So beenden Sie schmerzhaften Sex und Trockenheit in den Wechseljahren

Wechseljahre passieren Es ist unvermeidlich.

Irgendwann in Ihren 40ern oder 50ern endet Ihre Periode und Ihr Reproduktionshormonspiegel sinkt. Dieser Abfall des Hormonspiegels verursacht Veränderungen in Ihrem Körper. Einige dieser Veränderungen sind stumm wie der Knochenverlust. Andere Änderungen sind offensichtlicher und symptomatisch wie Hitzewallungen. Zwischen diesen beiden Extremen liegen die Veränderungen, die sich unterhalb Ihres Gürtels ereignen.

Obwohl die Wechseljahre Veränderungen an der Vulva, Vagina, Harnröhre und Blase verursachen, die zu erheblichen Beschwerden und Schmerzen führen, fühlen Sie sich vielleicht nicht wohl dabei, darüber zu sprechen. Und schlimmer noch, Ihr Arzt wird Sie möglicherweise nicht fragen.

Die Symptome, die mit den Veränderungen der Menopause in diesen Körperteilen einhergehen, werden kollektiv als urogenitales Syndrom der Menopause (GSM) bezeichnet. Die Beweise deuten darauf hin, dass bis zu 50 Prozent der Frauen in den Wechseljahren GSM haben, obwohl diese Zahl aufgrund von Unterberichten wahrscheinlich höher ist.

Also, was ist da unten los?

Ihre Vulva, Vagina, Harnröhre und Harnblase (der untere Urogenitaltrakt) sind sehr empfindlich für den Abfall der Hormonspiegel, die mit der Menopause einhergehen. Insbesondere ist es der Abfall Ihres Östrogenspiegels, der das Aussehen, das Gefühl und die Funktion Ihres unteren Genitaltrakts beeinflusst.

Deine Vulva

Interessanterweise wird angenommen, dass der Ursprung des Wortes Vulva aus dem Lateinischen stammt und "Wrapper" oder "eine Hülle" bedeutet. Ihre Vulva, die fälschlicherweise als Vagina bezeichnet wird, ist ein völlig separater Teil Ihrer Anatomie. Es besteht aus mehreren verschiedenen Strukturen, einschließlich Ihrer Schamlippen, Ihrer Klitoris, der Öffnung Ihrer Harnröhre und der Öffnung Ihrer Vagina.

Sie haben zwei separate Schamlippen oder Hautfalten, die die empfindlicheren Strukturen Ihrer Vulva schützen. Die äußeren Schamlippen sind größer und enthalten Fettzellen oder Fettgewebe sowie Haarfollikel und dienen als Schutzpolster für die empfindlicheren Strukturen Ihrer Vulva. Die Schamlippen liegen direkt innerhalb der Schamlippen. Es enthält mehrere Drüsen, die Sekrete produzieren, die eine Schmierung liefern und die Schutzfunktion dieser Struktur erhöhen.

Eine der (sehr) empfindlichen Strukturen, die durch Ihre Schamlippen geschützt werden, ist Ihre Klitoris. Wie Sie hoffentlich wissen, hat Ihre Klitoris eine und nur eine wichtige Funktion in Ihrem Körper. Mit etwa 8.000 Nervenenden führt das Berührungsempfinden normalerweise zu sexueller Lust. Mit anderen Worten, Ihre Klitoris spielt eine entscheidende Rolle bei Ihrem sexuellen Funktionieren. Ihre Klitoris wird durch Ihre Schamlippen und eine zusätzliche Hautschicht geschützt, die als Klitorishaube oder Vorhaut bezeichnet wird.

Nun wollen wir uns Ihre Menopause ansehen.

Der Abfall des Östrogenspiegels oder der hypoöstrogene Zustand der Menopause führt zu ziemlich bedeutenden Veränderungen Ihrer Vulva. Zunächst verlieren Sie das Fettpolster in Ihren großen Schamlippen, wodurch das Volumen oder die Größe Ihrer Schamlippen abnimmt. Ohne ausreichendes Östrogen kommt es auch zu einer Ausdünnung und Schrumpfung der Schamlippen, die dann mit Ihren Schamlippen verschmelzen. Wenn die Schamlippen dünner werden, produzieren sie auch weniger schützende Sekretionen.

