von Schwindel können plötzlich auftreten und für Minuten, Stunden und sogar Tage Desorientierung verursachen, bevor sie ebenso schnell verschwinden. Oft haben wir keine Ahnung, warum sie geschehen sind, und die Erfahrung selbst wird normalerweise keine langfristigen Folgen haben.

Andere Typen sind viel belastender. Sie können hartnäckig sein und erfordern ein ständiges Management, damit eine Person sogar relativ normal funktioniert. Während viele solcher Fälle keine eindeutige Ursache haben, gibt es bestimmte medizinische Bedingungen, bei denen chronischer Schwindel tatsächlich charakteristisch ist.

Mal de Debarquement-Syndrom

Mal de debarquement, was auf Französisch "Krankheit der Ausschiffung" bedeutet, wurde ursprünglich von Matrosen beschrieben, die, nachdem sie an Land gekommen waren, sich wie an Bord eines Schaukelschiffs fühlten.

Die Sensation ist bei vollkommen gesunden Menschen, die gerade aus einem Boot oder Flugzeug gestiegen sind, durchaus üblich. Für die meisten wird die Bedingung innerhalb eines Tages behoben.

Für andere kann es jedoch Monate und sogar Jahre dauern. Das anhaltende Wackeln kann sich verschlechtern, wenn Sie sich in engen Gängen (z. B. in einem Lebensmittelgeschäft) oder bei kontrastierenden Bewegungen (z. B. durch Drehen des Kopfes beim Überqueren einer belebten Kreuzung) sehen.

Niemand weiß ganz genau, warum bei manchen Menschen eine De-Dequise besteht, obwohl angenommen wird, dass sie mit Angstzuständen, Migräne und bestimmten hormonellen Veränderungen zusammenhängt. Während es Zeit braucht, wird die Störung normalerweise von selbst verschwinden.

Bisher hat keine Studie eine qualifizierbare Behandlung angeboten. Einige Ärzte haben anekdotisch Vorteile bei der Verwendung von Klonopin (Clonazepam), einem Sedativum oder selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRIs), zur Behandlung von Depressionen und Angststörungen gefunden. Medikamente gegen Bewegungskrankheiten wie Meclizin, Scopolamin und Promethazin scheinen weniger wirksam zu sein.

Bilaterale Vestibulopathie

Das vestibuläre System ist für die Regulierung des Gleichgewichts verantwortlich, indem es Informationen an das Gehirn weiterleitet, die uns über die Position unseres Körpers im Weltraum informieren (als Propriozeption bezeichnet). Die Signale kommen von den Innenohren auf beiden Seiten des Kopfes, die dann entlang des Nervus vestibularis zum Hirnstamm wandern.

Wenn ein Innenohr beschädigt ist, können diese Signale beeinträchtigt werden und Schwindel verursachen. Meistens kann der Körper dies kompensieren, da er sich allmählich an das Ungleichgewicht anpasst.

Wenn jedoch beide Innenohren beschädigt sind, kann es zu einer starken Instabilität kommen, für die der Körper weniger ausgleichen kann. Die bilaterale Vestibulopathie kann durch Erkrankungen wie Meningitis, Enzephalitis oder Menière-Krankheit oder durch die Verwendung bestimmter Medikamente wie Aminoglykosid-Antibiotika verursacht werden. Eine beidseitige Ohroperation kann ebenfalls die Erkrankung verursachen, ebenso wie Taubheit und bestimmte erbliche Schwindelstörungen.

Akute zerebelläre Ataxie

Akute zerebelläre Ataxie (ACA) tritt auf, wenn ein Teil des Gehirns, bekannt als Kleinhirn, sich entzündet oder beschädigt wird. Das Kleinhirn ist für die Regulierung der motorischen Kontrolle und Muskelkoordination verantwortlich. Eine Schädigung dieses Teils dieses Gehirns kann zu Instabilität, Koordinationsverlust und anhaltendem Schwindel führen.

ACA betrifft am häufigsten Kinder unter sechs Jahren, kann aber auch durch einen Schlaganfall oder durch Erkrankungen des Kleinhirns (z. B. Multiple Sklerose) verursacht werden. Die Behandlungen können je nach Ursache variieren und können Steroide, Antibiotika, Virostatika oder intravenöse Immunglobulintherapie umfassen.

Vestibuläres Schwannoma

Beim Vestibularis-Schwannom, auch Akustikusneurinom genannt, ist das abnormale Wachstum der Schwann-Zellen des Nervus vestibulocochlear betroffen. Die Erkrankung ist äußerst selten und betrifft nur etwa eine von 100.000 Menschen pro Jahr. Damit ist sie eine der am wenigsten wahrscheinlichen Ursachen für chronischen Schwindel.

Vestibuläres Schwannom kann Bewegung und Stabilität beeinflussen und echten Rotationsschwindel auslösen, bei dem sich die Welt im Kreis zu drehen scheint. Hörverlust oder Tinnitus (Klingeln in den Ohren) ist ebenfalls üblich. Der Zustand ist selten lebensbedrohlich.

Abhängig vom Ort des Tumors kann die Behandlung eine Operation oder eine Strahlentherapie umfassen.