Schilddrüsenpatienten im Kampf gegen Krankenkassen
Wenn Sie zu den Millionen von Amerikanern gehören, die das Glück haben, eine Krankenversicherung zu haben, werden Sie irgendwann unterwegs sein müssen, um gegen eine Krankenkasse zu kämpfen. Selbst mit einer Versicherung stehen die meisten Menschen vor der Herausforderung einer Versicherungsgesellschaft, die die Absicherung bestimmter Tests, Behandlungen oder Medikamente, auch der Behandlungen oder Medikamente, die Ihr Arzt speziell für Ihre Gesundheit oder Ihre Schilddrüsenerkrankung empfiehlt oder verschreibt, ablehnt.
Ihre Versicherungsgesellschaft kann sagen, dass Sie eine vorherige Genehmigung oder Vorabgenehmigung benötigen, bevor Sie sich einem bestimmten medizinischen Test oder einer bestimmten medizinischen Behandlung unterziehen oder bevor Ihnen ein bestimmtes Schilddrüsenmedikament verschrieben werden kann. Selbst wenn Sie diese Vorabgenehmigung erhalten, kann sich Ihr Versicherer umdrehen und die Kosten bestimmter Tests, Behandlungen oder Medikamente nicht übernehmen. Die Weigerung, Medikamente abzudecken, ist häufig ein Problem für Schilddrüsenpatienten, denen umstrittene natürliche Schilddrüsenmedikamente wie Armor oder Nature-Throid oder Patienten mit Schilddrüsenkrebs verschrieben werden, deren Ärzte die Verwendung des Medikaments Thyrogen (Thyrotropin alfa) empfehlen, das sehr teuer sein kann und ist nicht in einer generischen Form verfügbar.
Warum lehnen die Versicherer den Versicherungsschutz ab und was können Sie dagegen tun? Lesen Sie mehr dazu in diesem Artikel mit dem Titel Warum verweigert meine Krankenversicherung die Fürsorge, die mein Arzt empfiehlt?
Es ist auch bekannt, dass Versicherer regelmäßig nur bestimmte Ärzte, bestimmte Krankenhäuser oder Laboratorien abdecken, und andere versagen. Dies kann verwirrend sein, aber es gibt Gründe, warum Versicherer ihre Deckung wählen. Warum einige Krankenversicherer sich weigern, einige Ärzte, Labore oder Einrichtungen zu bezahlen, finden Sie im Artikel: Warum schützt meine Krankenversicherung nicht die Ärzte, die ich sehen möchte?
Deckt Ihre Versicherung ganzheitliche oder alternative Behandlungen - wie Kräutermedizin oder Akupunktur - für Ihre Schilddrüsenerkrankung und die damit verbundenen Symptome ab? Die meisten tun das eigentlich nicht. Es gibt Gründe, warum sich die Versicherer weigern, etwas abzudecken, was nicht konventionell ist.
In einigen Fällen verweigert ein Versicherer den Versicherungsschutz, weil Ihre Rechnung mit dem falschen CPT-Code codiert wurde. CPT steht für "Current Procedural Terminology" und CPT-Codes sind ein kompliziertes System von Codes, die jeder Aufgabe und jedem Service zugewiesen werden, die ein Arzt als Teil Ihrer Behandlung anbietet. Wenn die ganze Welt der medizinischen Codes wie eine Fremdsprache ist, können Sie in diesem informativen Artikel mehr darüber erfahren: Was sind CPT-Codes? Beeinflussen sie Ihre Gesundheitspflege?
CPT-Codes sind nicht die einzigen, die beeinflussen können, ob Ihr Versicherer Ihre Zahlung bezahlt oder diese ablehnt. Es gibt HCPCS-Codes (Common Procedure Coding System) für das Gesundheitswesen, die von Medicare, NDC (National Drug Codes) verwendet werden, DSM-Codes, die für bestimmte psychiatrische Erkrankungen verwendet werden, und viele andere. Erklärungen zu allen diesen Codes finden Sie in einer Reihe von informativen Artikeln. Medizinische Codes: Ein Leitfaden für Patienten zu medizinischen Codes.
Sind Sie bereit, gegen eine Versicherungsgesellschaft vorzugehen, die Ihren Anspruch auf legitime Schilddrüsenbehandlung, Schilddrüsenmedikationen oder andere empfohlene medizinische Tests oder Behandlungen, die Ihr Arzt für Sie vorgeschlagen hat, abgelehnt hat? Sie können mehr über unseren Krankenversicherungsexperten, Dr. Michael Bihari, in einem Artikel erfahren, der viele hervorragende Ratschläge zum Kampf gegen die Ablehnung von Krankenversicherungsansprüchen enthält: Manchmal gewinnen Sie und Ihre Gesundheit muss Ihren gesamten Antrag oder einen Teil davon bezahlen.
Am Ende haben Schilddrüsenpatienten, obwohl es scheint, dass das Kräfteverhältnis auf die Versicherer lastet, immer noch jede Gelegenheit, die Gesundheitskonsumenten zu stärken. Leitfaden zur Patientenermächtigung Trisha Torrey hat in ihrem Artikel einen hervorragenden Rat zusammengestellt: Die Grundlagen des Konsums eines gestärkten Gesundheitsdienstleisters. Trisha hat auch eine hervorragende Liste von Ressourcen in ihrem Savvy Patients 'Toolkit online.
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Informieren Sie sich über Überlegungen, die Einfluss darauf nehmen sollten, wie Schilddrüsenpatienten zahnärztlich behandelt werden, einschließlich darauf, worauf Sie achten und wie Sie sich schützen können.