Hyperglykämie: Anzeichen, Symptome und Komplikationen

Laut der American Diabetes Association entwickelt sich bei Patienten mit Typ-2-Diabetes typischerweise Hyperglykämie (hoher Blutzucker) allmählich und ist in früheren Stadien oft nicht so stark, dass Sie keine klassischen Symptome feststellen können. Dies mag der Grund sein, warum viele Menschen seit vielen Jahren nicht diagnostiziert werden, aber wenn Sie die Symptome eines hohen Blutzuckers erkennen können, kann dies dazu beitragen, Diabetes zu diagnostizieren, besser zu behandeln und einen Notfall zu verhindern.

Für die Menschen, bei denen bereits Diabetes diagnostiziert wurde, führt ein sporadisch höher als üblicher Blutzucker nicht unbedingt zu einer unmittelbaren Gefahr. Chronisch erhöhter Blutzucker kann jedoch problematisch sein. Im Laufe der Zeit können zu hohe Blutzuckerwerte die kleinen und großen Gefäße des Körpers beeinflussen und zu Komplikationen an Augen, Herz, Nieren und Füßen führen.

Häufige Symptome

Häufige Symptome einer Hyperglykämie können ein Diabetes-Warnzeichen für diejenigen sein, die noch nicht diagnostiziert wurden. Wenn Sie wissen, dass Sie an Diabetes leiden, kann das Feststellen dieser Symptome ein Hinweis darauf sein, dass eine Optimierung Ihres Behandlungsplans erforderlich ist.

Übermäßiger Durst (Polydipsia)

Um das Blutzucker-Gleichgewicht wieder herzustellen, versucht Ihr Körper, überschüssigen Zucker durch Urin zu entfernen. Infolgedessen müssen die Nieren Überstunden machen und überschüssigen Zucker aufnehmen. Da sie jedoch mit der Glukoseladung nicht Schritt halten können, ziehen sie zusammen mit dem überschüssigen Zucker Flüssigkeiten aus dem Gewebe.

Je mehr Flüssigkeit Sie verlieren, desto stärker ist Ihr Drang zu trinken. Wenn Sie feststellen, dass Sie ununterbrochen trinken können und nicht das Gefühl haben, dass Ihr Durst gestillt ist oder dass Sie einen extrem trockenen Mund haben, kann dies ein Zeichen für Hyperglykämie sein.

Erhöhter Hunger (Polyphagie)

Überschüssiger Zucker in Ihrem Blutkreislauf bedeutet, dass Ihr Körper ihn nicht als Kraftstoff verwenden kann. Daher verhungern Ihre Zellen nach Energie und Sie fühlen sich besonders hungrig und im Extremfall unersättlich. Aber je mehr Kohlenhydrate Sie verbrauchen, desto höher steigen die Blutzuckerwerte.

Vermehrtes Wasserlassen (Polyurie)

Häufige Ausflüge ins Bad, besonders nachts, können ein Zeichen für hohen Blutzucker sein. Dies ist ein Ergebnis der Nieren, die zusätzliches Wasser aus den Geweben entnehmen, um den zusätzlichen Zucker in Ihrem Blut zu verdünnen und durch den Urin zu entfernen.

Verschwommene Sicht

Hohe Blutzuckerspiegel zwingen den Körper dazu, Flüssigkeit aus dem Gewebe zu ziehen, einschließlich der Augenlinsen, was die Fähigkeit zur Fokussierung beeinträchtigen und zu verschwommenem Sehen führen kann.

Ermüden

Wenn Zucker im Blut verbleibt und nicht in die Zellen zur Energiegewinnung gebracht wird, verhungern Ihre Zellen an Nahrung, sodass Sie sich träge oder müde fühlen. Dies kann im Allgemeinen passieren, nachdem Sie eine Mahlzeit gegessen haben, insbesondere eine, die reich an Kohlenhydraten ist.

Schwere Symptome

Diese besonderen Symptome neigen dazu, aufzutreten, wenn jemand lange Zeit Hyperglykämie hatte oder wenn der Blutzucker stark erhöht ist. Sie weisen normalerweise auf einen Notfall hin.

