Was Sie über Methotrexat (Rheumatrex) wissen müssen
Inhaltsverzeichnis:
- Wie genommen
- Wie vorgeschrieben
- Gegenanzeigen
- Mögliche Nebenwirkungen
- Mögliche Wechselwirkungen mit Nahrungsmitteln
- Wechselwirkungen mit Medikamenten
- Sicherheit während der Schwangerschaft
- Langfristige Sicherheit
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Methotrexat gehört zur Klasse der als Antineoplastika bekannten Arzneimittel.Antineoplastika behindern die natürlichen chemischen Prozesse des Körpers, wie die DNA-Produktion und die Zellteilung. Sie sind hilfreich bei Krebsbehandlungen, weil sie das Gedeihen von Krebszellen verhindern. Methotrexat kann auch zur Behandlung von Akylosierender Spondylitis, rheumatoider Arthritis, Psoriasis und Morbus Crohn verabreicht werden
Wie genommen
Methotrexat sollte genau nach Anweisung des Arztes eingenommen werden. Ein körperlicher Wille passt die Dosierung an die Bedürfnisse jedes einzelnen Patienten an. Methotrexat kann als Tablette, Infusion oder Injektion verabreicht werden. Wenn es einmal wöchentlich eingenommen wird, nehmen Sie es am besten jede Woche am selben Tag ein.
Wie vorgeschrieben
Da Methotrexat den Zellstoffwechsel blockiert, wird es für Zustände verschrieben, bei denen abnormes Zellwachstum ein Problem darstellt, wie Psoriasis oder Krebs. Methotrexat hat sich auch zur Behandlung einiger Fälle von Morbus Crohn und rheumatoider Arthritis als nützlich erwiesen. Methotrexat wurde auch verwendet, um Fehlgeburten bei ektopen Schwangerschaften zu induzieren.
Gegenanzeigen
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen eine der folgenden Erkrankungen aufgetreten ist:
- Derzeit schwanger
- Nierenkrankheit
- Lebererkrankung oder Zirrhose
- Lungenkrankheit oder Fibrose
- Neurologische Erkrankung
- Wiederkehrende Infektionen
Mögliche Nebenwirkungen
Zu den unangenehmen Nebenwirkungen von Methotrexat gehören Kopfschmerzen, Benommenheit, Juckreiz, Hautausschlag, Schwindel und Haarausfall. Zu den schwerwiegenden Nebenwirkungen zählen Toxizität der Leber, Knochenmark oder selten Lunge. Auf der Seite mit den Nebenwirkungen von Methotrexat finden Sie eine vollständige Liste.
Mögliche Wechselwirkungen mit Nahrungsmitteln
Alkoholische Getränke sollten während der Einnahme von Methotrexat nicht konsumiert werden, da dies die Leber schädigen und zu einer Zirrhose führen kann.
Wechselwirkungen mit Medikamenten
Personen, die Methotrexat einnehmen, sollten Impfungen mit einem lebenden Virus vermeiden. Methotrexat bewirkt, dass das körpereigene Immunsystem unterdrückt wird, sodass der Lebendvirusimpfstoff tatsächlich eine Erkrankung anstelle einer Immunreaktion verursachen kann.
Die FDA empfiehlt Vorsicht bei der Einnahme von Methotrexat zusammen mit einem Protonenpumpenhemmer (PPI), einem Arzneimittel, das zur Verringerung der Magensäure im Magen beiträgt. Einige gebräuchliche PPIs umfassen Prilosec (Omeprazol), Nexium (Esomeprazol) und Protonix (Pantoprazol). Die Besorgnis ist bei Patienten, die höhere Methotrexat-Dosen einnehmen, weitgehend angezeigt. Das Problem ist, dass PPIs die Serumspiegel von Methotrexat (die im Blut gefundene Menge) erhöhen können. Hohe Serumspiegel könnten dazu führen, dass sich im Körper eine toxische Menge Methotrexat bildet.
Die Auswirkungen dieser Interaktion werden noch immer in vollem Umfang untersucht. Derzeit hat die FDA jedoch die Warnung herausgegeben, Methotrexat zusammen mit einem PPI einzunehmen.
Methotrexat kann mit folgenden Medikamenten interagieren:
- Arthritis-Medikamente (Ibuprofen, Advil, Motrin, Naprosyn, Voltaren, Lodine)
- Aspirin oder andere Salicylate
- Azathioprin (Imuran)
- Wismutsubsalicylat (Pepto Bismol)
- Carbenicillin (Geocillin)
- Cholestyramin (Questran)
- Blutverdünner (Coumadin)
- Cyclosporin (Sandimmune, Neoral)
- Digoxin (Lanoxin)
- Etretinat (Tegison)
- Phenytoin (Dilantin)
- Probenecid
- Protonenpumpenhemmer (PPIs)
- Sulfa Drogen (Bactrim)
- Thiaziddiuretika (Dyazid, Hydrochlorothiazid)
Sicherheit während der Schwangerschaft
Die FDA hat Methotrexat als Medikament des Typs X eingestuft. Dies bedeutet, dass Studien an Tieren oder schwangeren Frauen positive Hinweise auf fötale Anomalien gezeigt haben. Methotrexat darf nicht während der Schwangerschaft angewendet werden, da es bei einem Embryo zu Fehlgeburten oder Geburtsfehlern kommen kann. Männer sollten Methotrexat vor der Empfängnis mindestens 3 Monate lang absetzen. Frauen sollten Methotrexat vor der Empfängnis für einen vollen Eisprungzyklus abbrechen. Methotrexat geht in die Muttermilch über und könnte einen Säugling beeinflussen.
Die FDA empfiehlt, dass Methotrexat nicht bei Frauen im gebärfähigen Alter angewendet wird, es sei denn, "es gibt eindeutige medizinische Beweise dafür, dass der Nutzen voraussichtlich die in Frage kommenden Risiken überwiegt."
Langfristige Sicherheit
Es kann mehrere Wochen dauern, bis Methotrexat bei der Behandlung des Morbus Crohn wirksam ist. Es sollte nur für einen langen Zeitraum (Monate oder Jahre) unter strenger Aufsicht eines Arztes eingenommen werden.
Andere Nebenwirkungen, die oben nicht aufgeführt sind, können auch bei einigen Patienten auftreten. Wenn Sie andere Auswirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Diese Informationen sind nur als Richtlinie gedacht. Konsultieren Sie immer einen Arzt oder Apotheker, um vollständige Informationen zu verschreibungspflichtigen Medikamenten zu erhalten.
- Aktie
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- Text
- Hospira, Inc. "Methotrexate Injection, USP". FDA.gov. Okt 2011.
- Micromedex-Informationen zu Konsumentenmedikationen. "Methotrexat (durch den Mund)." PubMed Health. Dezember 2015.
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