Iatrogene Ereignisse: Wenn die Behandlung ein neues Problem verursacht

Wenn eine ärztliche oder chirurgische Behandlung eine neue Krankheit oder Verletzung verursacht, gilt das Ergebnis als iatrogen. Wenn Sie oder Ihr Kind in ärztliche Behandlung gehen, besteht eine Ihrer schlimmsten Befürchtungen möglicherweise darin, dass durch die Behandlung etwas schief geht. Ein iatrogenes Ereignis kann entweder Ihre bestehende Erkrankung komplizieren oder zu gesundheitlichen Problemen führen, die nicht mit der von Ihnen gesuchten Erkrankung zusammenhängen.

Diese Art von Situationen ist selten beabsichtigt, obwohl medizinische Dienstleister menschlich sind und Fehler gemacht werden können. Während Sie das Risiko eines iatrogenen Ereignisses nicht ausschließen können, gibt es einige Möglichkeiten, um Ihr Risiko zu reduzieren.

Warum können sie auftreten?

"Iatrogen" kommt aus der griechischen Sprache. " Iatros "bedeutet Arzt oder Heiler und" Gennan "bedeutet" als Ergebnis. "Daher bedeutet das Wort wörtlich" als Ergebnis eines Arztes."

Iatrogene Ereignisse können durch eine Vielzahl von medizinischen Versehen oder Fehlern verursacht werden. Sie können während eines Krankenhausaufenthalts oder eines routinemäßigen Arztbesuchs auftreten und es gibt keine einzelne Ursache, einen medizinischen Zustand oder Umstände, die mit diesen Vorkommnissen zusammenhängen. Iatrogene Ereignisse können zu körperlichen, geistigen oder emotionalen Problemen oder in einigen Fällen sogar zum Tod führen.

Einige Beispiele für iatrogene Ereignisse sind:

• Wenn Sie sich infizieren würden, weil ein Arzt oder eine Krankenschwester seine Hände nicht gewaschen hat, nachdem Sie einen früheren Patienten berührt hatten, wird dies als iatrogene Infektion betrachtet.
• Wenn Sie operiert wurden und die falsche Niere entfernt oder das falsche Knie ersetzt wurde, wird dies als iatrogene Verletzung betrachtet.
• Wenn Sie Medikamente verschreiben, von denen bekannt ist, dass sie miteinander interagieren, Sie aber nicht über das Risiko informiert werden, wird ein nachteiliger Effekt als iatrogener Effekt betrachtet.
• Wenn eine psychologische Therapie zu einer Verschlechterung des psychischen Zustands führt, wird dieses Ergebnis als iatrogene Erkrankung betrachtet.

Unterschiedliche Perspektiven

Wenn eine neue Krankheit oder Verletzung durch ärztliche Betreuung durch einen Arzt oder einen anderen medizinischen Mitarbeiter verursacht wird, wird dies als iatrogen eingestuft. Auch wenn dies unkompliziert erscheint, können Patienten, Gesundheitsdienstleister, Krankenhäuser und Rechtsanwälte diese Ereignisse möglicherweise nicht auf dieselbe Weise betrachten.

Sie als Patient oder Elternteil eines Patienten möchten wissen, ob Sie nicht krank geworden oder verletzt worden wären, wenn Sie nicht an das Gesundheitssystem angeschlossen wären. Ihre Prioritäten sind zu wissen, wie Ihre kurzfristigen und langfristigen Ergebnisse aussehen.

Ihre Ärzte, Krankenschwestern und Therapeuten sind darauf ausgerichtet, Vorkehrungen zu treffen, um medizinische Fehler zu vermeiden, die als iatrogenes Ereignis betrachtet werden. Diese Fehler sind natürlich niemals beabsichtigt, aber sie sind für den Patienten nicht weniger schädlich. Gleichzeitig ist bekannt, dass einige empfohlene Behandlungen potenziell unerwünschte Wirkungen haben können, und Ihr Gesundheitsteam würde die Vor- und Nachteile dieser Behandlungen mit Ihnen abwägen und Sie auf die Risiken aufmerksam machen.

