Interaktion von Sodbrennen und HIV-Medikamenten

Sodbrennen ist bei HIV-Infizierten ebenso üblich wie bei der allgemeinen Bevölkerung. Zwar gibt es eine Reihe wirksamer verschreibungspflichtiger und rezeptfreier Sodbrennen zur Behandlung von Sodbrennen, doch einige von ihnen sind dafür bekannt, mit HIV-Medikamenten in Wechselwirkung zu treten, was häufig deren Bioverfügbarkeit (Verfügbarkeit im Blutkreislauf) verringert.

Dieser Effekt kann auftreten, wenn die Medikamente gleichzeitig eingenommen werden. Dies liegt daran, dass beide ähnliche Pfade haben, wenn sie durch den Körper verteilt werden. Diese Konkurrenz kann manchmal den HIV-Spiegel im Blutkreislauf senken, was bedeutet, dass weniger Wirkstoff zur Verfügung steht, um das frei zirkulierende Virus zu unterdrücken.

In einigen Fällen kann das Gegenteil eintreten, was zu einer Erhöhung der Bioverfügbarkeit sowie einer Erhöhung der Toxizität und Nebenwirkungen führt.

Sodbrennen verstehen

Sodbrennen - ein Symptom für die als gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) bekannte Erkrankung - wird verursacht, wenn die Magensäure wieder in die Speiseröhre gelangt (Reflux). Neben Sodbrennen können GERD-Symptome auftreten:

• Halsschmerzen
• Regurgitation
• Ein saurer Geschmack im Mund
• Das Gefühl eines Klumpens im Hals
• Ein chronischer, nicht produktiver Husten
• Heiserkeit oder Laryngitis

Wenn eine Person an Sodbrennen aufgrund einer GERD leidet, können bestimmte Arten von Medikamenten verschrieben werden, darunter Protonenpumpenhemmer und H2-Blocker, die die Magensäure reduzieren, sowie orale Antazida, die die Säure neutralisieren.

Protonenpumpenhemmer-Wechselwirkungen

Protonenpumpenhemmer (PPI) sind die Hauptstütze der Sodbrennen-Behandlung und umfassen populäre Wirkstoffe wie:

• Aciphex (Rabeprazol)
• Nexium (Esomeprazol)
• Prevacid (Lansoprazol)
• Protonix (Pantoprazol)
• Prilosec (Omeprazol)

Von allen Protonenpumpenhemmern ist bekannt, dass sie die Spiegel von Reyataz (Atazanavir), Edurant (Rilpivirin) und Crixivan (Indinavir) senken. Im Gegensatz dazu können sie Isentress (Raltegravir) erhöhen.

Darüber hinaus kann Prilosec die Spiegel von Viracept (Nelfinavir), Intelence (Etravirin) und Invirase (Saquinavir) senken.

H2-Blocker-Wechselwirkungen

Histamin-2 (H2) -Blocker sind nicht so wirksam wie PPIs, können aber für manche Menschen eine ausreichende Erleichterung sein. Beliebte Optionen sind:

• Axid (Nizatidin)
• Pepcid (Famotidin)
• Tagamet (Cimetidin)
• Zantac (Ranitidin)

Alle H2-Blocker senken bekanntermaßen die Konzentrationen von Reyataz (Atazanavir) und Edurant (Rilpivirin). H2-Blocker können auch Isentress (Raltegravir) erhöhen.

In der Zwischenzeit kann Tagamet die Viramune- (Nevirapin-) und möglicherweise Prezista- (Darunavir) -Niveaus senken und gleichzeitig die Lexiva (Fosamprenavir) -Level erhöhen.

In ähnlicher Weise kann Zantac Prezista (Fosamprenavir) und Kaletra (Lopinavir / Ritonavir) verringern.

Antazidum Interaktionen

Antazida werden manchmal zusammen mit PPIs verwendet, um eine zusätzliche Linderung von Sodbrennen zu erreichen. Diese rezeptfreien Medikamente werden im Allgemeinen in flüssiger oder kaubarer Tablettenform eingenommen. Das kann entweder auf Kalziumbasis oder auf Magnesiumbasis sein und umfassen:

• Maalox
• Mylanta
• Tums
• Rolaids

Alle Antazida können den Edurant-Spiegel (Rilpivirin) senken. Möglicherweise können auch die Spiegel von Reyataz (Atazanavir), Lexiva (Fosamprenavir) und Aptivus (Tipranavir) sinken. Kalziumtabletten wie Tums können auch Integrase-Inhibitoren binden und deren Funktionsweise beeinträchtigen.

Vermeiden von Wechselwirkungen

In den meisten Fällen kann die Interaktion zwischen Sodbrennen und HIV-Medikamenten vermieden werden, indem die Dosen um mindestens vier Stunden getrennt werden. In einigen Fällen müssen die Dosen je nach den anderen Medikamentenarten, die Sie einnehmen, möglicherweise um sechs oder mehr Stunden getrennt werden.

Wenn Sie Medikamente gegen Sodbrennen einnehmen, ob rezeptfrei verschrieben, informieren Sie Ihren HIV-Arzt, damit Sie klare Anweisungen erhalten, die auf der Kombination der verwendeten Arzneimittel basieren.

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• Lewis, J.; Stott, K.; Monnery, D. et al. "Pharmakokinetische Arzneimittel-Wechselwirkung und ihre Bedeutung für die klinische Behandlung." Int J STD AIDS. 2016; 27 (2): 105-9. DOI: 10.1177 / 0956462415574632.
• Thompson, T.; Lee, M.; Clarke, T. et al. "Prävalenz gastrointestinaler Symptome bei ambulanten HIV-Patienten und Kontrollpopulationen." Ann Gastroenterol. 2012; 25(3):243-8.