CT-Scan: Verwendung, Nebenwirkungen, Verfahren, Ergebnisse
Inhaltsverzeichnis:
- Zweck des Tests
- Risiken und Kontraindikationen
- Vor dem Test
- Während des Tests
- Nach dem Test
- Interpretation der Ergebnisse
Wie funktioniert ein CT (Januar 2025)
Bei der Computertomographie - manchmal auch als CT-Scan, CAT-Scan oder computergesteuerte Axialtomographie bezeichnet - werden mehrere Röntgenbilder verwendet, die von einem Computer übersetzt und in ein dreidimensionales Bild umgewandelt werden. Dadurch können Ärzte ein Organ, eine Verletzung oder ein Wachstum aus verschiedenen Blickwinkeln betrachten. Ein CT-Scan ermöglicht aufschlussreichere Analysen als andere Bildgebungstests, ohne dass invasive Eingriffe erforderlich sind. Es wird aus einer Vielzahl von Gründen verwendet, z. B. zum Erkennen von Tumoren, zum Erkennen von Blutgerinnseln, zum Bewerten eines Knochenbruchs und mehr.
Laut Untersuchungen des Columbia University Medical Center in New York werden jedes Jahr über 70 Millionen CT-Scans in den Vereinigten Staaten durchgeführt.
Zweck des Tests
Ein CT-Scan ist ein schmerzfreies, nicht invasives Verfahren, mit dem nahezu jeder Körperbereich visualisiert werden kann. Seit seiner Einführung im Jahr 1967 hat sich der CT-Scan von einem Instrument für die medizinische Diagnose zu einem Instrument entwickelt, das Anwendungen in der Prävention, dem Screening und dem Management von Krankheiten bietet. Es wird normalerweise verwendet, wenn eine Röntgenaufnahme keine ausreichenden Details einer Verletzung oder Störung liefert, insbesondere in Notfallsituationen, in denen Zeit von entscheidender Bedeutung ist.
Unter den vielen Anwendungen des CT-Scans:
- CT-Untersuchung des Bauches kann verwendet werden, um Massen in der Leber, Niere oder Bauchspeicheldrüse zu identifizieren oder um nach Ursachen für Blutungen im Harntrakt zu suchen (Hämaturie).
- CT-Untersuchung des Herz-Kreislaufsystems kann zur Kartierung des Blutflusses (CT-Angiographie) und zur Diagnose von Nierenstörungen, Aortenaneurysma, Atherosklerose oder Lungenödem verwendet werden.
- CT-Scanning des Herzens kann bei der Diagnose und Überwachung der koronaren Herzkrankheit (CAD) helfen oder bei der Operation des Klappenersatzes helfen.
- CT-Untersuchung des Kopfes und des Gehirns kann auf Tumoren, Blutungen, Knochentraumata, Durchblutungsstörungen und Gehirnverkalkung (häufig bei Parkinson-Patienten und Demenzerkrankungen) verwendet werden.
- CT-Untersuchung der Lunge kann helfen, Veränderungen in der Lungenarchitektur als Ergebnis von Fibrose (Narben), Emphysem, Tumoren, Atelektase (kollabierte Lunge) und Pleuraerguss zu erkennen.
- CT-Untersuchung des Skelettsystems kann bei der Diagnose von Rückenmarksverletzungen, pathologischen Frakturen, Knochentumoren oder Läsionen helfen und bei der Beurteilung einer komplexen Fraktur, Osteoporose oder durch Arthritis verursachten Gelenkschäden helfen.
In Anbetracht dessen kann Ihr Arzt diesen Test aus verschiedenen Gründen anordnen, einschließlich der Darstellung von Symptomen im Zusammenhang mit diesen oder anderen Problemen, einem Ereignis (z. B. einem körperlichen Trauma), Ergebnissen aus anderen Tests, die auf eine weitere Beurteilung hinweisen, und / oder die Notwendigkeit, ein bereits diagnostiziertes Problem zu überwachen.
