Kann ich während der IVF vaginales Progesteron verwenden?

Wenn Sie sich einer Fruchtbarkeitsbehandlung wie In-vitro-Fertilisation unterziehen, wurde Ihnen möglicherweise gesagt, dass Sie Progesteron-Behandlungen benötigen. Viele Arten von Medikamenten werden durch Einnahme oder Injektionen in den Kreislauf eingeführt. Progesteron wird jedoch am besten über die Auskleidung der Vagina aufgenommen - entweder durch Zäpfchen, Vaginalpille oder Gel.

Progesteron wird oft als „Schwangerschaftshormon“ bezeichnet. Es ist zur Vorbereitung der Implantation eines befruchteten Eies (Embryos) und der Veränderungen in der Gebärmutter an der Stelle erforderlich, an der sich der Embryo selbst implantiert. Progesteron wird während des Eisprungs von den Eierstöcken produziert (Freisetzung eines reifen Eies aus dem Eierstock). Insbesondere wird Progesteron von Zellen der Ovarialfollikel produziert, bei denen es sich um Zysten handelt, die die Eier vor dem Eisprung enthielten. Nach 8 Wochen Schwangerschaft macht die Plazenta Progesteron.

Progesteron bereitet die Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) für die Implantation eines befruchteten Eies vor. Wenn das befruchtete Ei sich nicht selbst in die Gebärmutter implantiert, sinkt der Progesteronspiegel und die Menstruation beginnt. Wenn die Implantation erfolgreich ist und eine Schwangerschaft eintritt, etwa 10 Wochen nach Ihrer Schwangerschaft, übernimmt Ihre Plazenta die Produktion von Progesteron und setzt sich fort, bis das Baby geboren ist.

Benötige ich Progesteron zur Behandlung von Unfruchtbarkeit?

Die Einnahme von Progesteron ist ein wesentlicher Bestandteil der Fruchtbarkeitsbehandlung. Während der IVF kann die normale Progesteronproduktion aus verschiedenen Gründen herabgesetzt sein:

• Medikamente zur Verlangsamung des vorzeitigen Eisprungs (wie Lupron, Antagon oder Cetrotide) können die Progesteronproduktion nach dem Sammeln der Eier reduzieren.
• Zum Zeitpunkt der Follikelaspiration, um Ihre reifen Eier zu erhalten, können viele Progesteron-produzierende Zellen aufgrund der Mechanismen des Verfahrens selbst entfernt werden.

Um sicherzustellen, dass die Gebärmutterschleimhaut für die Implantation des befruchteten Eies vorbereitet wird, erhalten die meisten Frauen, die sich einer IVF unterziehen, Progesteron nach dem Abrufen ihrer Eier.

Wie wird Progesteron verabreicht?

Wenn Sie sich einer IVF unterziehen, können Sie Progesteron ab dem Zeitpunkt der Eizellentnahme und dem Embryotransfer einsetzen. Sobald ein positiver Schwangerschaftstest bestätigt ist, wird die Progesteron-Behandlung für eine Gesamtdauer von 10 bis 12 Wochen (erstes Trimester) fortgesetzt. Sie können Progesteron oral (durch den Mund), durch Injektion oder vaginal einnehmen.

Progesteron zum Einnehmen ist nicht zuverlässig, da es nach Absorption in der Leber metabolisiert wird, was seine Wirksamkeit verringern und Nebenwirkungen verursachen kann.

Obwohl Progesteron-Injektionen wirksam sind, ist diese Methode die unbequemste Form, die Sie einnehmen müssen.

Die Verwendung von vaginalem Progesteron vermeidet die Probleme sowohl mit oralem als auch mit injizierbarem Progesteron.

Verschiedene Typen

Es gibt drei Arten von Progesteronpräparaten, die vaginal verwendet werden können:

• Progesteronzäpfchen werden von einem Apotheker auf der Grundlage der von Ihrem IVF-Spezialisten verordneten Dosis von Progesteron und der Häufigkeit der Anwendung auf Bestellung hergestellt.
• Progesteron-Gel wird einmal täglich zur Progesteron-Ergänzung in Ihre Vagina oder zweimal täglich zum Progesteron-Ersatz mit einem speziellen Applikator eingebracht.
• Vaginaltabletten werden mit einem speziellen Applikator ein- oder zweimal täglich in die Vagina eingebracht.

Markennamen

Die vaginalen Progesterone der Marke sind Crinone, Endometrin und Prometrium.

Wenn Sie vaginales Progesteron verwenden, sollten Sie für die Dauer der Behandlung keine anderen vaginalen Medikamente einnehmen, es sei denn, es wird von Ihrem Arzt dazu aufgefordert. Die Nebenwirkungen können je nach Art und Marke des vaginalen Progesterons unterschiedlich sein, und Sie sollten unbedingt mit Ihrem Arzt über mögliche Nebenwirkungen sprechen.

Schließlich sollten Sie unbedingt alle Behandlungen mit Ihrem Arzt besprechen, bevor Sie beginnen. Bitte denken Sie daran, dass Ihr Arzt Ihnen hilft, Ihre Behandlung zu leiten und Fragen zu beantworten. Wenn Sie außerdem die Einnahme von Progesteron wegen Fruchtbarkeit empfohlen haben und das Thema selbst erforscht haben, können Sie Fragen zu Ihrem Arzt oder zu Ihrem Arzt besprechen.