Brauchen Sie eine Bizeps-Tenodese-Operation?

Die Bizepssehne ist die Befestigung des Bizepsmuskels am Knochen. Der Bizepsmuskel wird benannt, weil sich in der Schulter zwei Sehnenansätze (daher "Bi" -Eps) befinden und unter dem Ellbogen auch ein Sehnenansatz des Muskels vorhanden ist. Der Bizepsmuskel ist sowohl für die Beugung des Ellbogens (Beugung) als auch für die Aufwärtsbewegung des Unterarms (Supination) wichtig. Bizepssehnenrisse können die Kraft dieser Bewegungen vermindern und zu einer Deformierung des Bizepsmuskels führen.

Bizepssehne Tränen

Die häufigste Art des Bizepssehnenrisses ist eine (teilweise oder vollständige) Ablösung einer der Bizepssehnen im Schultergelenk. An der Schulter befinden sich zwei Befestigungen der Bizepssehne, einer im Schultergelenk (langer Kopf des Bizepses) und der andere befindet sich vor dem Schultergelenk (kurzer Kopf des Bizepses). Verletzungen der proximalen Bizepssehne betreffen fast immer den langen Bizepskopf. Wenn der lange Kopf der Bizepssehne beschädigt ist, wird eine mögliche Behandlung als Bizeps-Tenodese bezeichnet.

Bizepssehnenrisse in der Schulter sind eine häufige Ursache für Schulterschmerzen. Der Bizeps wird häufig als Hauptschmerzerzeuger in der Schulter angesehen, und Tränen im Bizeps sind im Allgemeinen mit Rotatorenmanschettenzuständen verbunden. Um die Schulterschmerzen vollständig zu lindern, muss möglicherweise das Problem der Bizepssehne angegangen werden. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Bizepssehnenprobleme anzugehen, sowohl chirurgische als auch nicht chirurgische Behandlungen. Eine Bizeps-Tenodese ist eine der chirurgischen Methoden zur Behandlung von Bizepssehnenrissen.

Bizeps-Tenodese

Eine Bizeps-Tenodese ist ein chirurgischer Eingriff, der zur Behandlung eines beschädigten proximalen langen Bizepskopfes durchgeführt wird. Eine Bizeps-Tenodese kann als isoliertes Verfahren durchgeführt werden, ist jedoch häufiger Teil einer größeren Schulteroperation, wie z. B. einer Reparatur der Rotatorenmanschette.

Während der Bizeps-Tenodese-Operation wird die normale Befestigung der Bizepssehne im Schultergelenk gelöst (wenn nicht bereits vollständig abgerissen), und die Sehne wird wieder in den Humerusknochen (Armknochen) eingesetzt. Wenn die Bizepssehne vollständig gebrochen ist, ist es offensichtlich nicht erforderlich, die Sehne aus der Schulter heraus zu lösen.

Der Schlüssel zur Durchführung einer Bizeps-Tenodese ist, die Sehne von ihrer normalen Befestigung im Schultergelenk zu einer neuen Stelle am Armknochen zu bewegen. Durch das Bewegen der Befestigung der Bizepssehne wird diese nicht mehr am Schultergelenk befestigt. Dies führt zu weniger Problemen auf der Straße, da die beschädigte Bizepssehne Probleme im Gelenk verursachen kann.

Wer braucht eine Bizeps-Tenodese?

Eine Bizeps-Tenodese kann zur Behandlung einer Reihe von Zuständen durchgeführt werden, die die Bizepssehne betreffen, einschließlich:

• Bruch des langen Bizepskopfes
• SLAP zerreißt
• Bizeps-Tendonitis
• Bizeps-Tendinose

Gibt es Alternativen?

Es gibt große Kontroversen darüber, wie Bizepssehnenprobleme in der Schulter am besten behandelt werden können. Häufig hängt die beste Behandlung eines Bizepssehnenzustands vom Alter des Patienten, den Aktivitäten des Patienten, der Art der Sehnenverletzung sowie anderen Faktoren ab. Die anderen Arten von Bizepssehnenoperationen, die empfohlen werden können, umfassen:

• SLAP-Reparatur
• Bizeps-Tenotomie

Tenotomie oder Tenodese?

In der laufenden Debatte geht es darum, welches dieser chirurgischen Verfahren besser ist, eine Bizeps-Tenotomie oder eine Tenodese. Beide Verfahren haben Vor- und Nachteile. Beide sind vernünftige Optionen, und eine ist möglicherweise für einige Patienten und die andere für andere Patienten besser. Es gibt kein besseres oder schlechteres Verfahren.

Menschen entscheiden sich im Allgemeinen für eine Bizeps-Tenodese, wenn sie aktiver sind, z. B. Sportler oder Arbeiter, oder wenn sie sich Sorgen um das Aussehen ihres Bizepsmuskels machen. Menschen können sich für die Bizeps-Tenotomie entscheiden, wenn sie eine schnellere Heilung wünschen und Komplikationen bei der Reparatur einer Sehne und einer längeren Operation vermeiden möchten.

Erholung von der Operation

Die chirurgische Erholung nach einer Bizeps-Tenodese beträgt normalerweise etwa vier bis sechs Wochen. Wie bereits erwähnt, wird jedoch häufig eine Tenodese zusammen mit anderen chirurgischen Eingriffen durchgeführt, bei denen eine längere Erholung erforderlich ist. Bei einem isolierten Tenodese-Verfahren kann der Patient einige Wochen lang eine Schlinge tragen. Die Mobilität des Arms beginnt früh, aber die vollen Aktivitäten sind für mindestens drei Monate eingeschränkt.

Komplikationen der Bizeps-Tenodese

Eine Bizeps-Tenodese kann zu chirurgischen Komplikationen führen. Übliche Komplikationen, die bei jeder Schulteroperation auftreten können, umfassen Infektionen, Heilungsprobleme, Nervenverletzungen und Schmerzen. Eine Bizeps-Tenodese erfordert, dass eine Sehne bis zum Knochen repariert wird. Damit die Heilung abgeschlossen ist, muss die Sehne wieder am Knochen befestigt werden. Bei einem kleinen Prozentsatz der Patienten kommt es zu Ausheilungen der Sehne oder zu Ausfällen von Vorrichtungen, die die Sehne während der Heilung halten.