Fischallergie: Symptome, Diagnose und Leben ohne Fische
Inhaltsverzeichnis:
- Symptome
- Diagnose
- Behandlung
- Wie vermeide ich Fische?
- Nahrungsmittel, die häufig Fisch enthalten
- Mit Fischallergie essen gehen
- Ein Wort von DipHealth
Abenteuer Diagnose: Polycythaemia vera | Visite | NDR (September 2024)
Fischallergien sind in der Regel eine lebenslange Allergie. Etwa 40% der Menschen mit Fischallergien haben als Erwachsene ihre erste Reaktion erlebt.Die häufigsten Arten von Flossenfischen, die zu einer allergischen Reaktion führen, sind Lachs, Thunfisch und Heilbutt, obwohl auch andere Fische wie Pollock, Kabeljau, Schnapper und Aal üblich sind.
Mehr als die Hälfte der Personen, die gegen einen Flossenfisch allergisch sind, ist gegen einen anderen allergisch. Daher wird Personen mit Fischallergien generell empfohlen, alle Fische zu meiden. Es ist jedoch möglich, auf eine bestimmte Fischallergie zu testen.
Fischallergien ähneln Schalentierallergien insofern, als sie im Erwachsenenalter wahrscheinlicher als viele Nahrungsmittelallergien beginnen und weniger wahrscheinlich als andere Allergien herauswachsen. Während Fische leichter als viele andere Allergene zu vermeiden sind, ist eine Fischallergie oft sehr schwer.
Symptome
Fischallergien sind mit einem erhöhten Risiko für schweres Asthma bei erwachsenen Patienten verbunden. Fisch wurde auch mit dem oralen Allergiesyndrom (bei dem der Mund juckt oder kribbelt, nachdem er ein Allergen, normalerweise Obst oder Gemüse, gegessen hat) bei Personen mit beruflichem Kontakt mit Fisch in Verbindung gebracht.
Das größte Risiko bei Fischallergien ist die Anaphylaxie, eine schwere systemische Reaktion, bei der der Körper große Mengen Histamin freisetzt, wodurch Gewebe im gesamten Körper anschwellen. Dies kann zu lebensbedrohlichen Atmungs-, Herz- und Magen-Darm-Symptomen führen. Jeder, der unter einer Fischallergie leidet, sollte jederzeit von seinem Arzt verordnete Medikamente bei sich tragen.
Diagnose
Die Fischallergie wird in der Regel von einem Allergologen nach einer Anamnese diagnostiziert, eine körperliche Untersuchung und eine Lebensmittelallergietests werden durchgeführt. Ihr Arzt wird mit Ihnen über Ihre Symptome sprechen und Tests durchführen, um festzustellen, ob Sie wirklich allergisch gegen Fische sind oder ob Sie möglicherweise auf etwas anderes reagieren.
Eine Allergie, die sich als Fischallergie maskieren kann, ist eine Allergie gegen einen Fischparasiten Anisakis Simplex. Dieser Parasit gilt als Hauptallergen und kann wie Fischallergien schwere allergische Reaktionen einschließlich anaphylaktischem Schock verursachen.
Wenn Sie nach dem Verzehr von Fisch eine schwere allergische Reaktion haben, der Test jedoch negativ oder nicht eindeutig ist, sollten Sie Ihren Allergologen bitten, Sie auf eine Allergie gegen diesen Parasiten zu testen. Anisakis Larven können durch Einfrieren oder Kochen abgetötet werden, aber sie können immer noch Allergien auslösen, so die Menschen Anisakis Allergien sollten Fisch und Schalentiere gänzlich vermeiden.
Behandlung
Die Behandlung von Fischallergien ist die Eliminierung von Fischen aus der Ernährung. Da diese Allergie dazu neigt, lebenslänglich zu sein (was bedeutet, dass Sie sie nicht entwachsen), müssen Sie sich wahrscheinlich dauerhaft von Fischen fernhalten.
Es gibt eine hohe allergische Kreuzreaktivität zwischen verschiedenen Fischarten, was bedeutet, dass Menschen mit einer Allergie gegen eine Fischart Allergien gegen andere Arten von Rippenfischen haben (oder entwickeln). Dies liegt an einem Protein namens Parvalbumin, das in vielen Fischen vorkommt. Aus diesem Grund wird den meisten Menschen mit einer Allergie gegen einen Fisch empfohlen, alle Fische (einschließlich Aal und Hai) zu meiden.
Einige Fische, insbesondere Thunfisch und Makrele, gelten jedoch als weniger allergisch als andere. Wenn Sie einige Fische in Ihre Ernährung aufnehmen möchten, fragen Sie Ihren Allergologen, ob zusätzliche Allergietests durchgeführt werden sollen, um festzustellen, welche Fische für Sie sicher sein könnten.
Wie vermeide ich Fische?
Als eines der häufigsten Allergene in den Vereinigten Staaten fällt Fisch unter das Food Allergy Labeling and Consumer Protection Act (FALCPA). Dies erfordert, dass Hersteller das Vorhandensein von Fisch in klarer Sprache auf Lebensmitteletiketten kennzeichnen, entweder in der Zutatenliste oder nach dem Wort "enthält" nach der Zutatenliste.
Fisch ist kein besonders häufig versteckter Bestandteil und erscheint im Allgemeinen als seine eigene Art (z. B. "Enthält: Lachs") in der Zutatenliste. Menschen mit Fischallergien sollten wissen, wie sie ein Zutatenetikett lesen und die Namen vieler verschiedener Fischarten für maximale Sicherheit lernen.