Vorteile und Einschränkungen
Die CT-Technologie bietet zahlreiche Vorteile, insbesondere in Notfallsituationen, in denen kontrastreiche Bilder in wenigen Minuten erstellt werden können. Die Informationen können Ärzten mitteilen, ob eine Operation erforderlich ist oder nicht.
In diesem Zusammenhang ist ein CT-Scan den Röntgenstrahlen, der Magnetresonanztomographie (MRI) und der Positronenemissionstomographie (PET) überlegen. Nur ein Ultraschall kann die CT in Bezug auf die Geschwindigkeit anpassen, er hat jedoch Einschränkungen bei den Arten von Verletzungen oder Störungen, die er diagnostizieren kann.
Wenn dies gesagt wird, gibt es Situationen, in denen eine CT weniger effektiv sein kann. Beispielsweise ist eine MRI bei der Abbildung von Organen und Weichgewebe, einschließlich Gelenken, Bändern, Nerven und Bandscheiben, viel besser. In einer Nicht-Notfallsituation liefert eine MRI möglicherweise aufschlussreichere Informationen als ein CT-Scan.
Andererseits kostet eine MRI doppelt so viel und ist aufgrund der starken Magnetwellen für Menschen mit Metallimplantaten (einschließlich einiger Herzschrittmacher, künstlicher Gelenke und Cochlea-Implantate) möglicherweise nicht geeignet.
Im Gegensatz dazu werden PET- und CT-Technologien häufig zu einer Einheit mit doppeltem Zweck zusammengefasst, die als bezeichnet wird PET-CT. PET-CT-Scanner bieten sowohl anatomische als auch metabolische Informationen und bieten so einen besseren Einblick in die Diagnose oder Einstufung von Krebs.
Risiken und Kontraindikationen
Obwohl ein CT-Scan ein wertvolles Instrument für die Diagnose und das Screening ist, birgt er Risiken, die mit der Erhöhung des Krebsrisikos und der Reaktion auf Kontrastmittel zusammenhängen.
Krebsrisiko
Die Hauptsorge vieler Menschen bezüglich CT-Scans ist die Exposition gegenüber "hohen" Strahlenbelastungen und das potenzielle Krebsrisiko. Es ist zwar richtig, dass Sie bei CT-Scans 100 bis 1000 Mal mehr Strahlung ausgesetzt sind als herkömmliche Röntgenstrahlen. Dies führt jedoch nicht zwangsläufig zu einer proportionalen Erhöhung des Krebsrisikos.
Laut einem Bericht des National Cancer Research Institute ist das Krebsrisiko bei einem einzigen CT-Scan sehr gering. Verglichen mit dem durchschnittlichen Lebenszeitrisiko von Amerikanern (einem von fünf) ist das Risiko eines CT-Scans ungefähr im Bereich von eins zu 2.000. Die additiven Auswirkungen bedeuten ein Lebensdauerrisiko von rund 20,05 Prozent im Vergleich zum allgemeinen Durchschnitt von 20 Prozent.
Kinder sind möglicherweise dem höchsten Risiko ausgesetzt, weil sie mehr Jahre nach dem Eingriff zu leben haben als etwa 50-, 60- oder 70-Jährige. Eine Überprüfung der Studien aus dem Jahr 2012 hat dies jedoch in Frage gestellt und es wurde kein eindeutiger Zusammenhang zwischen medizinischer Strahlung und dem Krebsrisiko bei Kindern festgestellt.
Dies sollte nicht bedeuten, dass kein Risiko besteht, wenn es richtig eingesetzt wird, aber die Vorteile eines CT-Scans überwiegen fast immer die möglichen Risiken. Wenn Sie in der Vergangenheit eine oder mehrere CT-Aufnahmen gemacht haben, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt informieren, wenn eine neue bestellt wird.
