Bei Einnahme von Plaquenil bei rheumatoider Arthritis
Inhaltsverzeichnis:
- Ein bisschen Geschichte
- Wie es funktioniert
- Dosierung
- Mögliche Nebenwirkungen
- Wechselwirkungen
- Schwangerschaft
- Andere Vorteile
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Plaquenil (Hydroxychloroquin) gilt als älteres DMARD (krankheitsmodifizierendes Antirheumatikum). Plaquenil wurde zunächst als Malariamedikament eingestuft, es wird jedoch auch zur Behandlung bestimmter rheumatischer und Autoimmunerkrankungen verwendet, die nicht mit Malaria zusammenhängen. Im Allgemeinen ist Plaquenil eine Behandlungsoption als Monotherapie (alleinige Anwendung) bei leichter rheumatoider Arthritis oder als Kombinationstherapie mit anderen DMARDs bei mittelschweren bis schweren Erkrankungen.
Ein bisschen Geschichte
Der Ursprung der Malariamittel stammt aus den 1630er Jahren in Peru. Die Rinde aus dem "Fieberbaum" enthielt die Antimalariamittel Chinin. 1820 säuberten Chemiker das Chinin von der Rinde. Schnell vorwärts bis 1951, als es Anzeichen für eine Verbesserung der Lupusarthritis und der rheumatoiden Arthritis durch die Truppen des Zweiten Weltkriegs gab Sie nahmen eine synthetische Form von Chinin, genannt Chinacrin, ein, um Malaria vorzubeugen.Im Laufe der Zeit wurden andere Derivate von Chinin durch die FDA freigesetzt - Chloroquin 1952 und Hydroxychloroquin 1955.
Plaquenil ist mit möglichen Nebenwirkungen verbunden, von denen eine besonders besorgniserregend für Menschen ist, denen das Medikament verschrieben wurde. Die sichere Anwendung hilft, unerwünschte Nebenwirkungen zu minimieren.
Obwohl Plaquenil ein älteres Medikament ist, steht es einigen Menschen, die an rheumatoider Arthritis oder bestimmten anderen rheumatischen Erkrankungen leiden, immer noch zur Verfügung.
Plaquenil ist ein DMARD, der seit Jahren zur Behandlung von rheumatoider Arthritis, Lupus, juveniler rheumatoider Arthritis und anderen Autoimmunerkrankungen verschrieben wird. Als 1998 das erste biologic DMARD die FDA-Zulassung erhielt, und als andere Biologika in den Folgejahren folgten, schien es, als ob Plaquenil weniger verschrieben würde. Die Droge ist immer noch als Behandlungsoption für einige Menschen, insbesondere in Verbindung mit Methotrexat, oder bei Patienten mit systemischem Lupus erythematodes. Plaquenil ist auch eine Option für diejenigen, die versuchen, biologische Arzneimittel zu versagen, biologische Arzneimittel nicht tolerieren oder potenzielle Nebenwirkungen im Zusammenhang mit biologischen DMARDs fürchten.
Wie es funktioniert
Plaquenil wird als Krankheitsmodifikator verschrieben, dh zur Schmerzlinderung, zur Verringerung der Schwellung und zur Vorbeugung von Gelenkschäden und Behinderungen. Es ist nicht bekannt, wie Plaquenil funktioniert, aber die Forscher glauben, dass Plaquenil die Kommunikation zwischen Zellen innerhalb des Immunsystems stört. Es wird angenommen, dass letztendlich proinflammatorische Wege blockiert werden.
Plaquenil ist ein langsam wirkendes Medikament. Personen, die Plaquenil einnehmen, können nach ein bis zwei Monaten eine Verbesserung bemerken. Es kann bis zu sechs Monate dauern, bis die vollen Vorteile von Plaquenil realisiert werden.
Dosierung
Die übliche Anfangsdosis von Plaquenil beträgt 200 mg zweimal täglich oder 400 mg einmal täglich bei oraler Verabreichung bei Personen mit einem Körpergewicht von 80 kg oder mehr. Die übliche Dosierung funktioniert für die meisten Personen, die Plaquenil einnehmen, es ist jedoch möglich, die Dosis je nach den individuellen Bedürfnissen zu erhöhen oder zu senken. Es ist wichtig, auf mögliche Nebenwirkungen und Toxizität zu achten. Für Personen, die weniger als 80 kg wiegen, wird eine niedrigere Tagesdosis von maximal 5 mg / kg Körpergewicht vorgeschrieben.
