Grundlegendes zum absoluten CD4-Zähler und CD4-Prozentsatz

Die Messung von CD4-T-Zellen hilft Ärzten dabei, das Stadium und den voraussichtlichen Ausgang einer HIV-Infektion zu bestimmen. Sie werden zwar nicht mehr verwendet, um zu bestimmen, wann mit der HIV-Therapie begonnen werden soll - die Therapie sollte immer zum Zeitpunkt der Diagnose beginnen -, sie können den Ärzten jedoch eine klare Vorstellung davon geben, wie es der Person geht und was sie tun können, um ihre langfristige Verbesserung zu verbessern Gesundheit.

CD4- und CD8-T-Zellen verstehen

Zu Beginn sind Lymphozyten eine Art weißer Blutkörperchen, die dem Körper helfen, Infektionen zu bekämpfen. Es gibt zwei Haupttypen von Lymphozyten: B-Lymphozyten und T-Lymphozyten. Von diesen gibt es zwei Arten von T-Zellen, die wir im Verlauf einer HIV-Infektion überwachen:

• CD4-T-Zellen, bei denen es sich um T-Lymphozyten handelt, deren Moleküle CD4 auf ihrer Oberfläche genannt werden. Sie starten die Immunantwort, indem sie andere Abwehrzellen auf infektiöse Krankheitserreger wie Bakterien und Viren hinweisen.
• CD8 T-Zellen, deren Moleküle CD8 genannt werden. Dies sind die "Killer" -T-Lymphozyten, deren Aufgabe darin besteht, infizierte Zellen zu zerstören und antivirale Substanzen herzustellen, die infektiöse Organismen abwehren.

Der Wert der absoluten CD4-Anzahl

Die absolute CD4-Zahl ist ein Maß dafür, wie viele funktionelle CD4-T-Zellen in Ihrem Blut zirkulieren. Je niedriger der absolute CD4-Wert ist, desto schwächer ist die Immunantwort.

Die absolute CD4-Zahl wird durch einen einfachen Bluttest gemessen, dessen Ergebnisse als Anzahl der CD4-Zellen pro Kubikmillimeter Blut angegeben sind. HIV-negative Menschen haben typischerweise absolute CD4-Werte zwischen 600 und 1200 CD4-Zellen pro Kubikmillimeter. Im Gegensatz dazu haben immunsupprimierte Individuen mit HIV in Abhängigkeit vom Infektionsstadium typischerweise Werte unter 500, während Menschen mit fortgeschrittenem HIV 200 oder weniger CD4-T-Zellen pro Kubikmillimeter haben können.

Die absolute CD4-Zahl gilt als das beste Instrument, um das Risiko einer HIV-Progression vorherzusagen.

Was der CD4-Prozentsatz uns sagt

Der CD4-Prozentsatz stellt den Prozentsatz der gesamten Lymphozyten dar, der CD4-Zellen ist, und wird unter Verwendung des gleichen Bluttests wie der absolute CD4-Wert gemessen.

Normalerweise haben HIV-negative Menschen einen CD4-Prozentsatz von etwa 40 Prozent, während der CD4-Prozentsatz von HIV-Infizierten bis zu 25 Prozent oder weniger betragen kann. Je höher der Prozentsatz ist, desto robuster ist die Immunantwort.

Wenn Ihre CD4-Anzahl niedriger ist als erwartet, kann der CD4-Prozentsatz dies in eine bessere Perspektive bringen, indem Sie sagen, ob es sich um eine tatsächliche Änderung oder nur um eine Fluktuation handelt.

CD4 / CD8-Verhältnis als Momentaufnahme der Immungesundheit

Ein besserer Einblick in die Immunfunktion eines Patienten besteht in der zusätzlichen Untersuchung des CD4 / CD8-Prozentsatzes des Patienten, der die Anzahl der CD4-T-Zellen im Vergleich zur Anzahl der CD8-T-Zellen bewertet. Mit dem Test können wir sehen, ob die Krankheit voranschreitet, indem Sie die Abnahme von "Killer" -T-Zellen in Blutproben verfolgen.

Normalerweise ist das Immunsystem bei fortschreitender Krankheit weniger in der Lage, T-Zellen zu produzieren, um sich selbst zu verteidigen. Der CD4 / CD8-Prozentsatz hilft uns dabei, dies zu sehen.

In den letzten Jahren wurde der CD4 / CD8-Dynamik in der alternden HIV-Bevölkerung ein größeres Gewicht beigemessen. Kürzlich durchgeführte klinische Studien haben gezeigt, dass Patienten mit wirksamer Langzeit-ART mit einem niedrigen CD4 / CD8-Verhältnis ein erhöhtes Risiko für nicht HIV-bedingte Morbidität und Mortalität haben.

Warum diese Tests wichtig sind

Die absolute CD4-Zahl und der CD4-Prozentsatz geben Ihrem Arzt eine Momentaufnahme der Gesundheit Ihres Immunsystems sowie der Prognose Ihrer Krankheit.

In seiner einfachsten Form wissen wir, dass CD4-Zählungen von weniger als 200 eine Person mit HIV dem Risiko opportunistischer Infektionen aussetzen. Der CD4-Prozentsatz berücksichtigt dabei die Gesamtzahl der Lymphozyten und ist etwas prädiktiver für die unmittelbare und langfristige Gesundheit einer Person.

Wenn zum Beispiel die CD4-Zahl nur dann höher ist, weil die Gesamtlymphozytenzahl höher ist, besteht immer noch ein Grund zur Besorgnis über die Gesundheit des Patienten. Wenn andererseits der CD4-Wert aufgrund einer niedrigeren Lymphozytenzahl niedriger ist, könnten die Ergebnisse anders interpretiert werden.