BMI, Taillenumfang oder Taille-zu-Hüft-Verhältnis?

Es ist bekannt, dass Übergewicht oder Adipositas ein wichtiger Risikofaktor für Erkrankungen der Herzkranzgefäße (Herzinfarkt), Herzinfarkt und Schlaganfall sind. Die Forscher unterscheiden sich jedoch darin, welche Methode am besten geeignet ist, um zu bestimmen, ob eine Person „zu“ übergewichtig ist - das heißt, sie ist schwer genug, um das kardiovaskuläre Risiko zu beeinflussen. Die drei am häufigsten verwendeten Maße sind der BMI (Body-Mass-Index), der Taillenumfang und das Verhältnis von Taille zu Hüfte. Aber ist einer besser als die anderen?

Der BMI

Das zur Messung des gewichtsbezogenen Risikos am häufigsten verwendete Maß ist der BMI, das Verhältnis Ihres Gewichts zum Quadrat Ihrer Körpergröße. Ein BMI von 25 - 29,9 gilt als übergewichtig, von 30 - 34,9 ist fettleibig und 35 oder darüber ist sehr fettleibig. BMI-Rechner sind einfach zu bedienen (Sie benötigen nur Ihre Größe und Ihr Gewicht) und sind online verfügbar. (Hier ist eine von der NIH.)

Der BMI ist nützlich, da diese Messung in zahlreichen klinischen Studien eingesetzt wurde. Daher wurde mit der BMI-Messung viel Analyse durchgeführt. Tatsächlich beruhten die formalen Definitionen von „Übergewicht“, „fettleibig“ und „sehr fettleibig“ auf diesen BMI-Studien.

Der BMI ist jedoch nicht immer genau. Es überschätzt das Körperfett bei Menschen mit viel Muskelmasse und unterschätzt es bei älteren Menschen (die oft Muskelmasse verlieren).

Taillenumfang

Die Idee der Verwendung des Taillenumfangs als Risikoprädiktor beruht auf der Tatsache, dass Übergewicht im Unterleib (Ansammlung von Fettgewebe im Bauch) im Allgemeinen als "schlechter" angesehen wird als Ansammlung von Fett an anderen Stellen (wie Gesäß oder Oberschenkel). Dies ist darauf zurückzuführen, dass abdominale Fettleibigkeit mit einem erhöhten Risiko nicht nur für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, sondern auch für metabolisches Syndrom, Bluthochdruck und Diabetes korreliert.

Studien haben gezeigt, dass ein Taillenumfang von 102 cm bei Männern und 88 cm bei Frauen mit einem erhöhten Herz-Kreislauf-Risiko verbunden ist.

Bauch zu Hüfte Umfang

Das Verhältnis von Taille zu Hüfte ist eine weitere Methode zur Beurteilung der Adipositas im Unterleib, und Studien haben gezeigt, dass diese Maßnahme signifikant mit dem kardiovaskulären Risiko korreliert. Um das Verhältnis von Taille zu Hüfte zu berechnen, messen Sie sowohl die Taille als auch die Hüftumfänge und teilen Sie dann das Taillenmaß durch das Hüftmaß. Bei Frauen sollte das Verhältnis 0,8 oder weniger betragen und bei Männern 1,0 oder weniger. (Dies bedeutet, dass bei Frauen die Taille schmaler sein sollte als bei den Hüften, und bei Männern sollte die Taille schmaler sein oder der Hüfte entsprechen.)

Das Verhältnis von Taille zu Hüfte ist hilfreich, da der Taillenumfang allein bei kleineren Personen das Risiko unterschätzen kann. Durch den Vergleich des Taillenumfangs mit dem Hüftumfang können Sie einen besseren Hinweis auf die Fettleibigkeit des Bauches erhalten.

Welche Messung kann Risiken besser vorhersagen?

Auf diese Frage gibt es keine endgültige Antwort.

Der BMI ist sicherlich der „Standard“ für die Messung der Fettleibigkeit, da er von der NIH, der American Heart Association, dem American College of Cardiology und der Obesity Society empfohlen wird. Diese Empfehlungen basieren wiederum auf der umfangreichen Forschung, die den BMI zur Vorhersage kardiovaskulärer Ergebnisse verwendet hat.

Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass der BMI zwar gut in der Vorhersage des Gesamtrisikos in großen Bevölkerungsgruppen ist, aber für ein bestimmtes Individuum möglicherweise kein besonders genaues Maß ist. Es berücksichtigt auch nicht ausdrücklich das Ausmaß der Adipositas im Unterleib einer Person.

Mehrere Studien haben gezeigt, dass ein Maß für den Bauchumfang bei der Vorhersage von Herzerkrankungen wesentlich genauer als der BMI sein kann. Der BMI ist zwar ein Prädiktor für einen Herzinfarkt, er ist jedoch ein relativ schwacher Prädiktor, wenn andere Risikofaktoren (wie Diabetes, Rauchen, Cholesterin, Diät, Aktivität und Bluthochdruck) berücksichtigt werden. Im Gegensatz dazu haben einige Studien gezeigt, dass ein erhöhtes Verhältnis von Taille zu Hüfte ein starker Prädiktor für Herzerkrankungen ist, selbst nachdem die Statistiken für diese anderen Risikofaktoren angepasst wurden.

Die Quintessenz

Übergewicht ist ein wichtiger Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes. Die Frage, wie man am besten messen kann, ob wir „zu viel wiegen“, ist eine gute, aber in den meisten Fällen ist es nicht allzu schwierig, dies herauszufinden.

Viele Ärzte verlassen sich jetzt auf eine Kombination von Maßnahmen, um Patienten über ihr gewichtsbezogenes Risiko zu informieren. Wenn Ihr BMI 35 oder höher ist, ist das alles, was Sie wissen müssen. Und wenn Ihr BMI zwischen 30 und 35 liegt, sind Sie mit großer Wahrscheinlichkeit zu fett, es sei denn, Sie sind Bodybuilder oder eine andere Art von Muskelsportler. Wenn Sie sich jedoch in der Kategorie „Übergewicht“ befinden, kann Ihnen die Kenntnis Ihres Taillenumfangs oder Ihres Taille-zu-Hüft-Verhältnisses etwas Wichtiges erklären, da die Fettleibigkeit im Bauchbereich schlecht für Sie ist, auch wenn Ihr Gesamtgewicht nicht außergewöhnlich hoch ist.

Ein weiterer Vorteil des Taille-zu-Hüft-Verhältnisses besteht darin, dass Sie es selbst beurteilen können, ohne formal etwas zu messen, in der Privatsphäre Ihres eigenen Zuhauses. Ziehen Sie sich einfach auf Ihre Skivvies und betrachten Sie sich selbst im Spiegel, sowohl frontal als auch im Profil. Wenn Ihre Taille in einer der Dimensionen größer ist als Ihre Hüften, sind Sie gesprengt, und Ihr übermäßiges Poundage trägt zu Ihrem kardiovaskulären Risiko bei. Um Ihr Risiko zu reduzieren, müssen Sie Ihr Gewicht ansprechen.

Quellen: