Behandlung der entzündlichen Beckenerkrankung

Die erste Priorität bei der Behandlung von entzündlichen Erkrankungen des Beckens (PID) ist der Umgang mit der zugrunde liegenden Infektion, auch wenn Sie bei der ersten Diagnose keine Unfruchtbarkeit haben. Die PID kann sich mit der Zeit verschlechtern. Je früher es behandelt wird, desto weniger Schaden erleiden Sie Ihren Fortpflanzungsorganen.

PID kann auch zu schwerwiegenden Schwangerschaftskomplikationen führen, was nur einer der vielen Gründe ist, warum PID vor einer Schwangerschaft behandelt werden muss. Erst nach Beendigung der Infektion sollte die Behandlung der daraus resultierenden Unfruchtbarkeit behandelt werden.

Behandlung der Infektion

Normalerweise erfordert die PID-Behandlung ein bis zwei Wochen lang Antibiotika. Eine Vielzahl von Mikroorganismen kann für die entzündliche Erkrankung des Beckens verantwortlich sein, und manchmal ist mehr als ein Mikroorganismus beteiligt. Da es schwierig ist festzustellen, welche Bakterien möglicherweise fehlerhaft sind, können Sie gleichzeitig mit zwei oder mehr verschiedenen Antibiotika behandelt werden.

Ihr Arzt kann auch die Antibiotika-Behandlung aufgrund von Laborergebnissen ändern. Die Antibiotika werden normalerweise oral eingenommen, manchmal müssen sie jedoch injiziert werden. Sie können auch Schmerzmittel erhalten und sich erholen, bis Sie heilen.

Im Falle einer akuten PID oder wenn orale oder injizierbare Antibiotika die Krankheit nicht beseitigen, können intravenöse Antibiotika erforderlich sein. Dies bedeutet in der Regel einen Krankenhausaufenthalt.

Andere Gründe für einen Krankenhausaufenthalt für die Behandlung von entzündlichen Erkrankungen des Beckens sind Schwangerschaft, Abszess im Eileiter oder Eierstock, HIV-positiv, schwere PID-Komplikationen oder Ungewissheit, ob PID die Ursache einer Erkrankung oder eines anderen schwerwiegenden medizinischen Problems wie Appendizitis ist. Das

Eine Operation kann erforderlich sein, wenn sich ein Abszess an den Eileitern oder den Eierstöcken bei einer Antibiotikabehandlung nicht bessert oder wenn der Abszess reißt oder droht. Dies kann in der Regel über eine Laparoskopie oder Laparotomie erfolgen. In sehr seltenen Fällen kann eine Notfall-Hysterektomie durchgeführt werden.

Behandlung von PID-bezogenen Schmerzen

Nach der Behandlung des PID können bei einigen Frauen Beckenschmerzen auftreten. Schmerzen können durch Adhäsionen und Narbengewebe verursacht werden, die nicht von den Antibiotika behandelt werden.

Zur Entfernung von Adhäsionen, die durch PID verursacht werden, kann ein chirurgischer Eingriff empfohlen werden. Dies kann jedoch Ihre Beckenschmerzprobleme leider nicht vollständig beheben.

Weitere Optionen für die Behandlung von chronischen Beckenschmerzanwendungen sind rezeptfreie Schmerzmittel, Antidepressiva (auch wenn Sie nicht depressiv sind), hormonelle Behandlungen, Physiotherapie, Akupunktur, transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS), Beratung und Triggerpunkt-Injektionen.

In seltenen Fällen kann die Hysterektomie verwendet werden, um chronische Schmerzen im Beckenbereich zu behandeln, die sich bei anderen Behandlungen nicht auflösen. Überraschenderweise kann auch dies Ihren Beckenschmerz nicht heilen. Es sollte nur eine Behandlung der letzten Möglichkeit sein.

Eine Hysterektomie führt zu Sterilität, und Sie können danach nicht schwanger werden oder ein Baby tragen. Wenn eine Hysterektomie erforderlich ist, sollten Sie vor der Operation mit Ihrem Arzt über das Einfrieren von Eiern oder die Kryokonservierung von Embryonen sprechen, was zusammen mit einem Schwangerschaftssurrogat zu einem späteren Zeitpunkt ein biologisches Kind zur Folge haben kann.

Behandlung der PID-Unfruchtbarkeit

Wie bereits erwähnt, können die zur Behandlung der entzündlichen Beckenerkrankung verwendeten Antibiotika die durch die Krankheit bereits verursachten Schäden nicht reparieren. Sie können nur die Infektion behandeln und bei Erfolg weitere Schäden an den Fortpflanzungsorganen verhindern.

Die häufigste Ursache für PID-bedingte Unfruchtbarkeit sind verstopfte Eileiter. Wenn nur eine Röhre verstopft ist und die andere klar ist, können Sie abhängig von anderen Fruchtbarkeitsfaktoren auf eigene Faust begreifen. Wenn beide Röhrchen verstopft sind, umfassen Ihre Behandlungsoptionen die chirurgische Korrektur der Blockade oder die IVF-Behandlung.

Bei PID ist die Blockade typischerweise am distalen Ende, dh sie wird vom Eierstock blockiert. Diese Art von Blockade ist operativ schwieriger zu behandeln als eine Blockade durch die Gebärmutter, aber in einigen Fällen, in etwa 25% der Fälle, können chirurgische Eingriffe auf natürliche Weise erfolgen, vorausgesetzt, es gibt keine anderen Ursachen für Unfruchtbarkeit.

Eine weitere häufige Ursache für PID-bedingte Unfruchtbarkeit ist Hydrosalpinx. Dann dehnt sich der Eileiter aus und füllt sich mit Flüssigkeit. Aus unbekannten Gründen kann hydrosalpinx einen optimalen IVF-Erfolg verhindern. Möglicherweise müssen Sie den betroffenen Eileiter vollständig entfernen, um Ihre Chancen zu erhöhen.

Wenn Sie neben der Tubusblockade viele dicke Adhäsionen zwischen Ihren Röhrchen und den Eierstöcken haben, ist Ihr Erfolgspotenzial nach einer chirurgischen Reparatur gering. IVF ist möglicherweise eine bessere Option für Sie.

Bei der Entscheidung zwischen einer chirurgischen Behandlung oder einer IVF-Behandlung sollten Sie andere Fruchtbarkeitsfaktoren berücksichtigen, einschließlich Ihres Alters, der Fruchtbarkeit Ihres Partners und anderer komplizierter Probleme. Manchmal ist es am besten, direkt mit der IVF-Behandlung zu beginnen und keine chirurgische Reparatur zu versuchen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten.

Wenn Sie chronische Schmerzen im Beckenbereich haben, kann es sinnvoll sein, eine Operation durchzuführen, um Adhäsionen zu entfernen und möglicherweise Blockaden zu beseitigen, selbst wenn die Wahrscheinlichkeit einer natürlichen Schwangerschaft nicht hoch ist. Seien Sie sich jedoch bewusst, dass die Operation den Beckenschmerz möglicherweise nicht vollständig löst.

Unabhängig davon, ob Sie auf natürliche Weise nach einer chirurgischen Reparatur oder mit IVF schwanger werden, ist das Risiko einer Eileiterschwangerschaft nach einer entzündlichen Beckenerkrankung höher. Es ist wichtig, sich der Anzeichen und Symptome einer Eileiterschwangerschaft bewusst zu sein, und Ihr Arzt sollte Sie nach der Empfängnis sorgfältig überwachen.