Nutzen für die Gesundheit von Vitamin D und Nebenwirkungen

Vitamin D ist ein fettlösliches Vitamin, das benötigt wird, um gesund zu sein und starke Knochen zu erhalten. Vitamin D, bekannt als Sonnenvitamin, wird gebildet, wenn die Haut den ultravioletten Strahlen der Sonne ausgesetzt wird und auch in Nahrungsergänzungsmitteln und bestimmten Nahrungsmitteln vorkommt.

Überblick

Beim Menschen gibt es zwei Haupttypen von Vitamin D. Vitamin D3 (Cholecalciferol) ist der Typ, der im Körper als Reaktion auf die ultravioletten B-Strahlen der Sonne produziert wird. Vitamin D2 (Ergocalciferol) wird in Pflanzen synthetisiert. Beide Arten müssen in Leber und Nieren in die aktive Form 1,25 Dihydroxyvitamin D umgewandelt werden, um im Körper verwendet zu werden.

Nutzen für die Gesundheit

Die Hauptfunktion von Vitamin D besteht darin, dem Körper zu helfen, Kalzium und Phosphor im Dünndarm zu absorbieren. Kalzium wird zur Unterstützung der Knochenmineralisierung (Knochenverhärtung), der Zellfunktionen und der richtigen Nerven- und Muskelfunktion benötigt.

Menschen, die einen Vitamin-D-Mangel haben, können weiche, geschwächte und brüchige Knochen entwickeln, eine Erkrankung, die als Rachitis bei Kindern und Osteomalazie bei Erwachsenen bekannt ist. Vitamin D wird von etablierten Klinikern wegen seiner Rolle beim Ausgleich von Kalzium und Phosphor und für die Knochengesundheit gefördert. Darüber hinaus gibt es eine Reihe vielversprechender Bereiche der Vitamin-D-Forschung über Knochenerkrankungen hinaus.

1) Herzgesundheit

Laut der Health Professional Follow-Up-Studie, die den Blutspiegel von Vitamin D bei fast 50.000 Männern, die gesund waren und 10 Jahre lang folgten, überprüfte, hatten Männer mit Vitamin-D-Mangel doppelt so häufig einen Herzinfarkt wie Männer mit ausreichender Häufigkeit Vitamin D-Spiegel.

Die Einnahme von 1.000 IE Vitamin D oder eines höheren Serum-Vitamin-D-Spiegels kann ein etwas geringeres Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Komplikationen haben.

2) Krebs

Beobachtungsstudien und vorläufigen Laborstudien zufolge können eine höhere Einnahme und ein höherer Status von Vitamin D und Kalzium mit einem geringeren Krebsrisiko (insbesondere Darmkrebs) verbunden sein, obwohl es schwierig ist, die Wirkung der beiden zu unterscheiden, da Vitamin D den Kalziumspiegel beeinflusst. Nach einer in der veröffentlichten Meta-Analyse Amerikanische Zeitschrift für präventive Medizin Diejenigen mit dem höchsten Vitamin-D-Gehalt hatten ein um 50% niedrigeres Risiko für Darmkrebs.

In einer 2007 veröffentlichten Vierjahresstudie wurde die Verwendung von Kalzium (täglich 1.400-1.500 mg), Vitamin D3 (täglich 1100 IE) oder eines Placebos bei 1179 Frauen über 55 untersucht. Frauen, die Kalzium und Vitamin D eingenommen hatten, hatten ein signifikant geringeres Risiko alle Krebsarten kombiniert, sowie Frauen mit höheren Vitamin-D-Werten zu Beginn der Studie. Nicht alle Studien waren positiv, da eine 2006 veröffentlichte Studie der Women's Health Initiative kein niedrigeres Krebsrisiko bei Personen feststellte, die Vitamin D einnahmen (die Vitamin-D-Zufuhr war mit 400 IE pro Tag niedriger).