Kontrastmittel
Kontrastmittel, auch bekannt als Radiokontrastmittel oder Kontrastfarbstoffe, werden in CT-Scans verwendet, um Strukturen hervorzuheben, die schwer von ihrer Umgebung zu unterscheiden sind, wie Gehirn, Wirbelsäule, Leber oder Nieren.Die meisten basieren auf Jod und werden vor dem Scan intravenös (in eine Vene) injiziert.
Für bestimmte gastrointestinale Untersuchungen kann eine orale Lösung oder eine Einlauflösung erforderlich sein. Am häufigsten werden Bariumsulfat und das Jod-basierte Gastrografin (Diatrizoat) verwendet.
Laut Untersuchungen, die in der Studie veröffentlicht wurden, können Nebenwirkungen je nach verwendetem Mittel in einem Bereich von 1% bis 12% der Fälle auftreten Internationale Zeitschrift für Angiologie. Nebenwirkungen können im Schweregrad von leicht bis lebensbedrohlich variieren und entwickeln sich innerhalb einer Stunde bis sieben Tage nach der Dosis.
Häufige Nebenwirkungen sind:
- Spülung
- Ausschlag
- Juckreiz
- Laufende Nase
- Husten
- Schwindel
- Bauchkrämpfe
- Verstopfung
- Übelkeit
- Erbrechen
Diabetes, Asthma, Herzerkrankungen, Erkrankungen der Schilddrüse und Nierenfunktionsstörungen können das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen.
Lebensbedrohliche allergische Reaktionen - bekannt als Anaphylaxie - können zwischen 0,01% und 0,2% der Fälle auftreten. Zu den Symptomen zählen Atemnot, Nesselsucht, Schwellungen im Gesicht, schneller Herzatem, Atemstörungen, Bauchkrämpfe und ein Gefühl des bevorstehenden Untergangs. Wenn sie nicht sofort behandelt wird, kann eine Anaphylaxie zu Anfällen, Koma, Schock und sogar zum Tod führen.
Pädiatrische Überlegungen
Nach Angaben des National Cancer Institute (NCI) werden jedes Jahr zwischen 5 und 9 Millionen CT-Untersuchungen an Kindern in den USA durchgeführt, einschließlich Säuglingen und Kleinkindern. Während das lebenslange Krebsrisiko bei Kindern bei einem einzigen CT-Scan gering ist, empfiehlt das NCI, das Verfahren so anzupassen, dass die niedrigstmögliche Strahlendosis abgegeben wird, um ein klares Bildgebungsergebnis zu erzielen.
Dies würde bedeuten:
- CT-Scans nur bei Bedarf durchführen
- Berücksichtigen anderer Modalitäten, die keine Strahlung abgeben, wie Ultraschall und Magnetresonanztomographie (MRI)
- Anpassen des Strahlungsniveaus basierend auf der Größe und dem Gewicht des Kindes
- Den Scan auf den kleinsten erforderlichen Bereich einschränken
- Verringerung der Scanauflösung, wenn qualitativ hochwertige Bilder nicht unbedingt erforderlich sind
Wenn mehr als ein CT-Scan empfohlen wird, besprechen Sie den Nutzen und die Risiken mit Ihrem Arzt und fragen Sie, ob es andere Möglichkeiten gibt, um eine zuverlässige Diagnose zu erhalten.
Überlegungen zur Schwangerschaft
Wenn Sie schwanger sind oder den Verdacht haben, schwanger zu sein oder versucht haben, schwanger zu werden, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Wenn der Bauch oder das Becken nicht gescannt wird, ist das Risiko für Ihren Fötus im Allgemeinen vernachlässigbar. Wenn der CT-Scan den Bauch oder das Becken umfasst, wird das Risiko für Ihr Baby nach den Anweisungen des American College of Geburtshelfern und Gynäkologen (ACOG) immer noch als gering eingestuft.
Ebenso werden orale und rektale Kontrastmittel nicht in den Blutkreislauf aufgenommen und können den Fötus nicht schädigen. Während intravenöse Erreger die Plazenta durchqueren und in den fetalen Kreislauf gelangen können, haben Tierversuche bisher keinen Hinweis auf einen Schaden gezeigt.