Es gibt viele Arten von Flossenfischen, daher ist eine vollständige Liste der zu vermeidenden Fische für diesen Artikel nicht möglich. Einige der häufigsten Fischarten sind jedoch:
- Sardellen
- Bass
- Wels
- Kabeljau
- Flunder
- Zackenbarsch
- Schellfisch
- Seehecht
- Heilbutt
- Hering
- Mahi Mahi
- Barsch
- Pike
- Pollock
- Lachs
- Scrod
- Schwertfisch
- Sohle, einzig, alleinig
- Snapper
- Tilapia
- Forelle
- Thunfisch
Nahrungsmittel, die häufig Fisch enthalten
Sie müssen sich auch von Nahrungsmitteln fernhalten, die Fisch als Zutat enthalten (lesen Sie die Zutatenetiketten immer, um sicherzugehen). Diese Lebensmittel können umfassen:
- Cäsar-Salat Dressing
- Worcestersauce
- Ceviche (Fisch oder Muscheln, gekocht in einer sauren Zitrusmarinade)
- Kaviar
- Gelatine (aus Haut und Knochen von Fischen)
- Cioppino (ein Fischeintopf)
- Nam Pla (Thailändische Fischsauce)
- Bouillabaisse (ein Fischeintopf)
- Fumet (Fischfond)
- Surimi (eine Nachahmung oder künstliche Fische oder Muscheln)
- Pissaladière (eine offene Tarte, die wie eine Pizza aussieht; mit Sardellen gemacht)
- Omega-3-Nahrungsergänzungsmittel (wenn Sie diese einnehmen möchten, suchen Sie nach veganen Sorten aus Leinsamen oder anderen pflanzlichen Ölen)
- Caponata (Auberginenrelish)
Sie wissen vielleicht nicht, dass Isinglass, eine aus den Luftblasen bestimmter Fische hergestellte Gelatineart, hauptsächlich Kollagen ist und kommerziell zur Klärung von Bier oder Wein verwendet werden kann. Personen mit Fischallergien und Anaphylaxierisiko sollten Wein und Biere vermeiden, die mit Isinglass geklärt wurden. Sie müssen sich an den Hersteller wenden, um herauszufinden, ob einzelne Produkte sicher sind, da alkoholische Getränke keine Zutaten auf ihren Etiketten angeben müssen.
Mit Fischallergie essen gehen
Sie können Ihre Auswahl an Restaurants anpassen, um Ihr Risiko zu verringern. Fischrestaurants, Sushi-Bars und ethnische Restaurants wie thailändische Betriebe sind aufgrund der unmittelbaren Nähe von Fisch und anderen Gegenständen ein hohes Risiko für Kreuzkontaminationen.Eine weitere Quelle möglicher Kreuzkontaminationen ist das Frittieren von Öl. Wenn Fisch in Öl gebraten wurde, sollten Personen mit Fischallergien keine anderen Speisen essen, die in demselben Öl gebraten werden.
Es gibt Fälle von Inhalationsreaktionen aufgrund von aerosolisierten Fischproteinen (Fischproteine, die beim Dampfgaren in die Luft abgegeben werden). Daher sollten Menschen mit Fischallergien Hibachi-typische Grillrestaurants vermeiden, wenn Fisch auf der Speisekarte steht.
Ein Wort von DipHealth
Fisch ist ein leichter zu vermeidendes Allergen als viele der anderen "Großen Acht" Allergene. Es ist weniger durchdringend in der westlichen Diät als Weizen, Soja oder Milchprodukte, die viel schwieriger zu vermeiden sind.
Das heißt nicht, dass es einfach ist, mit einer Fischallergie zu leben. Die größten Herausforderungen bestehen darin, Situationen mit hohem Risiko für den Kontakt mit Fischen zu vermeiden und das Risiko von schwerem Asthma (falls zutreffend) und Anaphylaxie zu bewältigen. Das Lesen von Etiketten für Fische ist in Lebensmittelgeschäften relativ einfach. Kommunikation in Restaurants ist jedoch unerlässlich. Insbesondere in Restaurants der gehobenen Klasse können kleine Mengen Fisch verwendet werden, um Gerichte zu würzen, die möglicherweise nicht auf Fisch auf der Speisekarte hindeuten.
Das Asthma- und Anaphylaxierisiko beim Umgang mit Asthma hängt von der Kommunikation mit Ihrem Arzt und der Beibehaltung der verschriebenen Medikamente ab: Ein Rettungsinhalator bei Asthma und injizierbares Adrenalin bei Anaphylaxie.
Wenn Sie Bedenken haben, Fische von Ihrer Ernährung fernzuhalten, fragen Sie Ihren Arzt, ob er Sie an einen Ernährungsberater überweisen kann, der sich mit der Behandlung von Nahrungsmittelallergien auskennt. Ein Ernährungsberater kann Ihnen dabei helfen, Ihre Ernährung zu überarbeiten und zu erfahren, wo sich Fische im Restaurant verstecken können.
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- Joneja JV. Der Health Professionals Guide für Nahrungsmittelallergien und -intoleranzen.
- Sicherer S. Nahrungsmittelallergien: Eine umfassende Anleitung zum Essen, wenn Ihr Leben davon abhängt.
- Moneo, Ignacio, et al. "Sensibilisierung für den Fischparasiten Anisakis Simplex: Klinische und laboratorische Aspekte. " Parasitologie-Forschung 17. Juni 2007 (Epub).
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