Vor, während und nach der Gallenblasenoperation

Die Gallenblase dient dazu, die Verdauung von Nahrungsmitteln zu unterstützen. Die Galle hilft beim Auflösen von Fett, so dass es in den Blutkreislauf aufgenommen werden kann, um dem Körper Nährstoffe zuzuführen. Die Gallenblase speichert Galle, die in der Leber für die Verdauung von Nahrungsmitteln hergestellt wird. Nahrungsmittel, insbesondere fetthaltige Nahrungsmittel, lösen die Galle aus der Gallenblase aus.

Symptome von Gallenblasenproblemen sind:

• Blähungen nach dem Essen
• Fetthaltige Nahrungsmittelintoleranz
• Verdauungsstörung
• Übelkeit
• Erbrechen
• Rückenschmerzen
• Völlegefühl
• Fieber
• Tonfarbener Hocker
• Schmerzen unter dem rechten Arm

Gallenblasen (Gallenstein) -Angriffe, die sehr schmerzhaft sein können, treten normalerweise auf, wenn ein Gallenstein die Galle daran hindert, aus der Gallenblase herauszutreten. Sie können sogar für einen Herzinfarkt gehalten werden und umgekehrt. Ignorieren Sie niemals Symptome, die einen Herzinfarkt verursachen können, einschließlich Schmerzen im linken Arm und Schmerzen in der Brust.

Das Testen, dass das Problem tatsächlich ein Gallenblasenproblem ist, kann Folgendes umfassen:

• Blutuntersuchungen, einschließlich Amylase, Lipase, vollständiges Blutbild (CBC) und Leberfunktionstests
• Bauch-Ultraschall
• Radionuklid-Scan
• CT-Scan im Unterleib

In den meisten Fällen ist die Operation im Voraus geplant, aber bei schweren Entzündungen kann nach der Diagnose eine Gallenblasenoperation dringend durchgeführt werden. Zum Testen auf eine Gallenblasenerkrankung gehören eine körperliche Untersuchung, Blutuntersuchungen und eine mögliche Bildgebung des Abdomens, die das Vorhandensein von Gallensteinen und Blockaden feststellen kann.

Eine ERCP oder endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie ist ein weniger invasives Verfahren zur Behandlung von Gallensteinen und kann vor der Planung eines chirurgischen Eingriffs durchgeführt werden oder nicht. Die Entscheidung wird basierend auf der Größe und Anzahl der Gallensteine ​​sowie dem Zustand der Gallenblase getroffen.

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Was ist vor der Gallenblasenentfernungsoperation zu essen?

Das Vermeiden von fetthaltigen Lebensmitteln kann dazu beitragen, Gallenblasen- "Angriffe" - Gallenblasenschmerz bei Personen mit Gallenblasenerkrankung - zu verhindern, da bekannt ist, dass diese Nahrungsmittel die Sekretion der Gallenblase erhöhen, was wiederum zu Beschwerden führt. Gebratene Lebensmittel, fettige Lebensmittel und andere Arten von Lebensmitteln, die einen erhöhten Fettgehalt aufweisen, sollten von Personen, die an Gallenblasenproblemen leiden, vermieden werden. Viele Quellen weisen darauf hin, dass auch Eier vermieden werden sollten.

Ein weiterer häufiger Auslöser für Gallenblasenschmerzen ist das Essen von Lebensmitteln, auf die Sie empfindlich reagieren oder eine allergische Reaktion verursachen. Zum Beispiel haben viele Menschen eine Empfindlichkeit gegenüber Milchprodukten, aber die Symptome sind mild (eine laufende Nase, Magenverstimmung), so dass sie weiterhin Nahrungsmittel essen, die Milchprodukte enthalten. Bei diesen Menschen lösen die Nahrungsmittel, auf die sie allergisch sind, viel häufiger als andere Nahrungsmittel signifikante Gallenblasenschmerzen aus und sollten vermieden werden. Milchprodukte sind nur ein Beispiel. Für einige kann es Gluten sein, für andere kann es etwas ganz anderes sein.

Wenn sich in Ihrer Ernährung ein Nahrungsmittel befindet, das regelmäßig Symptome der Empfindlichkeit wie Völlegefühl, Blähungen oder Magenbeschwerden verursacht, ist es wahrscheinlicher als bei anderen Nahrungsmitteln, dass es zu einem Gallenblasenangriff kommt. Im Allgemeinen ist eine Diät reich an Obst und Gemüse, fettarm und fleischarm.

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Anästhesie

Bei der Gallenblasenoperation wird eine Vollnarkose verwendet. Die Operation beginnt mit der Verabreichung eines IV-Sedativums zur Entspannung des Patienten. Sobald das Medikament wirksam ist, führt der Anästhesieanbieter einen Atemschlauch oder einen Endotrachealtubus durch den Mund des Patienten in die Luftröhre ein.

Sobald der Atemschlauch eingesetzt ist, werden Medikamente verabreicht, um den Patienten schlafen zu lassen und Schmerzen zu behandeln / zu verhindern. Der Schlauch wird dann an ein Beatmungsgerät angeschlossen, um die Lunge des Patienten während des Verfahrens mit Luft zu versorgen.