So gering das Risiko auch sein mag, es ist immer am besten, mit Ihrem Arzt über alle während der Schwangerschaft durchgeführten Eingriffe zu sprechen, damit Sie eine fundierte Entscheidung treffen können.
In Bezug auf das Stillen wird Barium nicht in den Blutkreislauf aufgenommen und nicht in der Muttermilch an Ihr Baby abgegeben. Während weniger als ein Prozent einer Lösung auf Jodbasis in der Muttermilch übertragen werden kann, ist ACOG zu dem Schluss gekommen, dass diese Menge einem Baby keinen Schaden zufügen kann, und rechtfertigt die Unterbrechung des Stillens.
Nach dieser Aussage bevorzugen einige Mütter einen konservativeren Ansatz und vermeiden das Stillen 24 bis 48 Stunden nach dem Test. (In einem solchen Fall können Sie vorher einige Tage lang pumpen, um Sie zu überbrücken.)
Gegenanzeigen
CT-Scans werden während der Schwangerschaft fast immer vermieden, es sei denn, die Vorteile des Tests überwiegen eindeutig die potenziellen Risiken. Der CT-Scan wäre auch bei Personen mit bekannter Allergie gegen das Radiokontrastmittel kontraindiziert.
Andere Gegenanzeigen können sein:
- Eine bekannte Jodallergie
- Hypothyreose oder eine vergrößerte Schilddrüse (Struma)
- Geplante Radioiodtherapie bei Schilddrüsenkrebs
- Magen-Darm-Perforation (für orale oder rektale Lösungen)
Aus praktischer Sicht kann Fettleibigkeit die Verwendung eines CT-Scans ausschließen, da das Gerät nur Gewichte von weniger als 425 bis 450 Pfund und ein Rücken-an-Bauch-Maß von weniger als 28 Zoll aufnehmen kann.
Vor dem Test
Die Vorbereitungen für einen CT-Scan können abhängig von der Art des zu diagnostizierenden Zustands und davon, ob ein Kontrastmittel verwendet wird, variieren. Ihr Arzt wird Ihnen spezifische Anweisungen geben, die sich auf die Testziele beziehen.
Zeitliche Koordinierung
Von der Ankunft bis zur Fertigstellung sollte der Termin je nach Vorbereitung etwa ein bis zwei Stunden dauern. Der Scan selbst ohne Kontrastmittel dauert etwa 15 bis 30 Minuten. Neuere Maschinen können den Scanvorgang in nur wenigen Minuten durchführen.
Wenn ein Kontrastmittel verwendet wird, kann es einige Minuten bis zu einer Stunde dauern, bis die Lösung vollständig durch die Blutbahn oder den Magen-Darm-Trakt zirkuliert.
Achten Sie beim Planen des Tests auf Verzögerungen und versuchen Sie, sich 15 Minuten früher anzumelden, um sich anzumelden.
Ort
Der Test wird normalerweise in einem Krankenhaus oder einer unabhängigen radiologischen Einrichtung durchgeführt.
Neuere CT-Bildgebungssysteme bestehen aus einer großen, donutförmigen Einheit und einem motorisierten Scantisch, der in den Scanner ein- und ausgefahren wird. In der Mitte des Tunnels (Gantry) befinden sich eine Reihe von Röntgenstrahlern und -detektoren. Diese sind weit weniger klaustrophobisch und laut im Vergleich zu älteren Systemen.
Der Radiograf führt den CT-Scan von einem strahlungssicheren Kontrollraum neben dem Scanraum aus durch.
Was man anziehen soll
Abhängig von dem zu scannenden Körperteil müssen möglicherweise einige oder alle Kleidungsstücke entfernt werden.Tragen Sie bequeme Kleidung ohne Reißverschlüsse, Knöpfe, Nieten oder Druckknöpfe (z. B. einen Trainingsanzug).
