Geschichte der plastischen und rekonstruktiven Chirurgie

Einblicke in die Geschichte der Plastischen Chirurgie (November 2024)

Vielleicht ist der Mensch seit Anbeginn der Zeit aktiv um die Verbesserung seiner selbst bemüht. Kein Wunder also, dass die plastische Chirurgie eine der ältesten Heilkünste der Welt ist. Tatsächlich gibt es eine Dokumentation der Verwendung von chirurgischen Mitteln zur Korrektur von Gesichtsverletzungen, die vor mehr als 4.000 Jahren zurückreichen.

Plastische Chirurgie begann mit Hauttransplantaten im alten Indien

Bereits im Jahre 800 v. Chr. Nutzten Ärzte im alten Indien Hauttransplantate für die rekonstruktive Arbeit. Später, in den europäischen Ländern, kamen die Fortschritte in der plastischen Chirurgie langsam. Die östliche Medizin hat sich jedoch eher für die plastische Chirurgie entschieden, und es wurden in diesem Teil der Welt im Laufe der Geschichte viele Fälle von Hauttransplantationen und rekonstruktiven Operationen registriert.

Der allgemeine Fortschritt in der plastischen Chirurgie verlief in den nächsten tausend Jahren wie der größte Teil der Medizin langsam, da in Indien verwendete Techniken in den Westen eingeführt und anschließend verfeinert und für neue Anwendungen angepasst wurden. Während der griechisch-römischen Zeit wurden jedoch Fortschritte in der Medizin gemacht, und diese Fortschritte wurden in antiken Texten dokumentiert, die im Laufe der Zeit in der gesamten Zivilisation verbreitet wurden.

In dieser Zeit schrieb der römische Schriftsteller Aulus Cornelius Celsus De Medicina welche chirurgische Methoden zur Rekonstruktion von Ohren, Lippen und Nasen auslegten. Während der frühen byzantinischen Zeit erstellte Oribasius ein komplettes medizinisches Lexikon mit dem Titel Synagoge Medicae. Dieses Werk mit 70 Bänden enthielt zahlreiche Passagen, die rekonstruktiven Techniken zur Reparatur von Gesichtsfehlern gewidmet waren.

Das Mittelalter und die Renaissance

Obwohl sich die Praxis der rekonstruktiven Chirurgie im frühen Mittelalter fortsetzte, kamen weitere bedeutende Entwicklungen durch den Fall Roms und die Ausbreitung des Christentums relativ zum Erliegen. Zum großen Teil gab die Wissenschaft der Mystik und der Religion nach. Tatsächlich erklärte Papst Innozenz III. Zu einem bestimmten Zeitpunkt in dieser Zeit, dass Operationen jeglicher Art nach kirchlichem Recht ausdrücklich verboten waren.

Das Streben nach wissenschaftlichem Wissen war zum größten Teil durch einen Fokus auf persönliche und spirituelle Belange ersetzt worden. Darüber hinaus wurde die Sicherheit von chirurgischen Patienten durch die fehlenden Standards für Hygiene und Sauberkeit zusätzlich beeinträchtigt. Es wurden jedoch einige geringfügige Fortschritte erzielt, darunter die Entwicklung eines Verfahrens zur Reparatur einer Spaltlippe aus dem 10. Jahrhundert.

Während der Renaissance gab es bedeutende Fortschritte in Wissenschaft und Technologie, die zur Entwicklung sicherer und effektiverer chirurgischer Techniken führten. Ein islamischer Text aus dem 15. Jahrhundert mit dem Titel Kaiserliche Chirurgie wurde von Serafeddin Sabuncuoglu geschrieben und enthielt Material zu Kiefer- und Gesichtschirurgie und Augenlid. Es enthielt auch ein Protokoll zur Behandlung von Gynäkomastie, das die Grundlage für die moderne Methode der chirurgischen Brustverkleinerung bildet.

