Verwendung von Sumatriptan gegen Migräne

Sumatriptan ist ein von der FDA zugelassenes Medikament zur Behandlung von Migräne mit oder ohne Aura bei Erwachsenen. Es wird angenommen, dass es funktioniert, indem es die Blutgefäße verengt und die Schmerzwege im Gehirn blockiert.

Die Marken von Sumatriptan in den Vereinigten Staaten umfassen:

• Alsuma (Injektion)
• Imitrex (Pille, Nasenspray)
• Imitrex STAT-Dosiersystem (Injektion mit einem Stift)
• Onzetra Xsail (Nasal Pulver)
• Sumavel DosePro (eine nadelfreie Injektion)
• Zembrace SymTouch (Injektion)

Wie Sie sehen können, ist Sumatriptan in vielen Formulierungen erhältlich, darunter eine Pille, ein Nasal Pulver, ein Nasenspray und eine subkutane Injektion (unter die Haut).

Lieferweg

Die variablen Wege der Lieferung von Sumatriptan bieten einzigartige Vorteile für Menschen, die an Migräne leiden. Zum Beispiel sind Migränepatienten, die an starker Übelkeit leiden und sich mit ihrer Migräne erbrechen, wahrscheinlich nicht sehr an Pillen interessiert. Eine Injektion oder ein Nasenspray bietet jedoch einen alternativen Weg.

Darüber hinaus wirkt die subkutane Sumatriptan-Injektion schneller als eine Pille, wodurch eine schwere Linderung schwerer Migräne gelindert wird.

Dosierung

Bevor Sie ein Triptan nehmen, sollten Sie die Dosierung mit Ihrem Arzt besprechen, insbesondere da es verschiedene Startpunkte sowie eine maximal zulässige Dosierung gibt.

Es ist wichtig, daran zu denken, dass Sie Sumatriptan zu Beginn Ihrer Migräne einnehmen, da das Warten die Wirksamkeit des Medikaments erheblich verringern kann.

Pille

Mit oralem Sumatriptan kann eine Person entweder eine Einzeldosis von 25 Milligramm, 50 Milligramm oder 100 Milligramm mit Flüssigkeiten einnehmen. Wenn eine Person zwei Stunden nach der ersten Dosis keine zufriedenstellende Migräne-Linderung erzielt, kann eine zweite Dosis eingenommen werden.

Interessanterweise deuten Untersuchungen darauf hin, dass Anfangsdosen von 50 Milligramm und 100 Milligramm nicht wirksamer als 25 Milligramm sind und dass Dosen von 100 Milligramm nicht wirksamer als 50 Milligramm sind (und möglicherweise mehr Nebenwirkungen verursachen).

Die tägliche Gesamtdosis sollte 200 Milligramm nicht überschreiten.

Pulver

Mit dem Sumatriptan-Nasenpulver wird eine Einzeldosis von 22 Milligramm (ein 11-Milligramm-Nasenstück in jedem Nasenloch) genommen. Ähnlich wie beim oralen Sumatriptan kann die Dosis einmal wiederholt werden, wenn sich der Migränekopf innerhalb von zwei Stunden nicht bessert (oder wiederkehrt).

Die maximale Tagesdosis sollte 44 Milligramm (vier Nasenstücke) nicht überschreiten.

Sprühen

Mit dem Nasenspray Sumatriptan wird eine Einzeldosis von 5 Milligramm, 10 Milligramm oder 20 Milligramm in ein Nasenloch gegeben, ODER eine 10-Milligramm-Dosis kann als 5-Milligramm-Dosis in jedes Nasenloch gegeben werden. Wenn der Migränekopf innerhalb von zwei Stunden nach der Dosis anhält oder wiederkehrt, kann eine zweite Dosis einmal wiederholt werden.

Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass mehr Patienten mit einer Anfangsdosis von 20 Milligramm gegen 5 oder 10 Milligramm Kopfschmerzen lindern.

Die maximale Tagesdosis beträgt 40 Milligramm.

Injektion

Bei der Sumatriptan-Injektion (Alsuma oder Sumavel) beträgt die Anfangsdosis im Allgemeinen 6 Milligramm. Wenn Nebenwirkungen jedoch ein Problem darstellen, kann sich eine Person für eine niedrigere Dosis entscheiden. Wenn innerhalb einer Stunde nach der Anfangsdosis keine Linderung eintritt, kann eine zweite Dosis wiederholt werden.

Die maximale Tagesdosis beträgt zwei Injektionen von 6 Milligramm.

Bei der Sumatriptan-Injektion (Zembrace) beträgt die Anfangsdosis 3 Milligramm. Diese Dosis kann bis zu dreimal wiederholt werden, wobei jede Injektion um eine Stunde getrennt ist.

Die maximale Tagesdosis beträgt 12 Milligramm.

Nebenwirkungen

Hier einige der häufigsten möglichen Nebenwirkungen, die mit Sumatriptan einhergehen:

• Nadel und Nadel Sensation
• Warm / kaltes Gefühl
• Schmerzen in der Brust, Enge. Druck und / oder Schwere
• Nacken-, Hals- oder Kieferschmerzen, Engegefühl und / oder Druck
• Schwindel
• Unwohlsein / Müdigkeit

Darüber hinaus kann das Nasenspray oder das Nasenspray von Sumatriptan einen schlechten Geschmack im Mund sowie Nasen- und Rachenreizungen verursachen. Das Nasenspray kann auch ein brennendes Gefühl verursachen, wenn es aufgetragen wird, und das Nasenpulver kann eine laufende oder verstopfte Nase verursachen.