Lassen Sie Wertsachen zu Hause, während ein verschlossener Stauraum zur Verfügung steht. Da Sie alles, was aus Metall gefertigt ist, von der Scan-Site entfernen müssen (einschließlich Brillen, Schmuck und Piercings), sollten Sie nicht benötigtes Zubehör zu Hause lassen.
Essen und Trinken
Für einige CT-Verfahren, insbesondere für Kontrastmittel, sind möglicherweise Einschränkungen für Speisen und Getränke erforderlich. In solchen Fällen werden Sie möglicherweise gebeten, sechs bis acht Stunden vorher zu essen oder zu trinken.
Bestimmte Medikamente müssen möglicherweise vorübergehend eingestellt werden. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, ob verschreibungspflichtig, rezeptfrei oder entspannend.
Wenn ein rektales Kontrastmittel bestellt wurde, müssen Sie sich einen Tag vor dem Eingriff einer Darmvorbereitung unterziehen, die Lebensmitteleinschränkungen und Abführmittel umfasst, um sicherzustellen, dass der Darm völlig frei von Stuhl ist.
Was zu bringen
Bringen Sie unbedingt Ihren Personalausweis und Ihre Krankenversicherungskarte mit, wenn Sie sich im Labor anmelden. Wenn Ihr Kind gerade untersucht wird, möchten Sie möglicherweise ein Plüschtier mitbringen, wenn es besonders besorgt ist.
Wenn ein rektales Kontrastmittel bestellt wird, möchten Sie möglicherweise eine Damenbinde mitbringen, um ein Austreten von Anal zu verhindern, nachdem die Lösung aus dem Dickdarm evakuiert wurde.
Kosten- und Krankenversicherung
Die Kosten eines konventionellen CT-Scans ohne Kontrastmittel liegen zwischen 600 und 1.500 USD, abhängig von Ihrem Wohnort und der gewählten Einrichtung. Eine umfangreichere Bewertung mit einem Kontrastmittel kann bis zu 5.000 US-Dollar betragen.
CT-Scans erfordern in der Regel eine Form der Vorautorisierung der Versicherung. Ihr Arzt kann diese Anfrage in Ihrem Namen einreichen. Wenn der Scan abgelehnt wird, fragen Sie schriftlich nach dem Grund. Sie können das Schreiben dann bei Ihrem staatlichen Verbraucherschutzamt zur Unterstützung bei der Einreichung eines Einspruchs bringen. Ihr Arzt sollte zusätzlich motivieren, warum der Test so wichtig ist.
Wenn Sie genehmigt sind, sollten Sie herausfinden, wie hoch Ihre Ausgaben sind. Wenn Sie nicht versichert oder unterversichert sind, suchen Sie nach den besten Preisen. Im Großen und Ganzen sind Krankenhaus-Radiologieeinheiten teurer als unabhängige Einheiten.
Sie können auch fragen, ob das Labor flexible Zahlungsmöglichkeiten bietet. Wenn Sie nicht versichert sind, fragen Sie, ob sie ein Patientenunterstützungsprogramm mit abgestufter Preisstruktur haben.
Während des Tests
Der Test wird von einem speziell ausgebildeten Radiologen in einem Scanraum durchgeführt. Eine Krankenschwester kann auch anwesend sein.
