Die Grundlagen von Aszites verstehen

Aszites, ausgesprochen ah-sy-tees, ist der medizinische Begriff, der die abnormale Ansammlung von Flüssigkeit im Unterleib beschreibt. Während Aszites am häufigsten durch Zirrhose verursacht wird, kann Krebs auch eine Ursache für Aszites sein. Erfahren Sie, wie sich Aszites anfühlt, wie er diagnostiziert wird und wie Ärzte ihn behandeln.

Medizinische Ursachen

Es gibt gutartige oder nicht-krebsartige Zustände, die Aszites mit Leberversagen oder Zirrhose verursachen können. Andere Beispiele für nicht kanzeröse Ursachen sind Herzinsuffizienz, Infektion und Pankreatitis.

In etwa 10 Prozent der Fälle wird Aszites laut einer älteren Studie in den USA durch Krebs verursacht New England Journal of Medicine. Krebsarten, die Aszites verursachen, sind Eierstockkrebs, Dickdarmkrebs, Bauchspeicheldrüsenkrebs und Gebärmutterkrebs. Lymphome, Lungenkrebs und Brustkrebs können sich auch auf den Bauch ausbreiten und Aszites verursachen.

Um zwischen gutartigen und bösartigen oder kanzerösen Aszites unterscheiden zu können, führt der Arzt ein Verfahren aus, das als Parazentese bezeichnet wird. Bei diesem Verfahren wird eine Nadel in den Bauch eingeführt und eine kleine Flüssigkeitsprobe entnommen. Die Flüssigkeitsprobe wird dann unter einem Mikroskop untersucht. Bestimmte Eigenschaften der Flüssigkeit, wie das Vorhandensein von Krebszellen, können dabei helfen, die Ursache des Aszites zu bestimmen.

Wie Ascites sich anfühlt

Während leichte Aszites keine Symptome verursachen können, können fortgeschrittene Aszites unangenehm werden, was dem Bauch ein aufgeblähtes Aussehen verleiht. Häufige Symptome von fortgeschrittenem Aszites sind:

• Bauchschmerzen
• Kurzatmigkeit, da der Druck der Flüssigkeit die Membran komprimiert
• Übelkeit
• Erbrechen
• Verlust von Appetit

Behandlung

Die Behandlung von Aszites hängt von der Schwere des Aszites ab und ist darauf ausgerichtet, die Symptome einer Person zu lindern und sie angenehmer zu machen. Therapien umfassen salzarme Diäten, Diuretika und eine therapeutische Parazentese, bei der ein großes Flüssigkeitsvolumen aus dem Bauchraum entfernt wird. Es ist nicht ungewöhnlich, dass eine Person mit Aszites eine regelmäßige Parazentese benötigt, um die Flüssigkeit zu entfernen. Die gute Nachricht ist, dass das Verfahren relativ risikoarm und effektiv ist.

Wenn jedoch der Aszites einer Person mit diesen traditionellen Therapien nicht gut kontrolliert werden kann, kann ein Shunt chirurgisch platziert werden - obwohl dieses Verfahren ein höheres Risiko darstellt und nicht häufig durchgeführt wird.

Bei malignen Aszites kann der Arzt einer Person eine zytoreduktive Operation und Chemotherapie in Betracht ziehen, die direkt in den Bauchraum verabreicht wird - als direkte intraperitoneale Chemotherapie bezeichnet. Dies wird nur für bestimmte Patienten in Betracht gezogen und erfordert ein sorgfältiges Gespräch mit den Ärzten einer Person, um die möglichen Risiken und Nutzen abzuwägen.