Augenallergien: Symptome, Diagnose und Behandlungen

Haben Sie Augensymptome, die Ihrer Meinung nach auf Allergien zurückzuführen sind? Welche Symptome haben Menschen mit allergischer Konjunktivitis und welche Symptome können dazu führen, dass etwas anderes vor sich geht? Wie werden Augenallergien diagnostiziert und wie werden sie behandelt?

Symptome von Augenallergien (allergische Konjunktivitis)

Zu den Symptomen von Augenallergien oder allergischer Konjunktivitis gehören wässrige, juckende, rote, wunde, geschwollene und stechende Augen. Juckreiz der Augen ist das häufigste Symptom einer allergischen Konjunktivitis. Ohne Juckreiz ist es viel unwahrscheinlicher, dass eine Person an Augenallergien leidet. Beide Augen sind normalerweise betroffen, obwohl ein Auge symptomatischer sein kann als das andere.

Augenallergien sind sehr häufig, und es wird angenommen, dass sie zu einem bestimmten Zeitpunkt zwischen 6 und 30 Prozent der Gesamtbevölkerung und bis zu 30 Prozent der Kinder betreffen und sich am häufigsten im späten Kindesalter und im frühen Erwachsenenalter entwickeln. Dies kann zu einer schlechten Leistung bei der Arbeit oder in der Schule und zu einer geringeren Freude an Freizeitaktivitäten führen.

Saisonale gegen mehrjährige Augenallergien

Saisonale allergische Konjunktivitis (SAC) ist die häufigste Form der Augenallergie, wobei Gras- und Ragweed-Pollen die häufigsten saisonalen Auslöser sind. Es begleitet oft andere Symptome von saisonalen Allergien wie laufende, juckende Nase und Nasendrainage. Die mehrjährige allergische Konjunktivitis (PAC) ist ebenfalls sehr häufig, wobei Tierhaare, Federn und Hausstaubmilben die wichtigsten Auslöser sind.

Andere Symptome von Augenallergien

Neben Juckreiz und tränenden Augen können Sie andere Symptome bei Augenallergien feststellen. Manche Menschen bemerken Lichtempfindlichkeit oder verschwommenes Sehen. Ihre Augen können rot sein (ähnlich wie rosa Augen) und Ihre Augenlider können anschwellen. Wenn das Innere des Augenlids (die Konjunktiva) ebenfalls geschwollen ist, können Ihre Augen ein wässeriges, gelatineartiges Aussehen haben - ein Zustand, der als "Chemose" bezeichnet wird.

Eine mehrjährige allergische Rhinitis tritt in der Regel das ganze Jahr über auf, obwohl viele Menschen saisonale Ausbrüche bei ihren Symptomen bemerken. Mehrjährige Augenallergien sind in der Regel weniger schwerwiegend als saisonale Augenallergien und treten häufiger mit allergischer Rhinitis (Heuschnupfen) in Verbindung.

Vernale Keratokonjunktivitis ist eine schwere Form der Augenallergie, die im späten Kindesalter am häufigsten auftritt und bei der die obere Bindehaut aufgrund von vergrößerten Lymphfollikeln ein "Kopfsteinpflaster" erhält.

Diagnose einer allergischen Konjunktivitis

Die Diagnose einer allergischen Konjunktivitis wird mit einer Anamnese von Symptomen gestellt, die auf Augenallergien hindeuten, einer Untersuchung durch einen Angehörigen der Gesundheitsberufe mit Befunden, die mit einer Konjunktivitis übereinstimmen, und häufig Allergietests, die saisonale oder ganzjährige Allergien zeigen. Eine Reaktion auf typische Medikamente ist hilfreich für die endgültige Diagnose allergischer Augenerkrankungen, und ein Versagen, auf Medikamente zu reagieren, kann dazu führen, dass nach einer anderen Diagnose gesucht wird.

Differentialdiagnose - was könnte es sonst sein?

Es gibt eine Reihe von Bedingungen, die rote Augen verursachen können, und einige davon sind Notfälle. Zustände wie virales oder bakterielles rosa Auge sind normalerweise leicht zu behandeln, wohingegen Zustände wie Glaukom ohne frühzeitige Diagnose zu Sehverlust führen können. Warnzeichen, die darauf hindeuten, dass etwas anderes als eine Augenallergie besteht, umfassen starke Augenschmerzen, eine signifikante Lichtempfindlichkeit (Photophobie), ein eingeschränktes Sehvermögen, farbige Lichthöfe und ein Trauma der Augen.

Behandlungsmöglichkeiten für Augenallergien

Die "beste" Behandlung für Augenallergien ist die Vermeidung der allergischen Auslöser - der Allergene, die zu Ihren Symptomen führen. Dies ist natürlich nicht immer möglich und kann tatsächlich schädlich sein. Das Vermeiden von Aktivitäten im Freien, um die Symptome Ihrer Augenallergie zu reduzieren, kann zu Bewegungsmangel und "Kabinenfieber" führen. Das Verhältnis zwischen Allergenexposition und tolerierenden Symptomen ist für jede Person unterschiedlich.

Es gibt eine Reihe einfacher Maßnahmen zur Reduzierung der Hausstaubmilben und zur Kontrolle anderer Allergene in Innenräumen.Bei saisonalen Allergien kann es sein, dass Menschen ihre Zeit draußen begrenzen möchten, wenn der Pollenflug hoch ist, oder einen Luftreiniger zu Hause verwenden.

Konservative oder "natürliche Behandlungen" können manchmal hilfreich sein. Dazu gehören unter anderem kalte Kompressen auf den Augen und Augenwaschmittel mit Tränenersatz. Diese können zwar von Vorteil sein, aber viele Menschen brauchen auch Medikamente.