Mögliche Nebenwirkungen
Plaquenil wird im Allgemeinen gut vertragen, Nebenwirkungen sind jedoch möglich. Häufige Nebenwirkungen von Plaquenil sind Übelkeit und Durchfall. Die Einnahme des Medikaments zusammen mit Nahrungsmitteln lindert Übelkeit für die meisten Menschen, die das Medikament einnehmen. Weniger häufige Nebenwirkungen sind Hautausschläge, dünnes Haar und Schwäche. Eine seltene Nebenwirkung von Plaquenil beinhaltet visuelle Veränderungen oder einen möglichen Verlust des Sehvermögens - die für Patienten am meisten besorgniserregende Nebenwirkung.
Die zuvor erwähnte seltene Nebenwirkung, die das Sehvermögen beeinflusst (Hydroxychloroquin-Retinopathie), kann sich bei frühzeitigem Einnehmen nach dem Absetzen von Plaquenil bessern. Da die Nebenwirkung des Sehverlusts zwar möglich, aber selten ist, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt über alle Sehstörungen informieren, die bei Ihnen auftreten. Ärzte empfehlen in der Regel regelmäßige Augenuntersuchungen auf Plaquenil, um frühzeitige Veränderungen feststellen zu können. Sobald Anomalien entdeckt wurden, ist bereits eine Toxizität aufgetreten. Während es bei frühem Fang reversibel sein kann, ist die Hydroxychloroquin-Retinopathie nicht immer reversibel.
Bestimmte Personen sind gegenüber Plaquenil anfälliger für potenzielle Sehprobleme als andere. Wieder einmal sind mit Plaquenil verbundene Änderungen der Sehkraft selten, aber manche Menschen haben ein höheres Risiko, das Problem zu entwickeln. Patienten mit hohem Risiko umfassen diejenigen, die:
- haben seit Jahren hohe Dosen von Plaquenil eingenommen (d. h. 1000 g seit über 7 Jahren)
- sind 60 Jahre oder älter
- sind fettleibig
- eine signifikante Leber- oder Nierenerkrankung haben
- vorbestehende Netzhaut-, Makulaerkrankungen oder Katarakte haben
Alle Personen, die mit der Behandlung mit Plaquenil beginnen, sollten sich innerhalb des ersten Jahres einer Augenuntersuchung unterziehen lassen. Wenn die anfängliche ophthalmologische Untersuchung normal ist und die Person als geringes Risiko betrachtet wird, muss ein erneutes Testen für fünf Jahre nicht durchgeführt werden. Es wird empfohlen, dass Risikopatienten jährlich Augenuntersuchungen durchführen.
Wechselwirkungen
Bestimmte Medikamente können mit Plaquenil in Wechselwirkung treten und die Funktionsweise beeinträchtigen oder die Wirksamkeit beeinträchtigen. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente und Ergänzungen, die Sie einnehmen.
Medikamente, die mit Plaquenil in Wechselwirkung treten können, sind:
- Antazida
- Botulinumtoxine
- Digoxin
- Kaolin
- Magnesiumtrisilikat
- Methotrexat
- Metoprolol
- Penicillamin
Schwangerschaft
Wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft in Betracht ziehen, besprechen Sie Plaquenil mit Ihrem Arzt. Obwohl Plaquenil während der Schwangerschaft im Allgemeinen als sicher gilt, wird empfohlen, während der gesamten Dauer der Behandlung mit Plaquenil und bis zu sechs Monate nach Beendigung der Behandlung eine wirksame Geburtenkontrolle zu verwenden.
Andere Vorteile
Plaquenil wurde mit zusätzlichen vorteilhaften Eigenschaften bei Menschen mit rheumatischen Erkrankungen in Verbindung gebracht.Bei Patienten, die mit Plaquenil als krankheitsmodifizierendem Antirheumatikum behandelt wurden, wurde festgestellt, dass das Arzneimittel andere vorteilhafte Wirkungen hat. Es wurde festgestellt, dass Plaquenil die Lipidprofile verbessert, die Glukose reguliert, das Risiko für Diabetes mellitus reduziert und bei bestimmten Personen mit erhöhtem Risiko das Thromboserisiko senkt.
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