Parkinson-Demenz vs. Demenz mit Lewy-Körpern

Haben Sie sich jemals gefragt, ob es einen Unterschied zwischen der Demenz mit Lewy-Körpern und der Parkinson-Demenz gibt? Wenn Sie jemals die Symptome dieser beiden Erkrankungen gehört haben, klingen sie überraschend ähnlich. Das ist, weil sie beide Arten von Lewy-Körperdemenz sind.

Lewy Body Demenz

Es gibt zwei Arten von Lewy-Körperdemenz: Demenz mit Lewy-Körpern (DLB) und Parkinson-Demenz (PDD).

Gemeinsame Symptome von PDD und DLB

Um den Unterschied zwischen PDD und DLB zu verstehen, ist es wichtig zu wissen, dass es zwei Arten von Symptomen gibt, die sowohl bei PDD als auch bei DLB auftreten.

• Karosserie: Zu den Symptomen, die den Körper beeinflussen, zählen Muskelschwäche, Steifheit (Steifheit) und langsame Bewegungen.
• Gehirn: Zu den Symptomen, die im Gehirn auftreten, gehören eine beeinträchtigte Exekutivfunktion, Aufmerksamkeitsspanne und Gedächtnisverlust.

Beide Arten von Demenz haben Symptome, die den Körper und das Gehirn betreffen. Halluzinationen und Depressionen treten häufig auch bei beiden Arten von Demenz auf. Beide Zustände werden häufig mit Medikamenten behandelt, die typischerweise für die Parkinson-Krankheit verschrieben werden, wie Carbidopa-Levodopa (Sinemet), was durch Verbesserung der Bewegungs- und Körperfähigkeit sowie Cholinesteraseinhibitor-Medikamente, die den kognitiven Abfall verlangsamen, hilfreich sein kann.

Unterschiede zwischen PDD und DLB

Wie unterscheiden sich PDD und DLB? Das hängt davon ab, wen Sie fragen. Einige Kliniker glauben, dass diese beiden Bedingungen einfach unterschiedliche Versionen derselben Erkrankung sind. Ich habe sogar gehört, dass einige Fachleute die Begriffe austauschbar verwenden. Nach den derzeit vereinbarten Diagnoserichtlinien gibt es jedoch einige Unterschiede.

Der größte Unterschied zwischen Parkinson-Demenz und Demenz bei Lewy-Körpern besteht in der Reihenfolge des Auftretens der Symptome. Kliniker unterscheiden zwischen diesen normalerweise, indem sie fragen, welche Symptome (Körper oder Gehirn) zuerst aufgetreten sind.

Um die Demenz der Parkinson-Krankheit zu diagnostizieren, sollten die motorischen und Bewegungssymptome, einschließlich Steifheit, Schwäche und Zittern, mindestens ein Jahr vorhanden sein Vor kognitive Abnahmen entwickeln sich.

Demenz mit Lewy-Körpern wird diagnostiziert, wenn die Symptome der Beweglichkeit und Muskelschwäche gleichzeitig mit einem kognitiven Abfall auftreten, wenn die kognitiven Symptome vor den motorischen Symptomen auftreten oder wenn sich der kognitive Rückgang weniger als ein Jahr nach Beginn der motorischen Symptome entwickelt.

Gibt es noch andere Unterschiede?

• Variation in der Erkenntnis

Menschen, die an Demenz mit Lewy-Körpern leiden, neigen dazu, größere kognitive Fähigkeiten zu zeigen als Personen mit Parkinson-Demenz. Dies ist wichtig zu verstehen, da Familienmitglieder und Bezugspersonen ansonsten frustriert werden und glauben, dass das Individuum den Zeitpunkt für seine kognitiven Beeinträchtigungen wählt (oder sogar fälscht).

Das Verständnis der möglichen Schwankungen der geistigen Fähigkeiten ist auch beim kognitiven Test und der Bewertung wichtig. Personen mit Parkinson-Demenz können bei kognitiven Tests eine ähnliche Leistung erbringen, auch wenn Sie sie zu verschiedenen Tageszeiten oder an verschiedenen Tagen bewerten. Eine Person, die an Demenz mit Lewy-Körpern leidet, kann jedoch gelegentlich ein verbessertes Gedächtnis oder eine verbesserte Konzentration aufweisen und zu anderen Zeiten die Wahrnehmung erheblich verschlechtern. Daher ist es wichtig, mehr als einmal eine kognitive Bewertung durchzuführen, um eine Person mit Demenz mit Lewy-Körpern genau zu bewerten.

• Schlafgewohnheiten

DLB wirkt sich häufig stärker auf den Schlaf aus, da die REM-Schlafstörung, eine Erkrankung, bei der Menschen beim Schlafen ihre Träume ausleben, in den frühen Stadien der DLB häufiger vorkommt als bei PDD. Dies ist oft ein überraschendes frühes Anzeichen für eine Lewy-Körperdemenz.

Ursachen von PDD und DLB

Beide Arten von Demenz sind durch das Vorhandensein von Lewy-Körpern im Gehirn, Atrophie der Gehirnzellen und Probleme mit dem Acetylcholin-Überträger gekennzeichnet. Bei beiden Arten von Demenz (auch wenn dies bei DLB häufiger vorkommt) kann es auch zu Amyloid-Beta-Proteinablagerungen im Gehirn kommen, die für die Alzheimer-Krankheit charakteristisch sind.