In Krankenhäusern geht es darum, iatrogene Ereignisse zu verhindern, sie neigen jedoch dazu, das Gesamtbild zu betrachten und Trends und Bereiche zu identifizieren, an denen systemweit Verbesserungen vorgenommen werden können.

In den Rechts- und Regierungssystemen geht es im Allgemeinen eher darum, genau zu definieren, was ein iatrogenes Ereignis ausmacht.

Wie oft sie auftreten

Laut den Centers for Disease Control und Prevention (CDC) "hat an jedem Tag etwa jeder 25. Krankenhauspatient mindestens eine mit dem Gesundheitswesen verbundene Infektion." Die Gesamtzahl aller Arten iatrogener Ereignisse ist jedoch schwer zu bestimmen.

Dafür gibt es verschiedene Gründe:

• Die Statistiken, die berichtet werden, konzentrieren sich eher auf Todesfälle als auf alle nachteiligen Auswirkungen, hauptsächlich weil der Tod leichter zu definieren ist.
• Einige Studien werden durchgeführt, um Daten zu sehr spezifischen Ergebnissen zu sammeln, beispielsweise zur iatrogenen Verletzung der Milz. Während die zahlreichen Studien es schwierig machen, die Gesamtzahl der iatrogenen Ereignisse zu berechnen, sind sie bei der Erstellung präventiver Methoden hilfreich, weil sie so zielgerichtet sind.
• Es kann schwierig sein zu bestimmen, ob ein Ereignis iatrogen war. Wenn jemand Erbrechen und Austrocknung infolge eines Antibiotikums erlebt, das eine Infektion beseitigt, kann dies als iatrogen angesehen werden.
• Viele Ereignisse werden nicht gemeldet, entweder aufgrund mangelnder Anerkennung, Ängsten des Gesundheitsdienstleisters oder eines unklaren Meldesystems.

Was du tun kannst

Als Patient oder Elternteil können Sie einige Schritte unternehmen, um zu verhindern, dass bei Ihnen oder Ihren Angehörigen iatrogene Ereignisse auftreten:

• Versuchen Sie, Ihre Behandlungen zu verstehen und stellen Sie so viele Fragen, wie Sie brauchen, um Ihren Geist zu beruhigen.
• Informieren Sie sich nach allen Eingriffen über mögliche Nebenwirkungen und wenden Sie sich sofort an einen Arzt, wenn Sie etwas davon bemerken.
• Versuchen Sie, ein Familienmitglied oder einen vertrauenswürdigen Freund zu Ihren medizinischen Terminen zu bringen. Sie sollten zwar Ihre eigene Anamnese und eine Liste mit Medikamenten und Allergien angeben, Sie können jedoch einige Details vergessen, wenn Sie krank sind. Dieser zusätzliche Satz Augen und Ohren kann wertvolle Informationen für Ihre Pflege liefern.
• Kommunizieren Sie klar und respektvoll mit Ihrem Gesundheitsteam. Studien zeigen, dass diejenigen, die dies tun, tendenziell besser versorgt werden.

Ein Wort von DipHealth

Die Reduzierung von iatrogenen Ereignissen ist ein wichtiges Ziel für jedes Gesundheitssystem oder jede Regierung, da es Krankheiten, Schmerzen, Beschwerden und sogar dem Tod vorbeugt.Wenn Richtlinien und Finanzmittel auf ein kollaboratives und produktives Gesundheitsumfeld abzielen, um medizinische Fehler zu vermeiden, können sehr gute Ergebnisse erzielt werden.

Die Partnerschaft für Patienten (PfP) wurde beispielsweise als nationale Initiative ins Leben gerufen, die vom US-amerikanischen Ministerium für Gesundheit und menschliche Dienste für Medicare- und Medicaid-Dienste gesponsert wurde, um vermeidbare Zustände von Krankenhäusern im militärischen Gesundheitssystem (MHS) zu reduzieren. Das Programm ist noch nicht abgeschlossen. Frühere Initiativen reduzierten die im Krankenhaus erworbenen Bedingungen um 15,8 Prozent und die Rückübernahme um 11,1 Prozent. Dies zeigt, dass gut organisierte Prozesse iatrogene Ereignisse reduzieren können.