Fortschritt geboren aus dem Krieg

Während des siebzehnten Jahrhunderts ging die plastische Chirurgie wieder zurück, aber im späten achtzehnten Jahrhundert hatte sich das Pendel in die andere Richtung bewegt. Die nächsten großen Fortschritte in der plastischen Chirurgie sollten jedoch erst im 20. Jahrhundert erfolgen, als die Kriegsopfer die rekonstruktive plastische Chirurgie für viele Soldaten zu einer Notwendigkeit machten. In der Tat hat der 1. Weltkrieg die plastische Chirurgie auf eine neue Ebene innerhalb der medizinischen Einrichtung gebracht.

Militärärzte mussten viele ausgedehnte Gesichts- und Kopfverletzungen behandeln, die durch moderne Waffen verursacht wurden, wie man sie bisher kaum gesehen hatte. Diese schweren Verletzungen erforderten mutige Neuerungen bei rekonstruktiven chirurgischen Eingriffen. Einige der erfahrensten Chirurgen Europas widmeten sich ihrer Praxis der Wiederherstellung der Soldaten ihrer Länder während und nach dem Krieg.

In der Tat erkannten die Chirurgen um diese Zeit den möglichen Einfluss, den das persönliche Erscheinungsbild auf den Erfolg in seinem Leben ausüben konnte. Aufgrund dieses Verständnisses begann die ästhetische Chirurgie ihren Platz als einen etwas angeseheneren Aspekt der plastischen Chirurgie einzunehmen.

Dieser Fortschritt brachte auch ein besseres Verständnis der Anästhesie und der Infektionsprävention mit sich, was es dem Chirurgen ermöglichte, eine breitere Vielfalt immer komplexerer Verfahren durchzuführen. Diese Eingriffe umfassten die ersten aufgezeichneten Fälle von Operationen, die in der Natur wirklich nur „kosmetisch“ waren, wie zum Beispiel die ersten Rhinoplastik- und Brustvergrößerungsverfahren.

Geschichte der plastischen Chirurgie in den Vereinigten Staaten

Während viele dieser medizinischen Fortschritte in Europa ihren Ursprung hatten, wurden in den USA weitere chirurgische Schritte unternommen, einschließlich der ersten Gaumenspaltenoperation im Jahre 1827, die von Dr. John Peter Mettauer unter Verwendung von chirurgischen Instrumenten seines eigenen Designs durchgeführt wurde. Die moderne plastische Chirurgie sollte jedoch erst Anfang des 20. Jahrhunderts als ihre eigene medizinische Spezialität anerkannt werden.

Im Jahr 1907 verfasste Dr. Charles Miller den ersten Text, der speziell für Schönheitsoperationen geschrieben wurde Die Korrektur funktioneller Unvollkommenheiten. Obwohl der Text in mancher Hinsicht seiner Zeit voraus war, wurde er dennoch von vielen Allgemeinchirurgen als "Quacksalber" kritisiert. Leider war diese Haltung in der medizinischen Gemeinschaft vorherrschend, die kosmetische Chirurgen im Allgemeinen, einschließlich Dr. Miller, eher als Scharlatane oder "Quacksalber" ansah.

Andere bedeutende Chirurgen in den USA waren in dieser Zeit Dr. Vilray P. Blair, Dr. William Luckett und Dr. Frederick Strange Kolle. Dr. Blair führte 1909 die erste geschlossene Ramisektion des Unterkiefers durch und veröffentlichte sie Chirurgie und Erkrankungen des Mundes und des Kiefers im Jahr 1912, während Dr. Luckett 1910 eine Korrektur für abstehende Ohren beschrieb und Dr. Kolle seinen Text veröffentlichte, Plastische und kosmetische Chirurgie ein Jahr später im Jahr 1911.

Die Bedeutung einer amerikanischen Institution

Eine Institution, die eine sehr wichtige Rolle bei der Weiterentwicklung und Verbesserung der plastischen Chirurgie und der Chirurgie im Allgemeinen spielte, war Johns Hopkins. Dort gründete Dr. William Stewart Halsted das erste allgemeine Ausbildungsprogramm für Chirurgie in den Vereinigten Staaten. Im Jahr 1904 veröffentlichte er Die Ausbildung eines Chirurgen, die den Grundstein für den Prototyp aller modernen chirurgischen Trainingsprogramme legte. Damit konnten die USA endlich ein Niveau chirurgischer Raffinesse behaupten, das mit Europa vergleichbar ist.