Pre-Test
Am Tag des Tests, nachdem Sie sich angemeldet und Ihre Versicherungsinformationen bestätigt haben, werden Sie möglicherweise aufgefordert, ein Einverständnisformular zu unterschreiben, in dem Sie wissen, dass Sie den Zweck und die Risiken des Verfahrens verstehen. Sie werden dann in einen Umkleideraum geführt, um Ihre Kleidung auszuziehen. Wenn Sie eine konventionelle Computertomographie haben, können Sie sich jetzt im Scanraum positionieren. Wenn Ihr Arzt jedoch die Durchführung eines Tests mit einem Kontrastmittel angeordnet hat, müssen Sie einige zusätzliche Vorbereitungen treffen:
- Wenn ein IV-Kontrastmittel bestellt wirdSie werden auf dem Tisch im Untersuchungsraum positioniert und eine Infusionsleitung wird in eine Vene eingeführt, normalerweise im Arm oder in der Leiste. Danach wird ein Kontrastmittel injiziert. In einigen Fällen kann der Wirkstoff direkt in das Gelenk (Arthrogramm) oder in die untere Wirbelsäule (Myelogramm) injiziert werden. Sie können ein kurzes Flush oder einen metallischen Geschmack im Mund erfahren. Abhängig von dem zu scannenden Körperteil müssen Sie möglicherweise einige Minuten oder länger in einer liegenden oder liegenden Position warten. Die Infusionsleitung bleibt bis zum Ende des Scans erhalten.
- Wenn ein orales Kontrastmittel bestellt wirdSie werden gebeten, entweder eine kalkhaltige (Barium) oder wässrige (Gastrografin) Substanz zu trinken Vor den Scanraum betreten. Abhängig von der untersuchten Körperstelle müssen Sie möglicherweise 30 bis 60 Minuten warten, bevor der Scan durchgeführt werden kann. Lassen Sie die Krankenschwester oder den Radiologen wissen, wenn Sie Übelkeit oder andere Beschwerden haben.
- Wenn ein rektales Kontrastmittel bestellt wirdSie werden auf dem Tisch im Untersuchungsraum positioniert und Ihr Rektum wird geschmiert. Eine Klistierröhre wird eingeführt, um den Dickdarm allmählich mit dem Kontrastmittel (und manchmal auch mit Luft) zu füllen. Um Muskelkrämpfe zu lindern, können Sie Buscopan (Butylscopolamin) erhalten. Ein Ballon an der Rohrspitze wird dann aufgeblasen, um ein Auslaufen zu verhindern, und dort verbleiben, bis der Scan abgeschlossen ist.
Je nach Untersuchung werden Sie möglicherweise aufgefordert, sich auf den Rücken, die Seite oder den Bauch zu legen. Der Tisch kann angehoben oder abgesenkt werden. Mit Gurten und Kissen können Sie in Position bleiben und während des Tests ruhig bleiben. Während sich der Scan während des Scanvorgangs nicht bewegt, ist es unerlässlich, neuere Multi-Detektor-CT-Systeme sind schnell und einfach und reduzieren die Zeit, die Sie zum Halten Ihrer Position benötigen.
Wenn Sie Ihr Kind begleiten, müssen Sie eine Schutzschürze tragen, um die Strahlenbelastung zu minimieren. Während des eigentlichen Scanvorgangs bleiben Sie mit dem Technologen im Kontrollraum, können jedoch über den Zwei-Wege-Lautsprecher mit Ihrem Kind kommunizieren.
Während des gesamten Tests
Wenn es Zeit ist zu beginnen, informiert Sie der Techniker durch Kommunikation mit Ihnen über den Lautsprecher. Zunächst bewegt sich der motorisierte Tisch schnell in den Scanner hinein und aus ihm heraus. Dadurch wird sichergestellt, dass sich der Tisch in der richtigen Ausgangsposition befindet und der Scan den gesamten untersuchten Körperteil erfasst. Sie sehen auch spezielle Lichtlinien, die auf Ihren Körper projiziert werden, um sicherzustellen, dass Sie sich in der richtigen Position befinden.
Von da an bewegt sich der Tisch langsam durch den Scanner. Die Gantry wird sich um Sie herum drehen, während die Röntgenstrahler eine Anordnung von Strahlen erzeugen.Die Strahlen treten durch Ihren Körper und werden von entsprechenden Detektoren empfangen.
