Die Grundlagen von Medicare verstehen

Medicare ist ein Programm der US-Bundesregierung, das Unterstützung bei der Deckung von Zahlungen für Gesundheit und medizinische Versorgung bietet. Es wurde erstmals im Jahr 1965 erlassen, um denjenigen zu helfen, die sich im Ruhestand keine Gesundheit oder medizinische Versorgung leisten konnten oder die an bestimmten Krankheiten wie dem Nierenversagen im Endstadium völlig behindert waren. Heute erhalten Millionen von amerikanischen Bürgern, die 65 Jahre oder älter sind, und Millionen von jüngeren Menschen, die an diesen spezifischen Krankheiten leiden, Unterstützung durch Medicare.

Wer bezahlt

Das Medicare-Programm wird von Zentren für Medicare und Medicaid Services (CMS) des US-amerikanischen Department of Health and Human Services (HHS) verwaltet. Bundessteuern werden durch Abzug der Lohnabrechnung vom Zeitpunkt der ersten Anstellung als Jugendlicher bis zur Pensionierung von der Belegschaft unterstützt. Sie wird auch durch Prämien unterstützt, die denjenigen Personen in Rechnung gestellt werden, die im Laufe der Arbeitsjahre nicht genügend eingezahlt haben. Das bedeutet, dass Sie, wenn Sie berufstätig waren, bereits für die Medicare-Versicherung oder zumindest einen Teil davon bezahlt haben.

Wenn ein amerikanischer Staatsbürger 65 Jahre alt wird, hat er oder sie Anspruch auf Medicare-Deckung, um die medizinische oder medizinische Versorgung zu unterstützen, wenn dies notwendig wird.

Welche Teile A, B, C und D bedeuten

Die Abdeckung umfasst vier verschiedene Bereiche, die als "Teile" bezeichnet werden. Die verschiedenen Teile beziehen sich auf die verschiedenen Arten der Zahlungsunterstützung und -abdeckung von Medicare:

• Medicare Teil A Krankenhäuser, stationäre Krankenhäuser, Pflegeheim, Pflegeheim und Pflege für zu Hause
• Medicare Teil B ist für Arztbesuche und Vorsorgeleistungen wie Screening-Tests
• Medicare-Teil C ist der Teil, der Medicare Advantage-Pläne abdeckt, die von privaten Unternehmen verwaltet werden. Dies sind optionale Pläne, die Medicare-Patienten möglicherweise separat bezahlen.
• Medicare Teil D ist Drogenabdeckung.

Alle Medicare-Empfänger erhalten für die Teile A, B und D eine minimale Grundbeihilfe für Krankenhausaufenthalte, Arztbesuche und die Bezahlung einiger Medikamente. Das bedeutet nicht, dass sie kostenlos sind - es bedeutet nur, dass sie teilweise bezahlt werden, je nachdem, wie viel Sie während Ihres Arbeitsjahres eingezahlt haben (siehe unten) und wie hoch Ihr derzeitiges Jahreseinkommen ist. Die zusätzlichen Kosten werden in Form von Prämien und / oder Zuzahlungen gezahlt.

Die Deckung unter Teil C ist mit zusätzlichen Kosten verbunden und kann von denjenigen gewählt werden, die es sich leisten können. Wenn eine Einzelperson einen Medicare Advantage- oder Medigap-Plan gemäß Teil C auswählt, bedeutet dies, dass sie ihre Krankenversicherung genauso wie in den letzten Jahren ihrer Medicare durch einen privaten Zahler abwickelt. Da sie ein Medicare-Patient sind, wird dieser private Zahler jedoch auf zwei Arten bezahlt: von ihnen als Einzelpersonen und auch von der Bundesregierung.

Deckungskosten

Es überrascht Sie nicht zu erfahren, dass die Antwort auf die Kostenfrage lautet: "Es kommt darauf an."

Wenn Sie vor Ihrem 65. Lebensjahr berufstätig waren, haben Sie über Ihren Arbeitgeber an Medicare bezahlt. Tatsächlich haben Sie mit jedem Gehaltsscheck, den Sie erhalten haben, eine Krankenversicherung für die Zeit nach 65 Jahren abgeschlossen. Das Geld wurde von Ihrem Lohn abgezogen, und wenn es nicht genug war, zahlten Sie sogar noch mehr, wenn Sie Ihre Bundessteuern abgaben.

Abhängig von den Entscheidungen, die Sie für diese Abdeckung nach 65 Jahren treffen, können Sie für Ihre Medicare-Abdeckung im Laufe der Zeit mehr bezahlen. Wenn Sie sich beispielsweise für einen Medicare Advantage- oder einen Medigap-Plan entscheiden, können Sie zusätzliche Prämien zahlen, vermutlich für eine erweiterte Deckung. Die meisten Medicare-Patienten zahlen abhängig von ihrem Jahreseinkommen auch Prämien und Zuzahlungen. Abhängig von dem von Ihnen gewählten Medikamentenplan können Sie mehr oder weniger für die verschreibungspflichtigen Medikamente zahlen, die Sie benötigen. Wenn Sie auf Reisen außerhalb der USA versichert sein möchten oder ein privates Zimmer im Krankenhaus haben möchten, können Sie auch mehr bezahlen.

Diese Entscheidungen und ihr Verhältnis zu den Kosten machen die offene Einschreibung wichtig, da Medicare-Patienten sich dann entscheiden, welche Optionen sie für das folgende Jahr in Anspruch nehmen möchten.

Registrierung öffnen

Im letzten Quartal eines jeden Jahres, von Oktober bis Dezember, können die Bürger, die im nächsten Jahr für Medicare in Frage kommen, mehrere Wochen lang ihre Medicare-Dienste für das kommende Jahr auswählen. Diese Periode wird als Medicare Open Enrollment bezeichnet. Dies ist ähnlich wie bei den meisten privaten Krankenversicherungen.

Bei der offenen Registrierung von Medicare können Sie mehrere Entscheidungen treffen. Ähnlich wie bei der privaten Krankenversicherung entscheiden sich Senioren bei der Entscheidung, unter welchen Ärzten sie wählen möchten, welche Art von Medikamentenabdeckung notwendig ist, wie viel Prämie sie sich leisten können (oder wollen) und mehr.

Jedes Jahr gibt es Änderungen. Zumindest ändern sich die Prämienbeträge. Oft ändern sich die Arten der Abdeckung. Pläne, die für ein Jahr angeboten werden, können von privaten Versicherern, die Medicare Advantage-Deckung anbieten, fallen gelassen oder verlängert werden.

Durch die Reform des Gesundheitswesens ändern sich auch jedes Jahr Änderungen, die den Zugang erleichtern sollen, von denen sich einige auf die präventive Gesundheitsfürsorge konzentrieren.

Lern mehr

Es stehen ausgezeichnete Ressourcen zur Verfügung, um mehr über Medicare, Ihre Berechtigung, offene Registrierung und Medicare Advantage-Pläne zu erfahren:

• Hier finden Sie Informationen zur aktuellen oder bevorstehenden offenen Registrierung von Medicare
• Hilfe bei der Auswahl des besten Plans für Sie durch das SHIP-Programm (staatliche Krankenversicherung) Ihres Staates
• Erfahren Sie mehr über Medicare Advantage-Pläne oder Medigap-Pläne.
• Von CMS - den Zentren für Medicare und Medicaid Services