3) Erkältungen und Grippe

Das Grippevirus verursacht in den Wintermonaten die meisten Erkrankungen, und einige Forscher gehen davon aus, dass Influenza möglicherweise mit Vitamin-D-Werten zusammenhängt. Die Vitamin-D-Spiegel sind im Winter am niedrigsten. Beobachtungsstudien haben auch herausgefunden, dass Menschen mit niedrigen Vitamin-D-Werten wahrscheinlicher Atemwegsinfektionen bekommen oder von einer kürzlich durchgeführten Erkältung oder einer Infektion der oberen Atemwege berichten.

Eine Studie wurde im veröffentlicht American Journal of Clinical Nutrition untersuchte die Verwendung von Vitamin D (1.200 täglich) oder eines Placebos bei fast 340 Kindern in den Wintermonaten. Nach vier Monaten stellten die Forscher fest, dass die Influenza-Rate A um etwa 40 Prozent niedriger war als in der Placebo-Gruppe, wobei sich die Influenza-Typ-B-Rate nicht signifikant unterschied.

4) Gewichtsverlust

Der Nachweis für Vitamin D bei übergewichtigen / adipösen Erwachsenen ist gemischt. Laut einer in veröffentlichten Studie Nutrition Journal 25mcg täglich Vitamin D über 12 Wochen bei übergewichtigen und adipösen Frauen führten zu einer statistisch signifikanten Reduktion der Fettmasse im Vergleich zu denjenigen, die ein Placebo erhielten.

Eine Studie von 2013 in Klinische Ernährung untersuchten 4000 IU Vitamin D täglich plus Widerstandstraining für 12 Wochen und fanden keine signifikanten Veränderungen der Fettmasse bei denen, die Vitamin D einnahmen.

Zusätzliche Verwendungen

• Prävention und Behandlung von Osteoporose
• Multiple Sklerose
• Prävention von Zahnlücken und Zahnfleischerkrankungen
• Fibromyalgie
• Hautzustände einschließlich Psoriasis, Akne und Ekzem
• Müdigkeit, wenig Energie
• Schmerzen (wie Rückenschmerzen, Knieschmerzen, Neuropathie)
• Stimmungsstörungen einschließlich Depressionen, saisonale affektive Störungen
• Autoimmunerkrankungen wie Diabetes, rheumatoide Arthritis, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa
• Schilddrüsen- und Nierenerkrankung

Vitamin D in Lebensmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln

Die Hauptquelle für Vitamin D entsteht durch Sonneneinstrahlung. Die American Academy of Dermatology empfiehlt, Vitamin D aus Nahrungsmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln anstelle von UV-Strahlen zu gewinnen, da Hautkrebsrisiko besteht.

Vitamin-D-reiche Lebensmittel umfassen bestimmte Arten von fettem Fisch wie Hering, Makrele, Lachs, Thunfisch und Sardinen. Eigelb, Käse und Rinderleber liefern kleinere Mengen an Vitamin D. Pilze liefern etwas Vitamin D, wobei Pilze, die ultraviolettem Licht ausgesetzt wurden, einen höheren Vitamin-D-Gehalt aufweisen.

Obwohl es nur wenige Nahrungsmittel gibt, die natürlicherweise Vitamin D enthalten, werden viele häufig vorkommende Nahrungsmittel mit Vitamin D angereichert, wie Milch, Frühstückszerealien, Sojamilch, Reismilch (und andere pflanzliche Milch), Joghurt, Orange und Margarine.

Vitamin-D-Ergänzungen sind auch als Kapseln, Gummies, flüssige oder kaubare Tabletten erhältlich. Lebertran wird auch weiterhin verwendet. Vitamin D in Ergänzungen oder in angereicherten Lebensmitteln kann Vitamin D2 und D3 sein. Vitamin D3 (Cholecalciferol) ist aufgrund der besseren Verwertung im Körper die bevorzugte Form. Neben Einzelsupplementen enthalten Multivitamine und Kalziumpräparate Vitamin D, die Menge variiert jedoch stark, weshalb es wichtig ist, die Etiketten zu lesen.

Menschen, die sich vegetarisch oder vegan ernähren, sollten die Vitamin-D-Quelle in angereicherten Nahrungsmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln überprüfen. Während Vitamin D3 allgemein als die besser genutzte Form gilt, wird Vitamin D3 häufig von Tieren (hauptsächlich Schafwolle) bezogen, während Vitamin D2 aus pflanzlichen Quellen stammt. Vitamin D-Gummis können auch Gelatine enthalten.