Es dauerte nicht lange, bis die USA den Rest der Welt zu übertreffen begannen, insbesondere wenn es um die Spezialisierung auf dem Gebiet der Chirurgie ging.

Johns Hopkins war auch die Heimat von Dr. John Staige Davis, der von den meisten als erster Amerikaner angesehen wurde, der sich ausschließlich der plastischen Chirurgie widmete. Er verbrachte viele Jahre seines Lebens damit, spezialisierte Abteilungen in der Praxis der plastischen Chirurgie aufzubauen. Im Jahr 1916 brachte er eine wegweisende Arbeit bei Zeitschrift der American Medical Association Darin wurde die Rolle der plastischen Chirurgie in der medizinischen Einrichtung beschrieben, wobei erneut die Bedeutung der Spezialisierung in diesem Bereich betont wurde.

Die 1940er und 50er Jahre

1946 war es offensichtlich an der Zeit, eine wissenschaftliche Zeitschrift zu veröffentlichen, die sich speziell an plastische Chirurgen richtete. Im Juli dieses Jahres erschien die erste Ausgabe des Journal für plastische und rekonstruktive Chirurgie wurde Wirklichkeit. Seitdem dient die Zeitschrift ständig als Forum für die Verbreitung von Wissen und wichtigen Entdeckungen zwischen plastischen Chirurgen und ihren medizinischen Kollegen, die alle darauf abzielen, den Patienten einen Nutzen zu bieten.

Mit der Board-Zertifizierung und der Geburtsstunde der medizinischen Zeitschrift der plastischen Chirurgie wurde die plastische Chirurgie bis 1950 vollständig in die medizinische Einrichtung integriert, wo sie begann, sich dem Bewusstsein der Öffentlichkeit zu nähern. Aus den Feldkrankenhäusern des Koreakrieges kamen noch mehr Fortschritte in der rekonstruktiven Chirurgie, einschließlich interner Verdrahtungstechniken zur Behandlung von Gesichtsfrakturen und der Verwendung von Rotationsklappen, um massive Hautverletzungen und -deformitäten zu korrigieren.

Moderne plastische Chirurgie

Die moderne Geschichte der plastischen Chirurgie nahm in den 1960er und 1970er Jahren wirklich Gestalt an. Plastische Chirurgen rückten an die Spitze der medizinischen Einrichtung, darunter ein plastischer Chirurg, der 1969 zum Generalarzt ernannt wurde, und ein anderer, der einen Nobelpreis erhielt.

In dieser Zeit gab es auch viele bedeutende wissenschaftliche Entwicklungen. Silikon war eine neu geschaffene Substanz, die als Grundnahrungsmittel bestimmter plastischer Chirurgie immer beliebter wurde. Anfangs wurde es zur Behandlung von Hautunreinheiten verwendet. 1962 entwickelte und stellte Dr. Thomas Cronin ein neues Brustimplantat vor, das aus Silikon hergestellt wurde. In den nächsten zehn Jahren wurden Silikonimplantate entwickelt, die in nahezu jedem erdenklichen Bereich von Gesicht und Körper zum Einsatz kommen.

In den achtziger Jahren haben plastische Chirurgen und Befürworter der plastischen Chirurgie große Anstrengungen unternommen, um das öffentliche Bewusstsein zu stärken und die öffentliche Wahrnehmung der plastischen Chirurgie zu verbessern.Diese Zunahme sowohl der Quantität als auch der Qualität der Informationen, die den Verbrauchern zur Verfügung stehen, und der wirtschaftliche Aufschwung der achtziger Jahre begannen, die plastische Chirurgie für den amerikanischen Mainstream zugänglicher zu machen.