Magenschmerzen

Chronische Hyperglykämie kann zu einer Nervenschädigung des Magens führen (Gastroparese). Magenschmerzen können auch ein Zeichen für diabetische Ketoazidose sein, ein medizinischer Notfall, der sofort behandelt werden muss.

Gewichtsverlust

Unbeabsichtigter Gewichtsverlust ist ein wichtiges Anzeichen, insbesondere bei Kindern, die häufig trinken und beim Wasserlassen urinieren, dass der Blutzucker erhöht ist. Viele Kinder, bei denen Typ-1-Diabetes diagnostiziert wird, verlieren vor der Diagnose an Gewicht. Dies tritt normalerweise auf, weil der Körper den Zucker im Blut nicht als Brennstoff verwenden kann.

Mund- und Atemveränderungen

Übelkeit, Erbrechen, fruchtiger Atem, tiefes und schnelles Atmen und Bewusstseinsverlust sind Hinweise darauf, dass Sie Nothilfe suchen. Diese Symptome können Warnzeichen für andere Diabetes-bedingte Zustände sein, die zum Tod führen können, wenn sie nicht sofort behandelt werden.

Seltene Symptome

Einige seltenere Symptome können auch bei Menschen mit Hyperglykämie auftreten.

Taubheit

Nervenschäden in den Extremitäten (als periphere Neuropathie bekannt) treten im Laufe der Zeit auf und können als Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Schmerzen in den Händen, Füßen oder Beinen auftreten.

Hautzustände

Trockene / juckende Haut, langsam heilende Wunden oder Schnitte und Akanthose nigricans (dicke, samtige Flecken in den Falten oder Falten in Bereichen wie dem Hals, die auf Insulinresistenz hindeuten) können ein Hinweis auf Hyperglykämie sein.

Häufige Pilzinfektionen und Erektionsstörungen

Dies sind Manifestationen, die sich auf Frauen bzw. Männer auswirken.

Hyperglykämisches hyperosmolares nichtketotisches Syndrom

Hyperglykämisches hyperosmolares nichtketotisches Koma (HHNKC) ist eine äußerst schwerwiegende Komplikation, die bei Typ-1- oder Typ-2-Diabetes auftreten kann, am häufigsten jedoch bei Patienten, die nicht insulinabhängig sind (Typ-2-Diabetes).

HHNKC zeichnet sich durch einen gefährlich hohen Blutzuckerwert von über 600 mg / dl aus und wird typischerweise entweder durch eine Infektion wie Lungenentzündung, eine Harnwegsinfektion oder die Unfähigkeit, den Blutzucker effektiv zu steuern, ausgelöst. Wenn sie nicht behandelt wird, kann dies zu Koma und sogar zum Tod führen.

Anzeichen und Symptome sind:

• extremer Durst
• Verwechslung
• Fieber (normalerweise über 101 Grad Fahrenheit)
• Schwäche oder Lähmung auf einer Körperseite

Der beste Weg, um HHNKC zu verhindern, ist, dass Sie Ihre Medikamente wie angewiesen einnehmen und mit Ihrem medizinischen Team in Kontakt bleiben, wenn Ihr Blutzucker konstant über 300 mg / dl liegt.

Diabetische Ketoazidose

Hyperglykämie kann zu einer anderen sehr gefährlichen Erkrankung führen, die als diabetische Ketoazidose (DKA) bezeichnet wird. Diese Erkrankung tritt am häufigsten bei Menschen mit Typ-1-Diabetes auf und ist häufig die Erkrankung, die zur Diagnose von Typ-1-Diabetes führt.

DKA wird verursacht, wenn der Körper wenig oder kein Insulin zu verwenden hat. Als Folge steigt der Blutzucker auf gefährliche Werte und das Blut wird sauer. Zellschäden können auftreten und wenn sie fortschreitet, kann dies zu Koma oder Tod führen. Die DKA muss sofort medizinisch behandelt werden. Patienten mit DKA müssen von einem Arzt überwacht werden und intravenöse Flüssigkeiten, Elektrolyte und Insulin erhalten.