Dieser Verlust an Polsterung und Schmierung setzt die empfindlicheren darunter liegenden Strukturen wie Ihre Klitoris und die Öffnung Ihrer Vagina für Spreu, Irritation und Trauma frei.

Und wenn das nicht schon schlimm genug ist, kann bei manchen Frauen die Klitorishaube auch verdünnen, schrumpfen oder sogar miteinander verschmelzen. Diese Veränderungen führen häufig dazu, dass Sex schmerzhaft ist und das Interesse an Sex sinkt. Bei einigen Frauen sind diese Veränderungen jedoch so signifikant, dass sie eine erhöhte Empfindlichkeit und chronische Klitorisschmerzen verursachen, die nicht mit dem Sex verbunden sind.

Deine Vagina

Wie die Vulva bringt die Menopause auch unangenehme Veränderungen in Ihrer Vagina mit sich.

Für den Anfang ist Ihre Vagina mit einem speziellen Typ von Hautgewebe ausgekleidet, das aus drei Schichten besteht. Die oberste oder oberflächliche Schicht ist sehr empfindlich gegenüber Östrogen. Während der Fortpflanzungsjahre halten normale Östrogenspiegel Ihr Vaginalfutter dick und gut geschmiert, indem Sie diese oberflächliche Schicht aufbauen und normale Sekretionen fördern. Dies ermöglicht es der Vagina, einem Trauma zu widerstehen, und fördert die Elastizität oder die Fähigkeit der Vagina, sich zu dehnen und zu erholen. Denken Sie an die Geburt.

Mit dem Abfall des Östrogens oder dem hypoöstrogenen Zustand der Menopause beginnt die Vagina zu atrophieren. Vaginalatrophie bewirkt, dass die Wände der Vagina dünn und trocken werden und ihre Elastizität und Schmierung verlieren. Dieses atrophische Vaginalfutter kann Juckreiz oder Brennen verursachen. Sex kann schmerzhaft werden. Diese Veränderungen können auch dazu führen, dass Ihre Vagina leicht reißt, selbst wenn Sie ein normales Trauma wie Sex oder eine Beckenuntersuchung haben. Vaginalatrophie führt zu einer Verengung der Vaginalöffnung und kann schließlich zu einer Verengung der gesamten Vagina führen.

Deine Blase

Es gibt einige Diskussionen darüber, ob die Wechseljahre der unteren Harnwege (Blase und Harnröhre) hormonell oder altersbedingt sind. Es gibt jedoch Belege dafür, dass niedrige Östrogenspiegel zu den Problemen der Harnwege in den Wechseljahren beitragen.

Ihre Blase und Harnröhre (der Schlauch, der Urin aus der Blase befördert) sind reich an Östrogenrezeptoren. Genau wie Ihre Vulva und Vagina, wenn Ihre Östrogenspiegel in den Wechseljahren abnehmen, verlieren diese Gewebe ihr Volumen und ihre Elastizität. Ihre Blase kann sich möglicherweise nicht mehr so ​​ausdehnen wie früher, und Sie müssen öfter auf die Toilette gehen. Sie stellen möglicherweise auch fest, dass Sie gelegentlich Urin tröpfeln oder tropfen, wenn Sie mit dem Wasserlassen fertig sind.

Harnwegsinfekte können auch in den Wechseljahren häufiger auftreten. Die niedrigen Östrogenspiegel führen zu Veränderungen in der Vagina, die die Konzentration von UTI-verursachenden Bakterien erhöhen. Die verdünnte Auskleidung Ihrer Harnröhre macht es den Bakterien außerdem leichter, in die Blase zu gelangen.