Denken Sie bei jedem Scan daran, still zu bleiben. In einigen Fällen werden Sie möglicherweise aufgefordert, den Atem anzuhalten. Ihre Position kann auch geändert werden, um verschiedene Ansichten zu erhalten. Im Gegensatz zu CT-Scannern alter Geräte geben neuere Geräte nur ein leichtes Brummen, Surren oder Klickgeräusch ab. Sie werden keine Schmerzen durch den Scan selbst fühlen.
Wenn Sie niesen oder jucken oder sich verkrampfen müssen, informieren Sie den Techniker. Es ist kein Problem, den Test vorübergehend zu stoppen. In einigen Fällen kann der Techniker Sie komfortabler machen, ohne die Bildgebung zu behindern.
Ein Computer übersetzt dann die Signale in eine Reihe von (tomographischen) Querschnittsbildern, die als Scheiben bezeichnet werden. Mittels geometrischer digitaler Verarbeitung können die zweidimensionalen Schnitte in das endgültige 3D-Bild umgewandelt werden.
Post-Test
Sobald die Scans abgeschlossen sind, überprüft der Radiologe erneut, ob die Bilder klar sichtbar sind.
- Wenn ein IV-Kontrastmittel verwendet wurdewird die Infusionsleitung entfernt und die Punktionswunde verbunden.
- Wenn ein orales Kontrastmittel verwendet wurde, Sie erhalten ein Glas Wasser und werden aufgefordert, viel Flüssigkeit zu trinken.
- Wenn ein rektales Kontrastmittel verwendet wurdeDie Lösung wird durch das Klistierrohr aus dem Dickdarm extrahiert. Sobald die Röhre entfernt ist, werden Sie zur Toilette geführt, um den Rest in die Toilette zu vertreiben. Möglicherweise ist eine Hygienebinde vorgesehen, um Ihre Kleidung vor Auslaufen zu schützen. Ein Abführmittel kann ebenfalls angeboten werden, um den Darm zu reinigen und Verstopfung vorzubeugen.
In den meisten Fällen können Sie sich wieder umziehen und nach Hause fahren oder arbeiten.
Nach dem Test
Die meisten Kontrastmittel auf Jodbasis haben eine Halbwertszeit von zwei bis vier Stunden, was bedeutet, dass sie innerhalb von ein bis zwei Tagen vollständig aus Ihrem Körper entfernt werden. Ein Großteil der Lösung wird mit dem Urin ausgeschieden, trinken Sie also viel Flüssigkeit.
Wenn Sie eine Bariumlösung erhalten haben, kann es zu kurzzeitiger Verstopfung kommen und Ihr Stuhl kann für ein oder zwei Tage kalkhaltig sein. Wenn Sie nach zwei Tagen keinen Stuhlgang haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Ein Bariumeinlauf kann manchmal Impaktation verursachen und zu Darmverschluss führen. Möglicherweise ist ein Spezialeinlauf erforderlich, um die Impaktion zu entfernen.
Die Strahlung des CT-Scans bleibt nicht im Körper und Sie schaden niemandem, den Sie berühren, küssen oder sich in der Nähe befinden.
Rufen Sie unabhängig von der Art der durchgeführten CT Ihren Arzt an, wenn Sie ungewöhnliche Symptome wie Fieber, Schüttelfrost, Erbrechen, Kurzatmigkeit oder Herzrasen haben.
Interpretation der Ergebnisse
Ihr Arzt sollte die CT-Ergebnisse innerhalb von ein bis zwei Tagen erhalten. Zusätzlich zu den Bildern erstellt der Radiologe einen ausführlichen Bericht, der die normalen und abnormalen Befunde beschreibt.
Ein CT-Scan kann manchmal einen definitiven Hinweis auf eine Störung, insbesondere Frakturen, liefern. Nierensteine; Klumpen; oder die Verengung (Stenose) von Blutgefäßen, Luftwegen oder des Darms.
Zu anderen Zeitpunkten kann ein Scan nur den aktuellen Status anzeigen. Dies gilt insbesondere für abnormes Wachstum, Läsionen und Tumore. Oft ist eine weitere Untersuchung erforderlich, um festzustellen, ob das Wachstum gutartig oder bösartig ist und welche Arten von Zellen betroffen sein können.
