Wie werden Tränen des Annulus Fibrosus behandelt?
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Der Annulus Fibrosus ist die starke Hülle, die den äußeren Teil der Bandscheibe ausmacht. Seine Aufgabe ist es, das weiche Material, das sich in der Mitte der Disk befindet, einzuschließen und zu schützen. Dieses weiche Zentrum wird als Nukleus pulposus bezeichnet. Der Nucleus pulposus (und die gesamte Bandscheibe) bietet eine Dämpfung der Wirbelsäule.
Der Annulus, wie er kurz genannt wird, besteht aus mehreren konzentrischen Ringen aus Faserknorpel, die in einem diagonalen Winkel ausgerichtet sind. Die Fasern jeder einzelnen Lage des Anulus verlaufen rechtwinklig zu den Fasern im daneben liegenden Ring. Dieses Gerüstdesign erhöht die Festigkeit des Annulus Fibrosus als Ganzes und ermöglicht es ihm, seinen Zweck als Behälter für den Nucleus pulposus zu erfüllen.
Ringförmige Tränen
Eine häufige Verletzung des Anulus ist ein Riss. Tränen können schmerzhaft oder asymptomatisch sein. Ringrisse führen manchmal zu gewölbten oder Bandscheibenvorfällen, aber nicht immer.
Oft kann ein Riss auch ohne Operation erfolgreich behandelt werden. Mit anderen Worten: Physiotherapie, Bewegung, ganzheitliche Therapien und Medikamente können ausreichen, um Ihre Symptome zu lindern.
Meistens konzentrieren sich medizinische Behandlungen der Bandscheibe darauf, den Nucleus pulposus zu enthalten (oder Teile davon zu entfernen).
In letzter Zeit haben Wissenschaftler und Kliniker jedoch nach Wegen gesucht, um den Annulus zu stärken und / oder zu reparieren. Nach einem Artikel von Bron, et al. al. veröffentlicht im European Spine Journal, ein neuer regenerativ Ein Ansatz, der sich auf die Unversehrtheit der Fasern des Annulus konzentriert, kann notwendig sein, um eine erneute Hernierung zu verhindern. Die Autoren, die sagen, dass der Annulus gestärkt und repariert wird, mag tatsächlich sein erhöhen, ansteigen das Potenzial der Reparatur von Nucleus pulposus. Ohne Reparatur und Verstärkung können sie den normalen Scheibendruck (der für die Hauptaufgabe der Stoßdämpfung erforderlich ist) nicht wiederherstellen.
Diese neue Richtung steckt noch in den Kinderschuhen, das heißt, während Tierversuche durchgeführt wurden, sind Behandlungen, die bei Menschen wirken, immer noch ein Ausweg. Inzwischen ist hier Bron, et. Liste der möglichen Ansätze für die Verstärkung und Reparatur von Annulusfasern:
Der chirurgische Ansatz zur Annulus-Reparatur
Nach Bron et al. al. ist so konzipiert, dass es den Nucleus pulposus in einer Bandscheibenoperation enthält. Es stellt jedoch keine verlorenen Fasern wieder her und macht auch keinen Schaden rückgängig.Die Forscher sagen, dass bereits während der Operation eine Reihe von Produkten verwendet wird, die einige dieser Probleme angehen. Gleichwohl fordern sie zukünftige Forscher auf, noch effektivere Methoden zu entwickeln und zu perfektionieren.
Annulus Fibrosus Regeneration
Die Regeneration der Fasern des Annulus mittels Tissue-Engineering ist nach Bron et al. al. eine bessere Lösung als das Nähen. Das Problem ist, dass es für Wissenschaftler viel schwieriger ist, durchzukommen. Die drei Arten von Techniken, die in Arbeit sind, sind: Erzeugung von Annuluszellen, Verwendung von Gen- und bioaktiven Faktoren, um die Produktion zusätzlicher Matrixmoleküle und das Gerüst zu beeinflussen.
Im Idealfall, so die Forscher, kombiniert eine Annulus-Regenerationsstrategie Techniken, die den Riss schließen und gleichzeitig das Gewebe regenerieren. Sie sagen auch, dass Gen- und bioaktive Strategien nicht als eigenständige Behandlungen eingesetzt werden können, sondern in Kombination mit einem Gerüst.
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