Empfohlene Aufnahme

In den Vereinigten Staaten lauten die Empfehlungen des Institute of Medicine für die Einnahme von Vitamin D, die 1997 veröffentlicht und 2010 aktualisiert wurden, wie folgt:

• Geburt bis 1 Jahr - 400 IE (10 µg)
• Zwischen 1 und 70 Jahren - 600 IE (15 µg)
• Über 70 Jahre - 800 IE (20 µg)
• Schwangere und stillende Frauen - 600 IE (15 µg)

Die optimale Vitamin-D-Zufuhr wird jedoch als viel höher angesehen, wobei für Erwachsene mindestens 1.000 bis 2.000 IE (25-50mcg) empfohlen werden. Es besteht ein zunehmender Konsens darüber, dass die Referenzmenge neu bewertet werden muss, basierend auf zunehmenden Beweisen, dass ein Vitamin-D-Mangel weit verbreitet ist, und auch aufgrund der Forschung über die komplexe Rolle von Vitamin D bei der Prävention vieler Krankheiten.

Da es viele Vitamin-D-Quellen gibt, ist der beste Weg, den Vitamin-D-Spiegel zu messen, die Überprüfung des Spiegels durch einen Bluttest auf eine Form, die als 25-Hydroxyvitamin-D bekannt ist.Im Allgemeinen sind Vitamin-D-Spiegel unter 30 nmol / l (12 ng / ml) für die Knochengesundheit und die allgemeine Gesundheit zu niedrig. Ein Vitamin-D-Spiegel von 50 nmol / L oder mehr reicht für die meisten aus, obwohl Vitamin-D-Spiegel über 125 nmol / L (50 ng / ml) wahrscheinlich zu hoch sind.

Die sichere Obergrenze für Vitamin D liegt bei Säuglingen zwischen 1.000 und 1.500 IE / Tag, bei Kindern zwischen 1 und 8 Jahren bei 2.500 bis 3.000 IE und bei Kindern ab 9 Jahren, Erwachsenen, schwangeren und stillenden Frauen bei 4.000 IE / Tag.

Risikofaktoren für Vitamin D-Mangel

• Menschen mit eingeschränkter Sonneneinstrahlung
  • Die Menge an Vitamin D, die sich durch Sonneneinstrahlung bildet, wird durch die Jahreszeit und den Breitengrad beeinflusst. Im Allgemeinen gibt es in nördlichen Städten wie Boston oder New York nicht genügend UVB-Strahlen, um in den Herbst- und Wintermonaten Vitamin D zu bilden. Menschen, die heimatverbunden sind, Frauen, die aus religiösen Gründen Roben und Kopfbedeckungen tragen, und Menschen, die dies tun Arbeitsplätze oder Arbeitsstunden begrenzen die Sonneneinstrahlung. Es wird wahrscheinlich nicht nennenswert Vitamin D aus Sonnenlicht gewonnen.
• Menschen, die Sonnenschutzmittel verwenden
  • Die Verwendung von Sonnenschutzmitteln verhindert auch die Bildung von Vitamin D. Sogar Sonnencreme mit einem Lichtschutzfaktor von 8, einer Menge, die in vielen täglichen Feuchtigkeitscremes enthalten ist, kann die Vitamin-D-Produktion stark reduzieren. In einer Forschungsstudie hatte fast die Hälfte der Menschen in Springfield, Illinois, die im Freien immer Sonnenschutzmittel trugen, einen Vitamin-D-Mangel.
• Menschen mit größerem Hautpigment
  • Menschen mit dunklerer Haut haben mehr Melanin, das Pigment, das der Haut ihre Farbe gibt. Melanin absorbiert UV-Strahlen, wodurch die Fähigkeit der Haut verringert wird, Vitamin D zu produzieren. Je mehr Pigmente in der Haut eines Menschen vorhanden sind, desto wichtiger ist es, dass er oder sie genug Vitamin D zu sich nimmt.
• Ältere Menschen
  • Ältere Menschen haben ein höheres Risiko für einen Vitamin-D-Mangel, da die Fähigkeit, Vitamin D zu produzieren, mit dem Alter abnimmt. In der Tat wurde festgestellt, dass der Vitamin-D-Spiegel bei älteren Probanden etwa 30% des Spiegels bei jungen Erwachsenen beträgt. Es wird geschätzt, dass über 50% der über 50-Jährigen in den USA und Europa ein Risiko für einen Vitamin-D-Mangel haben. Eine Studie ergab, dass in Boston am Ende des Sommers 30% der Weißen, 42% der Hispanics und 84% der Afroamerikaner einen Vitamin-D-Mangel hatten.
• Personen, die Fett nicht richtig aufnehmen können (Fettabsorption)
  • Vitamin D benötigt etwas Nahrungsfett, um im Dünndarm aufgenommen zu werden. Menschen mit Erkrankungen, die Malabsorption im Fettgewebe verursachen, wie z. B. Mukoviszidose, Zöliakie, Morbus Crohn, Whipple-Krankheit und chronische Lebererkrankung, sind anfälliger für Vitamin-D-Mangel. Menschen mit Nierenerkrankungen können Vitamin D nicht in seine aktive Form umwandeln.
• Menschen, die fettleibig sind
• Säuglinge, die ausschließlich gestillt werden
  • Der Vitamin-D-Bedarf für Säuglinge kann nicht allein durch Muttermilch erfüllt werden. Fragen Sie Ihren Kinderarzt, bevor Sie bei Säuglingen Vitamin-D-Präparate anwenden.