Mit der Sumatriptan-Injektion entwickeln manche Menschen eine Reizung an der Hautstelle, an der der Schuss verabreicht wird.

Warnungen und Kontraindikationen

Denken Sie bei der Einnahme von Sumatriptan daran, dass es mehrere Warnhinweise gibt, die Sie mit Ihrem Arzt besprechen sollten. Vor allem Sumatriptan (und andere Triptane) wurden mit kardiovaskulären und vasospastischen Ereignissen (bei Blutkrämpfen) in Verbindung gebracht.

Aus diesem Grund sind Triptane bei Patienten mit Herzinfarkt, Schlaganfall, vorübergehendem ischämischem Anfall, koronarer Herzkrankheit, peripherer Gefäßerkrankung, ischämischer Darmerkrankung oder jeder Art von Angina (stabil oder Prinzmental) kontraindiziert.

Ebenso empfehlen Experten Vorsicht bei der Einnahme eines Triptans, wenn ein Patient Risikofaktoren für koronare Herzkrankheiten wie Fettleibigkeit, Rauchen in der Vergangenheit oder Diabetes oder eine Familienanamnese mit Herzerkrankungen aufweist.

Andere Gegenanzeigen sind:

• Unkontrollierter Bluthochdruck
• Wolff-Parkinson-White-Syndrom
• Hemiplegische Migräne oder basilare Migräne
• Jüngste Anwendung (innerhalb von 24 Stunden) eines anderen Triptan- oder Ergotamin-Medikaments
• Gleichzeitige oder kürzlich erfolgte Anwendung (innerhalb der letzten zwei Wochen) eines Monoaminoxidase-A-Inhibitors
• Allergische Reaktion auf Sumatriptan
• Schwere Leberfunktionsstörung

Abgesehen von den oben genannten Bedenken gibt es einige Bedenken hinsichtlich der Entwicklung des Serotonin-Syndroms bei Menschen, die ein Triptan zusammen mit einem selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) oder einem selektiven Serotonin-Norepinephrin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI) einnehmen. Untersuchungen zeigen jedoch, dass dieses Risiko gering ist.

Obwohl es für Sie und Ihren Arzt umsichtig ist, auf die Symptome des Serotonin-Syndroms zu achten (wenn Sie eine solche Kombination einnehmen), ist es wahrscheinlich nicht notwendig, die Einnahme eines Triptans allein für diese Sorge zu vermeiden.

Migräne-Medikamente und Serotonin-Syndrom

Schließlich ist es wichtig zu wissen, dass Sumatriptan ein Medikament der Schwangerschaftskategorie C ist. Daher sollte es nur dann eingenommen werden, wenn der potenzielle Nutzen das potenzielle Risiko für das Baby überwiegt (und nur unter Anleitung Ihres Arztes).

Denken Sie daran, dass Sumatriptan im Allgemeinen ein sicheres und gut verträgliches Medikament ist. Diese Kontraindikationen und Warnungen sollen Sie jedoch nicht erschrecken, sondern lediglich um Sie zu erziehen, damit Sie und Ihr Arzt die beste Entscheidung für Ihre Migräne treffen können.

Andere Triptane

Es ist wichtig anzumerken, dass es andere Triptan-Medikamente zur Behandlung von Migräne gibt, wie beispielsweise Amerge (Naratriptan), Frova (Frovatriptan), Maxalt (Rizatriptan), Relpax (Eletriptan) und Zomig (Zomatriptan).

Die Entscheidung, welches Triptan zu wählen ist, ist wirklich eine persönliche Präferenz und etwas, das jeder mit seinem eigenen Arzt besprechen sollte.

In Anbetracht der begrenzten Anzahl von Studien, in denen die Triptane miteinander verglichen werden, hat die Auswahl eher mit Faktoren wie dem Verabreichungsweg (z. B. orale versus Injektion), Kosten, Bequemlichkeit und der einzigartigen Pharmakologie des Arzneimittels (z. B. einem kürzeren versus) zu tun länger wirkendes Medikament).

Darüber hinaus gibt es ein kombiniertes Medikament, Sumatriptan und das nicht-steroidale entzündungshemmende (NSAID) Naproxen, genannt Treximet. Laut einer großen Übersichtsstudie erwies sich Treximet als wirksamer bei der Behandlung von Migränekopfschmerzen als entweder Sumatriptan oder Naproxen allein.

Wie Triptane Migräne lindern und was Sie dabei beachten sollten

Ein Wort von DipHealth

Die Botschaft zum Mitnehmen ist, dass Sumatriptan eine vernünftige und im Allgemeinen sichere und wirksame Medikamentenoption für die Behandlung mäßiger bis schwerer Migräne ist. Am Ende ist die Entscheidung, welches Triptan für Sie das Richtige ist, eine persönliche Entscheidung und kann zu einem Prozess führen.

Neben Triptanen gibt es noch einige andere Migränetherapien, darunter ein neues Medikament, das das Calcitonin-Gen-verwandte Peptid (CGRP) namens Aimovig (Erenumab) blockiert.

Wie Migräne zu verhindern, bevor sie geschehen

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