Während des Eingriffs überwacht der Anästhesist ständig die Vitalfunktionen des Patienten und stellt notwendige Medikamente zur Verfügung.

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Der Ablauf

Die gebräuchlichste Technik bei Gallenblasenoperationen ist der laparoskopische Ansatz, bei dem anstelle einer großen Inzision eine Kamera und einige kleine Schnitte verwendet werden, um die Operation zu visualisieren. Die laparoskopische Methode hat sich zu einem „Goldstandard“ entwickelt, die Operation kann jedoch schnell in die „offene“ Prozedur umgewandelt werden, wenn der Operateur dies für erforderlich hält oder wenn Komplikationen auftreten.

Der Chirurg beginnt mit vier kleinen Einschnitten von ungefähr einem halben Zoll Länge in der oberen rechten Seite des Bauches. Zwei dieser Einschnitte ermöglichen es dem Chirurgen, chirurgische Instrumente in der Bauchhöhle zu platzieren. Der dritte Schnitt dient zum Einführen des Laparoskops, eines Instruments mit Licht und einer Videokamera, mit der der Chirurg die Operation während der Arbeit auf einem Monitor betrachten kann. Der vierte Schnitt wird verwendet, um eine Öffnung einzuführen, die Kohlendioxidgas freisetzt, den Bauch aufzublasen, um eine bessere Sicht zu ermöglichen und mehr Platz zum Arbeiten zu haben.

Die Gallenblase wird vom gesunden Gewebe getrennt und in einen sterilen Beutel gegeben, damit sie einen der kleinen Einschnitte passieren kann. Wenn die Gallenblase vergrößert oder verhärtet ist und nicht durch die laparoskopischen Einschnitte passt, wird der Eingriff in ein offenes Verfahren umgewandelt, um das Entfernen des Gewebes zu ermöglichen.

Der Chirurg inspiziert dann den Bereich, in dem die Gallenblase entfernt wurde, und schließt die damit verbundenen Kanäle. Wenn keine Anzeichen eines Lecks oder einer Infektion vorhanden sind, wird die Öffnung entfernt, durch die Kohlendioxid in den Bauch geblasen wird, und das restliche Gas tritt aus den Einschnitten aus, wenn die Instrumente entfernt werden. Die Einschnitte werden dann mit Heftklammern, Stichen oder Klebeverbänden verschlossen.

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Nach einer Gallenblasenoperation

Nachdem die Gallenblasenoperation abgeschlossen ist, kann der Patient langsam aufwachen und der Atemschlauch wird entfernt. Der Patient wird dann zur Überwachung in die Postanästhesie-Pflegeeinheit transportiert, während die Anästhesiemedikamente vollständig nachlassen.

Während dieser Erholungsphase wird der Patient von Angestellten auf Anzeichen von Schmerzen, Veränderungen der Vitalzeichen oder eventuelle Komplikationen aufgrund einer Operation aufmerksam beobachtet. Wenn keine Komplikationen beobachtet werden und der Patient wach ist, können sie ein oder zwei Stunden nach der Operation in ein Krankenhauszimmer gebracht werden.

Am Tag nach der Operation wird der Patient auf Anzeichen von Komplikationen beobachtet, darunter Infektionen, Blutungen und das Austreten von Galle. Dies ist eine seltene, aber schwerwiegende Erkrankung, die zur Korrektur eine zweite Operation erfordert. Außerdem wird Blut entnommen und analysiert, um die Gesundheit des Patienten zu überwachen.

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Wiederherstellung

Die meisten Patienten können innerhalb von 24 Stunden nach der Operation nach Hause gehen, um sich nach einer Operation weiter zu erholen und in weniger als einer Woche zu ihren normalen täglichen Aktivitäten zurückzukehren. Eine anstrengende Aktivität kann eine längere Heilungszeit erfordern.

Ein kleiner Prozentsatz der Patienten benötigt in den ersten Wochen nach der Operation eine fettarme, ballaststoffreiche Diät, um Unwohlsein und Durchfall nach dem Essen zu verhindern. Bleibt der Durchfall trotz Ernährungsumstellung bestehen, sollte der Chirurg informiert werden. Diese Komplikation ist nicht ungewöhnlich, kann jedoch ernste Probleme verursachen, wenn sie nach der Wiederherstellung fortgesetzt wird.

Die chirurgischen Einschnitte erfordern nur minimale Pflege und können während des Duschens mit Wasser und Seife gereinigt werden. Wurde der Schnitt mit Klebeverbänden verschlossen, fallen sie von alleine ab oder können vom Chirurgen während eines Bürobesuchs entfernt werden. Jegliche schmutzige Drainage oder signifikante Rötung der Einschnitte sollte gemeldet werden.

Ein Wort von DipHealth

Schmerzen in der Gallenblase sind in der Regel mit Schmerzen in der Stunde nach dem Essen verbunden und weisen eine mäßige bis starke Intensität auf. Grundsätzlich sollten Bauchschmerzen nicht ignoriert werden, unabhängig davon, ob die Gallenblase die vermutete Ursache ist oder nicht.

Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie Angriffe auf die Gallenblase haben, suchen Sie medizinische Hilfe auf, anstatt sie zu ignorieren und zu hoffen, dass sie verschwinden wird. Der Schmerz kann sich mit der Zeit verschlimmern.