Vorsichtsmaßnahmen

Vitamin D ist ein fettlösliches Vitamin. Dies bedeutet, dass es sich bei übermäßigem Verzehr im Gegensatz zu Vitamin C und anderen wasserlöslichen Vitaminen im Körper ansammeln und toxische Symptome verursachen kann. Da die Anhäufung langsam ist, kann es Monate oder Jahre dauern, bis toxische Werte erreicht werden.

Zu viel Vitamin D kann zu hohen Kalziumspiegeln im Blut führen (Hyperkalzämie), was zu Kalziumablagerungen in Weichteilen wie Lunge oder Herz, Verwirrtheit, Nierenschäden, Nierensteinen, Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Gewichtsverlust führen kann und Appetitlosigkeit.

Die Kombination von Vitamin D und Kalzium sollte nicht zusammen mit Thiaziddiuretika eingenommen werden, da dies zu übermäßigen Kalziumspiegeln im Körper führen kann. Personen, die Kalziumkanalblocker einnehmen, sollten Vitamin D und Kalzium nicht einnehmen, es sei denn, sie werden von einem Arzt überwacht, da dies die Wirkung des Medikaments beeinträchtigen kann.

Medikamente gegen Anfälle und Rifampin (gegen Tuberkulose) können den Vitamin-D-Spiegel senken.

Menschen mit einer niedrigen Nebenschilddrüsenfunktion können ein erhöhtes Risiko für einen erhöhten Kalziumspiegel im Blut haben, während sie Vitamin D einnehmen.

Steroide, Abführmittel und Cholesterinsenker können die Menge an Vitamin D, die Ihr Körper aufnehmen kann, reduzieren. Idealerweise sollte Vitamin D einige Stunden vor oder nach dem Konsum dieser Medikamente eingenommen werden.

Denken Sie auch daran, dass die Sicherheit von Nahrungsergänzungen bei schwangeren Frauen, stillenden Müttern, Kindern und solchen, die unter Beschwerden leiden oder Medikamente einnehmen, nicht nachgewiesen wurde. Sie können Tipps zur Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln erhalten. Wenn Sie jedoch die Verwendung von Vitamin-D-Nahrungsergänzungsmitteln in Betracht ziehen, sollten Sie zuerst mit Ihrem Hausarzt sprechen. Die Selbstbehandlung eines Zustands und die Vermeidung oder Verzögerung der Standardpflege kann schwerwiegende Folgen haben.