Beruhigen Sie die Symptome

Wenn Sie leichte Symptome von GSM haben oder wenn Sie auf hormonbasierte Behandlungen verzichten möchten, können Sie ein vaginales Gleitmittel oder ein Feuchtigkeitsmittel in Betracht ziehen. Diese Produkte sind in Ihrer Apotheke, online oder in Fachgeschäften rezeptfrei erhältlich.

Vaginal Gleitmittel sind die beste Wahl, wenn Sie Schmerzen beim Sex haben. Da sich Ihre Vagina nicht so gut selbstschmiert, wie dies vor den Wechseljahren der Fall war, können Sie mit einem Vaginalgleitmittel Reibungen, Schmerzen und Traumata reduzieren, die mit sexueller Aktivität einhergehen können. Sie arbeiten sofort. Ihre Wirkung ist kurz wirkend und muss gegebenenfalls erneut angewendet werden. Es gibt drei Arten von vaginalen Schmiermitteln:

• Auf wässriger Basis -Schmiermittel auf Wasserbasis sind sicher für Latexkondome geeignet und färben nicht. Einige Schmiermittel auf Wasserbasis enthalten jedoch Glycerin, das reizend sein kann und das Risiko für Pilzinfektionen erhöhen kann. Wenn Sie ein Gleitmittel auf Wasserbasis wählen, vermeiden Sie die Verwendung von Glycerin.
• Silikonbasis -Schmiermittel auf Silikonbasis sind sicher für Latexkondome geeignet, sie können jedoch Gewebe verfärben. Sie wirken länger als Schmierstoffe auf Wasserbasis und behalten ihre Wirkung im Wasser bei.
• Auf Öl-Basis -Schmiermittel auf Ölbasis sind nicht für Latexkondome geeignet, da sie dazu führen können, dass das Latexkondom zusammenbricht, was das Risiko einer sexuell übertragbaren Infektion erhöht. Sie sollten kein Vaselineöl, Babyöl oder normale Körperlotion als Gleitmittel verwenden, da diese möglicherweise reizende und schädliche Chemikalien enthalten und das Risiko für vaginale Infektionen erhöht haben. Sie können jedoch versuchen, ein natürlicheres Öl wie Olivenöl oder Kokosnussöl als Schmiermittel zu verwenden, insbesondere wenn Sie gegenüber Additiven oder Farbstoffen empfindlich sind.

Im Gegensatz zu vaginalen Gleitmitteln vaginale Feuchtigkeitscremes werden verwendet, um einige der Symptome von GSM zu verbessern, die nicht mit Sex zusammenhängen. Diese Feuchtigkeitscremes wirken, indem sie Feuchtigkeit im Gewebe einfangen und die Symptome länger lindern. Vaginale Feuchtigkeitscremes werden normalerweise täglich angewendet, um die durch vulvovaginale Atrophie hervorgerufene Trockenheit und Irritation zu verbessern. Olivenöl und Kokosnussöl können auch als vaginale Feuchtigkeitscremes verwendet werden.

Ersetzen Sie, was fehlt

Wo Gleitmittel und Feuchtigkeitscremes die Symptome von GSM lindern, verbessern hormonhaltige Produkte tatsächlich den Blutfluss und bringen Dicke und Elastizität in Ihre Vagina zurück. Mit anderen Worten, sie beheben das Problem und behandeln nicht nur die Symptome von GSM. Obwohl die Einnahme systemischer Hormone in Form der Pille oder des Pflasters die vaginale Atrophie reduzieren kann, werden die meisten Produkte mit den besten Ergebnissen direkt in die Vagina eingebracht.