In einigen Fällen kann kein Problem gefunden werden. Dies bedeutet nicht, dass Sie notwendigerweise im klaren sind. Es zeigt lediglich an, dass nichts aufgrund der Einschränkungen der CT-Technologie entdeckt wurde.
Basierend auf den Ergebnissen kann Ihr Arzt entweder einen Behandlungsplan anbieten oder weitere Tests empfehlen.
Nachverfolgen
Wenn weitere Untersuchungen erforderlich sind, kann die Diagnose Bluttests, Urintests, Kulturen, Gewebebiopsien, andere Bildgebungstests oder sogar explorative Operationen umfassen.
Wenn Krebs vermutet wird, kann ein kombinierter PET-CT-Scan neben einer Biopsie des Wachstums selbst eindeutigere Hinweise auf eine Malignität liefern.
Hirnstörungen profitieren oft von einer funktionellen MRI (fMRI), die Veränderungen des Blutflusses misst, oder einem computergesteuerten Single-Photon-Emissionstomographen (SPECT), einer spezialisierten Form von PET, mit der Anfallsursachen ermittelt werden können.
Bei Herzerkrankungen kann ein Holter-Monitor erforderlich sein, ein tragbares Elektrokardiogramm (EKG), das Sie für 24 bis 72 Stunden tragen. Ein Herzbelastungstest kann verwendet werden, um zu sehen, wie Ihr Herz auf körperliche Aktivität reagiert. Herzkatheterisierung, bei der ein enger Schlauch in eine Vene oder Arterie eingeführt wird, kann verwendet werden, um den Blutfluss zu messen oder auf Abnormalitäten in den Herzklappen zu überprüfen.
Ein Wort von DipHealth
So genau und schnell ein CT-Scan auch sein mag, die Ergebnisse können manchmal interpretiert werden. Wenn Ihre Symptome trotz eines "normalen" Ergebnisses fortbestehen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere Testoptionen oder fragen Sie nach einer Überweisung an einen Spezialisten, der möglicherweise die Untersuchung ausweiten kann. Scheuen Sie sich nicht, eine zweite Meinung einzuholen oder um die Weiterleitung Ihrer Unterlagen an einen anderen Arzt zu bitten.
CT-Bilder werden heute als elektronische Dateien gespeichert und können bei Bedarf per E-Mail oder auf andere Weise übermittelt werden.
- Aktie
- Flip
- Text
- American College of Geburtshilfe und Gynäkologie. Stellungnahme des ACOG-Ausschusses (Nummer 723): Richtlinien für die bildgebende Diagnostik während der Schwangerschaft und Stillzeit. Washington, D.C.; Ausgabe Oktober 2017.
- Baysson, H.; Etard, C.; Brisse, H. et al. Diagnostische Strahlenexposition bei Kindern und Krebsrisiko: Aktuelles Wissen und Perspektiven. Arc Pediatrics. 2012; 19 (1): 65–73. DOI: 10.1016 / j.archped.2011.10.023.
- Bottinor, W.; Polkampally, P.; und Jovin, I. Unerwünschte Reaktionen auf jodierte Kontrastmittel. Int J Angiol. 2013; 22 (3): 149–54. DOI: 10.1055 / s-0033-1358885.
- Brenner, D.Verlangsamung des Anstiegs der Bevölkerungsdosis infolge von CT-Scans. Radiat Res. 2010; 174 (6): 809-15. DOI 10.1667 / RR1859.1.
- Nationales Krebs Institut. Computertomographie (CT) und Krebs. Rockville, Maryland; aktualisiert am 16. Juli 2013.
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Die Holter-Monitor-Studie ist ein ambulanter EKG-Test zur Diagnose transienter Herzrhythmusstörungen. Es ist ziemlich sicher und effektiv.