Komplikationen

Häufige und langjährige Hyperglykämie kann zu einer Reihe von Komplikationen führen, die als Mikro- (klein) und Makro (groß) vaskuläre Probleme bekannt sind. Dazu gehören Schäden an:

• Auge (Retinopathie)
• Niere (Nephropathie)
• periphere und autonome Neuropathie (Nervenverlust in den Füßen und anderen Körperbereichen wie dem Darm)

Darüber hinaus können chronisch erhöhte Blutzucker Herzerkrankungen und periphere arterielle Erkrankungen verursachen oder verschlimmern.

Während der Schwangerschaft

Hyperglykämie in der Schwangerschaft kann für den Fötus und die Mutter besonders schädlich sein. Nach Angaben der American Diabetes Association kann unkontrollierter Diabetes in der Schwangerschaft Risiken wie spontane Abtreibung, fetale Anomalien, Präeklampsie (unkontrollierter Blutdruck bei der Mutter), fötales Ableben, Makrosomie (großes Baby), Hypoglykämie bei Neugeborenen und neonatale Hyperbilirubinämie darstellen. unter anderen. Darüber hinaus kann Diabetes in der Schwangerschaft das Risiko für Fettleibigkeit und Typ-2-Diabetes bei Nachkommen im späteren Leben erhöhen.

In Kindern

Hyperglykämie bei Kindern kann, insbesondere wenn sie nicht diagnostiziert wird, zur Entwicklung von Typ-2-Diabetes oder Ketoazidose bei Kindern mit Typ-1-Diabetes führen. Kinder mit Diabetes, die chronisch erhöhte Glukosewerte aufweisen, haben ein erhöhtes Risiko, an Diabetes-Komplikationen zu erkranken.

Wann einen Arzt aufsuchen

Wenn Sie sich nicht wie gewohnt fühlen und meinen, dass Ihr Blutzucker erhöht ist, testen Sie ihn zur Bestätigung. Wenn Ihr Blutzucker erhöht ist und dies ein isoliertes Ereignis ist, stehen die Chancen gut, dass Sie ihn wahrscheinlich selbst wieder normalisieren können. Gehen Sie spazieren oder machen Sie leichte Übungen, trinken Sie zusätzliches Wasser und nehmen Sie Ihre Medikamente wie vorgeschrieben ein.

Wenn Sie jedoch an mehreren aufeinander folgenden Tagen erhöhte Blutzuckerwerte feststellen, rufen Sie Ihr medizinisches Team an, da Sie möglicherweise Ihren Behandlungsplan optimieren müssen.

Wenn Sie nicht an Diabetes leiden und eines dieser Anzeichen oder Symptome bemerken, übergewichtig oder fettleibig sind oder an Diabetes in der Familie leiden, sollten Sie einen Termin mit Ihrem Arzt vereinbaren. Mikrovaskuläre Komplikationen bei Diabetes können vor der Diagnose auftreten. Je früher Sie behandelt werden, desto besser.

Für Eltern von Kindern ohne Diabetes

Wenn Sie bemerkt haben, dass Ihr Kind öfter als üblich trinkt, isst und uriniert, ist eine Reise zum Arzt eine gute Idee, vor allem, wenn Sie eine schnelle Gewichtsänderung festgestellt haben. Wenn die Symptome schwerer zu sein scheinen und denen der DKA ähneln (siehe oben), wenden Sie sich sofort an die Notaufnahme.

Für Eltern von Kindern mit Diabetes

Wenn Ihr Kind Symptome einer Hyperglykämie zeigt und deren Blutzuckerwert mehr als 240 mg / dl beträgt, sollten Sie sie auf Ketone testen. Rufen Sie nach einem positiven Test Ihr Ärzteteam an, um Anweisungen zu erhalten, was als nächstes zu tun ist, oder beziehen Sie sich auf Ihren Krankenstand. Je nach Schweregrad der Ketone können Sie in die Notaufnahme gehen.

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• American Diabetes Association. Standards der medizinischen Versorgung bei Diabetes - 2017. Diabetes Care. 2017 Jan; 40 Suppl 1: S1 – S132.
• American Diabetes Association. Hyperglykämie (hoher Blutzucker).
• American Diabetes Association. DKA (Ketoazidose) und Ketone.
• Cleavland Clinic. Hyperglykämie (hoher Blutzucker).
• Teens Gesundheit von Nemours. Wenn der Blutzucker zu hoch ist.