Peniskrebs und eine partielle oder totale Penektomie

Die American Cancer Society schätzt, dass in den USA jedes Jahr etwa 1.500 Fälle von Peniskrebs (Peniskrebs) diagnostiziert werden. Peniskrebs ist in Nordamerika und Europa sehr selten, aber in Teilen Afrikas und Südamerikas weitaus häufiger, wo er bei Männern bis zu 10 Prozent der Krebserkrankungen ausmacht.

Während einige Arten von Peniskrebs mit einem Laser oder einer lokalisierten Operation behandelt werden können, können invasive Tumore ein viel drastischeres Verfahren erfordern, das als Penektomie bezeichnet wird.

Eine Penektomie verstehen

Eine Penektomie ist eine Art Operation, bei der entweder ein Teil des Penis (partielle Penektomie) oder der gesamte Penis (totale oder radikale Penektomie) entfernt wird. Es gilt als letzter Ausweg, wenn alle anderen Behandlungsoptionen versagt haben.

Bei einer Penektomie werden der Tumor und das umgebende Penisgewebe zusammen mit den Lymphknoten in der Leiste entfernt. Die Entfernung dieser Knoten kann die weitere Ausbreitung von Krebs verhindern. Jede der Operationen wird unterschiedlich behandelt:

• Eine partielle Penektomie beinhaltet die Entfernung nur der Spitze oder des Kopfes des Penis. Dies schont so viel wie möglich vom Schaft und erlaubt dem Mann, im Stehen zu urinieren. In einigen Fällen schneidet der Arzt das Band, das den Penis mit dem Beckenknochen verbindet, um die Länge des Penis zu erhöhen. Ein Hauttransplantat kann auch verwendet werden, um das freiliegende Gewebe abzudecken.
• Eine totale Penektomie umfasst die Entfernung des gesamten Penis, einschließlich der Wurzel, die sich in das Becken erstreckt. Bei einem solchen Verfahren muss die Harnröhre zu einer neuen Öffnung umgeleitet werden, in der Regel zwischen Hodensack und After, damit der Urin aus dem Körper ausgeschieden werden kann. Eine totale Penektomie wird nur durchgeführt, wenn der Tumor tief in den Penis eindringt oder sich am Penisansatz befindet.

Beide Operationen können für Männer unangenehm sein, die den Penis oft als Verkörperung von Männlichkeit betrachten. Daher werden alle Anstrengungen unternommen, um entweder die Operation zu vermeiden, sofern praktikable Optionen vorhanden sind, oder so viel Penis wie möglich zu belassen.

Sex und Intimität nach einer partiellen Penektomie

Obwohl der empfindlichste Teil des Penis mit einer partiellen Penektomie entfernt wird, kann ein Paar trotzdem ein volles Sexualleben genießen. Die Entfernung des Peniskopfes hindert den Mann weder daran, eine Erektion zu bekommen, noch die Ejakulation.

Die verkürzte Größe mag emotional beunruhigend sein, beeinträchtigt jedoch nicht unbedingt die Fähigkeit eines Mannes, Geschlechtsverkehr zu haben. Die Durchdringung kann oft mit etwas mehr als drei Zoll (3 cm) Schaft erreicht werden. Falls erforderlich, kann die Penislänge durch die Freisetzung des Zentralbandes weiter verlängert werden, während der Peniskopf selbst operiert werden kann.

Eine offene, unterstützende Kommunikation mit Ihrem Partner ist der Schlüssel zu einem voll funktionsfähigen Sexualleben. Eine professionelle Beratung durch einen Sexualtherapeuten kann ebenfalls helfen.

Sex und Intimität nach einer totalen Penektomie

Männer, die sich einer totalen Penektomie unterzogen haben, müssen oft den Ausdruck ihrer Sexualität überdenken. Die Tatsache, dass es ein schwieriger Prozess sein kann, der durch praktischere Aspekte wie Blasenkontrolle kompliziert wird, wird nicht übersehen.

Dies bedeutet jedoch nicht, dass Sex weniger wichtig ist oder etwas, das ein Mann aufgeben muss. Durch Experimentieren und offene Gespräche können viele Männer und ihre Partner ein emotional befriedigendes Sexualleben erreichen.

Selbst nachdem der Penis entfernt wurde, gibt es unglaublich empfindliche Nervenenden in und um den Genitalbereich, die Leiste, die Brustwarzen, das Gesäß und den After. Die Erkundung dieser Regionen mit Ihren Händen, Ihrer Zunge oder einem Vibrator kann sinnlich sein und dazu führen, dass Sex als eine Form der Ganzkörperstimulation und nicht nur als Penetration ausgedrückt wird. In einigen Fällen kann es das Sexualleben verbessern, indem der Fokus vom Genitalbereich auf die taktile und mündliche Intimität des Körpers insgesamt umgeleitet wird.

Wenn alles andere fehlschlägt, kann eine spezialisierte rekonstruktive Operation, Phalloplastik genannt, untersucht werden. Dazu gehört der Wiederaufbau eines Penis mit Muskeln oder Haut, um die innere Struktur zu schaffen, und ein Hautlappen aus dem Hodensack, der das Organ bedeckt. Die Harnröhre kann dann zum Ende des Penis umgeleitet werden, während ein abnehmbarer Kunststoffstab eingeführt werden kann, um eine Erektion zu simulieren.

Eine Strap-On-Phallus-Prothese ist ebenfalls eine praktikable Option.