Ursachen und Behandlung orthopädischer Probleme bei Neugeborenen

Während orthopädische Probleme bei Neugeborenen für Eltern unangenehm sein können, können die meisten ohne Operation behandelt werden, wenn sie frühzeitig erkannt werden. Einige treten während der fötalen Entwicklung auf, während andere während der Geburt selbst auftreten.

Laut Untersuchungen wird bei rund einem Prozent der in den USA geborenen Babys ein orthopädischer Defekt bei der Geburt auftreten. Geburtsverletzungen sind noch seltener. Drei Viertel der Fälle treten bei einer vaginalen Entbindung auf (wobei der Kopf des Babys von der Gebärmutteröffnung abgewandt wird). Wie bei orthopädischen Defekten können die meisten Geburtsverletzungen aufgrund der Formbarkeit der sich noch entwickelnden Knochen des Kindes ohne Operation behandelt werden.

Hüftdysplasie

Hüftdysplasie ist der medizinische Begriff für eine Hüftpfanne, die den Ballenbereich des Oberschenkelknochens (Femur) nicht vollständig bedeckt. Wenn der Kugelgelenk des Hüftgelenks nicht richtig ausgerichtet ist, entwickelt sich das Gelenk nicht normal.

Wenn Hüftdysplasie nicht rechtzeitig behandelt wird, kann sie die Mobilität des Kindes in späteren Jahren stark beeinträchtigen und zu einer vorzeitigen Entwicklung der Hüftarthrose führen.

Glücklicherweise ermöglicht die frühzeitige Diagnose eine effektivere Behandlung, da sich die Knochen des Babys zum Zeitpunkt der Geburt noch entwickeln. Die Diagnose wird in der Regel durch einen einfachen Hüft-Klicktest durchgeführt, bei dem das Bein des Kindes bewegt und gedreht wird.

Eine Hüftgelenksdysplasie bei Neugeborenen wird normalerweise behandelt, indem die Hüfte mit einer als Pavlik-Gurt bezeichneten Orthese in der richtigen Position gesichert wird.

Wenn bei der späteren Entwicklung eine Hüftdysplasie festgestellt wird, sind möglicherweise mehr invasive Behandlungen erforderlich. Eine Operation ist in der Regel bei Babys über einem Alter von einem Jahr indiziert.

Klumpfuß

Klumpffuß ist ein Geburtsfehler, der dazu führt, dass die Füße nach unten und nach innen zeigen. Wenn ein Kind mit diesem Zustand geboren wird, sind die Sehnen an der Innenseite und an der Rückseite der Füße zu kurz und reißen die Füße im Wesentlichen in eine unnatürliche Position.

Da Babys eine größere Flexibilität in Bezug auf Knochen und Gelenke haben, können Ärzte den Zustand in der Regel ohne Operation mit einer Manipulationstechnik namens Ponseti-Methode behandeln.

Die Ponseti-Methode, die in den 1990er Jahren eingeführt wurde, umfasst das allmähliche Erweichen der Bänder, Sehnen und Gelenkkapseln. Nach jeder Behandlung werden die Füße mit einem Gipsverband in Position gehalten, bis die Knochen und Gelenke endgültig ausgerichtet sind (normalerweise innerhalb von zwei Monaten). Wie bei der Hüftgelenksdysplasie geht eine frühe Behandlung mit besseren Ergebnissen einher.

Metatarsus Adductus

Metatarsus adductus ist eine häufige Fußdeformität, die bewirkt, dass sich die vordere Hälfte des Fußes (der Vorfuß) nach innen dreht. Bei Neugeborenen ist der Zustand durch das bohnenförmige Aussehen des Fußes gekennzeichnet.

Glücklicherweise brauchen die meisten Babys, die mit einem Metatarsus-Addukt geboren werden, selten eine Behandlung, bei der sich über 90 Prozent alleine auflösen.

Bei einigen Kindern besteht jedoch möglicherweise ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer Hüftgelenksdysplasie, wenn sich der Zustand nicht vollständig korrigiert. In diesen Fällen führt die abnormale Fußposition zu einer chronischen Belastung des Hüftgelenks. Dies kann dazu führen, dass die Oberseite des Oberschenkelknochens in die Hüftpfanne hinein- und herausgleitet, was zu Mobilitätsproblemen und vorzeitiger Arthritis führt.

Bei einer frühen Diagnose kann Ihr Arzt Ihnen zeigen, wie Sie passive Manipulationsübungen durchführen, um die Fehlausrichtung zu korrigieren.In schweren Fällen kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um die Vorfußgelenke zu lösen und anschließend den Fuß in die richtige Position zu bringen.