Das Wachstum setzte sich in den 1990er Jahren fort, trotz Problemen mit der Gesundheitsreform, die die Rückerstattungskosten der Versicherungsunternehmen für die Wiederaufbauarbeit stark verringerten. Viele Chirurgen waren gezwungen, sich mehr auf kosmetische Arbeit zu konzentrieren, um in der Praxis zu bleiben, und einige entschieden sich, auf die rekonstruktive Operation ganz zu verzichten.

Überraschenderweise schien die wachsende Kontroverse über Silikon-Brustimplantate eine ständig wachsende Zahl von Patienten nicht von der Suche nach kosmetischen Verfahren abzuhalten. 1998 unterzeichnete Präsident Bill Clinton dann einen Gesetzentwurf, der eine Bestimmung enthielt, nach der die Versicherungsunternehmen die Kosten für die Brustrekonstruktionsoperation nach Mastektomie tragen sollten.

Plastische Chirurgie heute

In den 2000er Jahren erfreute sich die Schönheitsoperation einer Beliebtheit, und der medizinische Fortschritt machte rekonstruktive Leistungen möglich, die einst nur ein Traum von dem waren, was eines Tages vielleicht sein könnte. Im Zeitalter der beschleunigten Kommunikation sind Internet und Fernsehen ins Spiel gekommen, und wir können jetzt fast jede Art von plastischem Eingriff von zu Hause aus betrachten.

Derzeit ist der wichtigste Trend in der plastischen Chirurgie der Schritt hin zu weniger invasiven Verfahren, um die sichtbaren Zeichen der Hautalterung abzuwenden. Tatsächlich erfordern die derzeit beliebtesten Verfahren die Verwendung injizierbarer Substanzen, wie z. B. Gesichtsfaltenfüller und vor allem Botox. Es wird geschätzt, dass in den USA jedes Jahr über 1,1 Millionen Botox-Injektionen verabreicht werden, und diese Zahl wächst stetig.

Selbst unter den plastischen Chirurgen gab es eine beträchtliche ethische Debatte über das Aufkommen von "Plastic Surgery Reality TV", der Fernsehshow Extreme Verjüngungskur Obwohl es beliebt ist, wurde es kontrovers diskutiert. Wie viel ist zu viel und welche Werte vermitteln wir durch solche Programmierung?

Natürlich sind mehrere andere Shows mit plastischen Operationen in die Fußstapfen von gefolgt "Extreme Makeover". Trotz der laufenden Debatten über ihre Verdienste besteht kein Zweifel, dass die Menschen mehr denn je in ihrer Geschichte über plastische Chirurgie nachdenken und darüber sprechen. Wir sind alle als Verbraucher besser über die potenziellen Risiken und Chancen der plastischen Chirurgie informiert, und das Stigma, das einst der kosmetischen Chirurgie zugefügt wurde, bleibt auf der Strecke.

Ein Wort von DipHealth

Glücklicherweise konzentrierte sich die Medienberichterstattung rund um die plastische Chirurgie auf die wundersame rekonstruktive Arbeit der plastischen Chirurgen, um die Lebensqualität derer zu verbessern, die sonst keinen Zugang zu Hilfe hätten. Es wird immer häufiger für plastische Chirurgen, ihre Zeit und beträchtliche Talente für die Durchführung rekonstruktiver Operationen an Kindern mit schwachen Geburtsfehlern, die in benachteiligten Teilen der Welt leben, zur Verfügung zu stellen. Für viele dieser Chirurgen ist es ihre kosmetische Chirurgie, die es ihnen ermöglicht, diese benachteiligten jungen Menschen zu unterstützen.

Diese Anzeichen von Altruismus haben dazu beigetragen, die öffentliche Wahrnehmung der plastischen Chirurgie zu verbessern und die Idee zu fördern, dass rekonstruktive Chirurgie und kosmetische Chirurgie Hand in Hand arbeiten können, um die Lebensqualität für viele zu verbessern. Vielleicht ist auch dies mitverantwortlich für das erstaunliche Wachstum der Zahl der Menschen, die sich einer plastischen Operation unterziehen.