Östrogenhaltige Produkte:Die Anwendung von Östrogen direkt auf das Vaginalgewebe ist eine sehr wirksame Behandlung für GSM. In der Regel sehen Sie innerhalb einiger Wochen eine deutliche Besserung Ihrer Symptome. Es gibt einige verschiedene Formulierungen von topischem Östrogen für die vaginale Verwendung, die Folgendes umfassen:

• Vaginalcreme - In der Regel werden vaginale Cremes einmal täglich für ein paar Wochen und dann ein- bis zweimal pro Woche zur Erhaltungstherapie verwendet.
• Vaginalring - Vaginalringe werden dauerhaft freigesetzt und für jeweils 3 Monate in der Vagina platziert.
• Vaginaltablette - Vaginaltabletten werden nach einem Zeitplan wie Vaginalcremes verwendet, neigen jedoch dazu, etwas unordentlich zu sein.

Selektiver Östrogen-Rezeptor-Modulator:SERMs sind eine Klasse synthetischer Hormone, die sowohl als Östrogen wirken als auch die Östrogenaktivität in verschiedenen Teilen Ihres Körpers blockieren. Ein Beispiel für ein SERM ist Tamoxifen, ein starkes Antiöstrogen, das zur Behandlung von Brustkrebs verwendet wird, aber auch Hitzewallungen und Trockenheit der Scheide verursacht. Ein neueres SERM-Ospemifen hat sich als wirksame Behandlung für GSM erwiesen und ist von der FDA zugelassen, um das Symptom schmerzhaften Geschlechts im Zusammenhang mit GSM zu behandeln. Obwohl frühe Studien einen Antiöstrogeneffekt in Brustgewebe nahe legen, der Tamoxifen ähnelt, gibt es nicht genügend Daten, um die Anwendung bei Frauen mit Brustkrebs in der Vorgeschichte zu empfehlen.

Vaginal DHEA:Eine weitere Option zur Behandlung von GSM ist ein hormoneller Vorläufer des Östrogens Prasteron. Prasterone oder DHEA ist von der FDA zur Behandlung der GSM-Symptome zugelassen. Es ist ein vaginaler Einsatz, der täglich verwendet wird. In der Scheide wird das Hormon DHEA von den Zellen in der Scheide in Östrogen umgewandelt. Frühe Studien deuten darauf hin, dass Östrogen nicht in den Blutkreislauf aufgenommen wird, weil Östrogen im Inneren produziert und direkt von den Vaginalzellen verwendet wird. Dies ist ein wichtiger Punkt für Frauen, bei denen Östrogen möglicherweise nicht sicher verwendet werden kann.

Ihre Vagina: Verwenden Sie es oder verlieren Sie es

Ob Sie es glauben oder nicht, in den Wechseljahren sexuell aktiv zu bleiben, hilft dabei, eine gesunde Vagina zu erhalten.

Regelmäßige sexuelle Aktivitäten erhöhen tatsächlich den Blutfluss in Ihr Vaginalgewebe. Diese Erhöhung des Blutflusses trägt zur Förderung der vaginalen Gesundheit bei und behält einen Teil der Elastizität und Dicke der Vagina bei. Und Sie sollten keine Angst haben, die Dinge wörtlich selbst in die Hand zu nehmen. Direkte Stimulation der Klitoris durch Masturbation oder die Verwendung eines Vibrators ist eine hervorragende Möglichkeit, den Blutfluss zu fördern.

Selbst wenn Sie eine Pause vom Sex einlegen, müssen Sie Ihre vaginale Gesundheit aufrechterhalten. Wenn es um Ihre Vagina geht, müssen Sie sie wirklich benutzen, sonst verlieren Sie sie.

Ein Wort von DipHealth

Der menopausale Östrogenabfall bringt viele Veränderungen in Ihrem Körper mit sich. Einige dieser Veränderungen sind unangenehm und Sie können sich dafür entscheiden, sich einer Behandlung zu unterziehen, wie die Symptome, die mit dem urogenitinalen Syndrom der Wechseljahre einhergehen. Diese Symptome sind häufig und können leicht mit einer Vielzahl von verfügbaren Optionen behandelt werden. Schämen Sie sich nicht, diese Symptome mit Ihrem Arzt zu besprechen. Gemeinsam mit Ihnen können Sie einen Behandlungsplan erstellen, der Ihnen hilft, in den Wechseljahren gut zu leben.