Es gibt verschiedene Optionen zur Behandlung von Augenallergien, sowohl rezeptfrei als auch verschreibungspflichtig, und sowohl orale Präparate als auch solche, die direkt auf Ihre Augen aufgetragen werden.

Orale Antihistamine. Viele Menschen mit allergischer Augenerkrankung profitieren von oralen Antihistaminika wie verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien Claritin (Loratadin) Zyrtec (Cetirizin) Allegra (Fexofenadin) Clarinex (Desloratidin) und Xyzal (Levocetirizin). Antihistaminika der ersten Generation (wie Benadryl (Diphenydramin) oder Hydroxyzin sind ebenfalls hilfreich, werden aber im Allgemeinen für zu routinemäßig zu sedierend gehalten.

Zyrtec und Xyzal sind bei Allergiesymptomen möglicherweise etwas wirksamer, weisen jedoch eine leicht erhöhte Sedierungsrate auf.

Over-the-counter Augentropfen. Medizinische Augentropfen sind in rezeptfreien und verschreibungspflichtigen Formen erhältlich. Over-the-counter-Augentropfen bei allergischer Konjunktivitis sind derzeit nur in abschwellenden Präparaten wie Visine (Naphazolin) und abschwellenden / Anti-Histamin-Kombinationen wie Visine-A (Naphazolin / Pheniramin) verfügbar. Abschwellende Augentropfen (mit oder ohne Antihistaminika) sollten nur für kurze Zeit verwendet werden, da Überbeanspruchung zu führen kann Konjunktivitis medicamentosa (gekennzeichnet als Rebound-Augenrötung / -stauung und Abhängigkeit von den Augentropfen). Diese Augentropfen sollten nicht von Personen mit Glaukom und mit Vorsicht von Menschen mit Herz- oder Blutdruckproblemen verwendet werden.

Verschreibungspflichtige Augentropfen. Zu den Augentropfen, die hilfreich sein können, gehören topische Antihistaminika, topische Mastzellstabilisatoren und topische nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente. Bei sehr schweren Nebenwirkungen können auch topische Steroidtropfen verschrieben werden.

Topische Antihistaminika können hilfreich sein und umfassen:

• Emadin (Emedastin)
• Elestat (Epinastin)
• Bepreve (Bepotastin)
• Lastacraft (Alcaftadine)
• Optivar (Azelastin)

Mastzellenstabilisatoren wirken, indem sie die Freisetzung von entzündlichen Chemikalien aus Mastzellen verhindern. Diese schließen ein::

• Crolom (Croolyn-Natrium)
• Zaditor (Ketotifen)
• Alomid (Lodoxamin)
• Alocril (Nedocromil)
• Patanol (Olopatidin)

Topische nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente wirken ähnlich wie orales Advil, jedoch in Form von Augentropfen. Menschen, die auf Aspirin allergisch sind, sollten diese Medikamente nicht verwenden. Beispiele beinhalten:

• Xibrom (Bromfenac)
• Voltaren (Diclofenac)
• Acular (Detorolac)
• Nevanac (Nepafenac)

Bei sehr schweren Symptomen können topische Steroide erforderlich sein, sie sollten jedoch nur bei schweren Symptomen und unter strenger Anleitung eines Arztes angewendet werden.

Es ist wichtig, sowohl den Markennamen als auch die generischen Namen der Medikamente, die Sie verwenden, sowie die Dosierung zu kennen. Viele Allergiemedikamente sind sowohl rezeptfrei als auch verschreibungspflichtig (häufig in unterschiedlichen Dosierungen) sowie in Markennamen und generischen Präparaten erhältlich. Allzu oft verwenden Menschen zwei Präparate des gleichen Medikaments und denken, dass sie getrennte Medikamente sind. Dies führt nicht nur zu einer geringeren Wirksamkeit, sondern kann auch zu einer Überdosis eines Medikaments führen.

Langzeitkontrolle von Augenallergien

Abhängig von der Schwere der Augensymptome sowie dem Auftreten anderer allergischer Symptome wie allergischer Rhinitis oder Asthma entscheiden sich viele Menschen für Allergietests und Allergiespritzen. Allergiespritzen sind die einzige Möglichkeit, dass Ihre Allergien tatsächlich "geheilt" werden, und es wird angenommen, dass sie manchmal das Risiko verringern, auch andere Allergien zu entwickeln.

Fazit zu Augenallergien

Augenallergien können im Vergleich zu anderen Erkrankungen als geringfügige Beschwerde erscheinen, können jedoch Ihre Lebensqualität ernsthaft beeinträchtigen. Unabhängig davon, ob Ihre Allergien nur saisonal auftreten oder ganzjährig vorhanden sind, ist eine Vermeidung nicht immer möglich oder eine gesunde Option.

Glücklicherweise gibt es viele gute Behandlungen, die Ihre Symptome reduzieren oder beseitigen können. Jeder ist anders, welche Behandlungen am besten funktionieren. Manche Menschen bevorzugen orale Behandlungen, während andere Augentropfen bevorzugen. Bei einigen dieser Medikamente ist Vorsicht geboten, um Rebound-Symptome zu vermeiden, z. B. bei Konjunktivitis medicamentosa.)

Die Zusammenarbeit mit Ihrem Allergologen kann Ihnen dabei helfen, die Behandlung zu finden, die Ihre Symptome am besten kontrolliert und Ihre Lebensqualität wiederherstellt. Bei manchen Menschen, insbesondere bei Menschen, die auch mit allergischer Rhinitis oder Asthma fertig werden, können Allergiespritzen schließlich die Augensymptome beseitigen, so dass keine Medikamente mehr erforderlich sind.