Die FIM in der Physiotherapie
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Die Funktionale Unabhängigkeitsmessung (Functional Independence Measurement, FIM) ist ein Instrument zur Ergebnismessung, das von Physiotherapeuten und anderen Angehörigen der Gesundheitsberufe verwendet wird, um die allgemeine Unabhängigkeit bei bestimmten funktionalen Aufgaben zu messen. Es wird am häufigsten in Akutkrankenhäusern und subakuten Rehabilitationseinrichtungen eingesetzt, kann jedoch überall bei Patienten mit funktionellen Mobilitätsstörungen eingesetzt werden.
Teile der FIM
Die FIM besteht aus 18 spezifischen Aufgaben, die üblicherweise von Physiotherapeuten, Ergotherapeuten, Krankenschwestern und anderen Rehabilitationsfachkräften bewertet und behandelt werden. Diese Aufgaben umfassen Aktivitäten wie Mobilität, Gehen, Selbstversorgung und Kommunikation.
Die FIM ist in sechs Hauptkategorien unterteilt, wobei in jeder Kategorie verschiedene Aufgaben bewertet werden. Diese Kategorien konzentrieren sich auf verschiedene funktionale Mobilitätsaufgaben, die Sie im Laufe Ihres Tages haben können. Die Kategorien und Unterkategorien sind wie folgt.
Selbstversorgung
- Fütterung
- Putzen
- Baden
- Oberkörper-Dressing
- Unterkörperverband
- Toilettenartikel
Schließmuskelkontrolle
- Blasenmanagement
- Darmmanagement
Mobilität
- Transfer: Bett zum Rollstuhl
- Transfer: Toilette zum Rollstuhl
- Transfer: Wannen- und Duschmobilität
Fortbewegung
- Gehen / Rollstuhl
- Treppe
Kommunikation
- Verständnis
- Ausdruck
Soziale Wahrnehmung
- Soziale Interaktion
- Probleme lösen
- Erinnerung
Wertung
Jeder der 18 Punkte auf der FIM wird von Ihrem Physiotherapeuten auf einer Skala von 1 bis 7 bewertet. Eine Bewertung von sieben bedeutet, dass Sie bei dieser bestimmten Aktivität völlig unabhängig sind. Eine Punktzahl von 1 bedeutet, dass Sie für die Aktivität vollständige Unterstützung benötigen. Daher ist die Mindestpunktzahl auf der FIM 18 und die Höchstpunktzahl 126, was eine vollständige Unabhängigkeit anzeigt.
Eine vollständige Liste der Ergebnisse für das FIM lautet wie folgt:
- Total Assist benötigt
- Maximaler Assistent (Sie können 25 Prozent der Aufgabe ausführen)
- Moderate Unterstützung (Sie können 50% der Aufgabe ausführen)
- Minimale Unterstützung (Sie können 75 Prozent der Aufgabe ausführen)
- Supervision erforderlich
- Geänderte Unabhängigkeit (Sie verwenden ein Hilfsmittel)
- Unabhängigkeit bei der Ausführung der Aufgabe
Die Verwendung eines Ergebniswerkzeugs wie der FIM ist aus vielen Gründen wichtig. Erstens kann das Verständnis Ihres aktuellen Niveaus an Sicherheit und funktionaler Mobilität Ihnen und Ihrem PT helfen, vernünftige und erreichbare Reha-Ziele zu setzen. Zweitens kann Ihr FIM-Score verwendet werden, um Ihren persönlichen Fortschritt durch Physiotherapie zu messen. Wenn Sie sich mit Ihrer funktionalen Mobilität verbessern, wird sich Ihr FIM-Score verbessern. Dies hilft auch Ihrem PT, Ihren Fortschritt zu messen und das, was Ihr PT in der Therapie mit Ihnen macht, glaubwürdig zu machen. Ihr PT kann Ihren FIM-Score auch verwenden, wenn Sie mit anderen Reha-Anbietern wie Ergotherapeuten und Sprachpathologen zusammenarbeiten.
Ihr Physiotherapeut kann Ihren FIM-Score auch verwenden, um Ihre allgemeine Sicherheit bei Mobilität zu beurteilen. Je mehr Unterstützung Sie bei einer Aufgabe benötigen, desto niedriger wird Ihr FIM-Wert sein. Ihr PT kann diese Bewertung dann verwenden, um Ihre allgemeine Sicherheit bei Bewegung und funktionaler Mobilität zu beurteilen.
Um das FIM ordnungsgemäß verwenden zu können, muss Ihr PT zertifiziert sein. Dies geschieht im Rahmen von Kursarbeiten über das Einheitliche Datensystem der medizinischen Rehabilitation (UDSMR). Offizielle FIM-Formulare und Informationen können auch über das UDSMR erworben werden. Bedeutet das, dass die FIM von Ihrem Physiotherapeuten überhaupt nicht verwendet werden kann? Nein, aber eine Zertifizierung bedeutet, dass Ihr Therapeut vollständig geschult ist, um die durch die FIM gewonnenen Ergebnismaßnahmen anzuwenden. Dies kann sicherstellen, dass Sie eine erfolgreiche Reha-Erfahrung und ein erfolgreiches Ergebnis haben.
Ein Wort von DipHealth
Wenn Sie jemals in ein Krankenhaus eingeliefert werden, wird Ihr Gesundheitsteam wahrscheinlich ein Instrument zur Ergebnismessung verwenden, um Ihren Fortschritt aufzuzeichnen und um Ihre funktionelle Mobilität und Unabhängigkeit in der Selbstversorgung zu bestimmen. Das FIM ist möglicherweise ein Hilfsmittel, das Ihrem Physiotherapeuten und anderen Fachleuten hilft, Ihre Verbesserung während der Behandlung zu ermitteln. Diese Ergebnismessung kann auch einen motivierenden Moralschub bewirken. Wenn sich Ihr FIM-Wert verbessert, wissen Sie, dass sich auch Ihre allgemeine Mobilität und Funktion verbessern. Erkundigen Sie sich bei Ihrem PT nach dem Functional Independence Measure und wie er für Ihre persönliche Reha-Reise verwendet werden kann.
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