Protopic und Elidel für Psoriasis

Psoriasis ist ein häufiger Hautzustand, der den Lebenszyklus von Hautzellen verändert, wodurch sich die Zellen schnell auf der Hautoberfläche ansammeln. Die zusätzlichen Hautzellen bilden dicke, silbrige Schuppen und juckende, trockene, rote Flecken, die manchmal schmerzhaft sind. Psoriasis ist eine persistierende, langanhaltende (chronische) Krankheit. Es kann Zeiten geben, in denen sich die Symptome Ihrer Psoriasis bessern, wobei sich die Psoriasis verschlechtert.

Behandlung für empfindliche Bereiche

Das Hauptziel der Behandlung von Psoriasis ist es, die Hautzellen daran zu hindern, so schnell zu wachsen. Obwohl es keine Heilung gibt, können Psoriasis-Behandlungen eine erhebliche Linderung bringen.

Aber hier ist ein Dilemma: Sie müssen Psoriasis in einem Bereich behandeln, in dem starke topische Steroide ein Problem darstellen können, mildere Kortikosteroide jedoch unwirksam sind. Was tun? Eine einfache Lösung ist die Verwendung eines nicht steroidhaltigen Medikaments. Viele von ihnen, wie Dovonex (Calcipotrien) oder Psoriatec (Anthralin), sind jedoch normalerweise zu reizend, um sie bei empfindlicher Gesichts- oder Leistenhaut anzuwenden.

Für eine Lösung kann Ihr Arzt außerhalb der Liste der von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassenen Psoriasis-Medikamente suchen und einige der von der FDA für Ekzeme zugelassenen Medikamente verwenden. Dazu gehören Protopic (Tacrolimus) und Elidel (Pimecrolimus). Die Verwendung eines zugelassenen Arzneimittels für eine nicht genehmigte Verwendung wird als "Off-Label" -Verwendung bezeichnet und ist nicht nur absolut legal, sondern auch in der Dermatologie üblich.

Protopic

Protopic (Tacrolimus) ist eine Salbe, die bei Psoriasis im Gesicht und in der Leiste nützlich sein kann. Es handelt sich um eine Klasse von Medikamenten, die als topische Calcineurin-Inhibitoren bezeichnet werden, die dazu beitragen, Entzündungen und Plaques zu reduzieren. Ein potenzieller und ungewöhnlicher Nebeneffekt von Protopic ist, dass die Bereiche, in denen Sie es angewendet haben, beim Trinken von Alkohol rot und heiß werden können.

Häufige Nebenwirkungen von Protopic gehören:

• Brennen, Stechen, Schmerzen, Rötung oder Kribbeln in den Bereichen, in denen er angewendet wird
• Fühlen Sie sich heißer oder kälter als je zuvor in den Bereichen, in denen sie angewendet wird
• Juckreiz
• Akne
• Infizierte Haarfollikel
• Kopfschmerzen
• Schmerzen im Rücken oder in den Muskeln
• Schnupfen oder verstopfte Nase
• Grippeähnliche Symptome
• Übelkeit

Wenn bei Ihnen eine der häufigsten Nebenwirkungen auftritt und diese schwerwiegend sind oder nicht verschwinden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Schwerwiegende Nebenwirkungen von Protopic sind:

• Fieberbläschen
• Blasen oder Windpocken
• Geschwollene Drüsen
• Ausschlag
• Hautinfektionen, die das Durchsickern, Blasen oder Verkrusten einschließen können
• Schwellung Ihrer Hände, Arme, Beine, Knöchel oder Füße

Wenn bei der Anwendung von Protopic eine dieser schwerwiegenden Nebenwirkungen auftritt, suchen Sie sofort eine Behandlung auf.

Elidel

Elidel (Pimecrolimus) ist ein weiterer topischer Calcineurin-Inhibitor, der wie Protopic wirkt, aber seine Cremebasis ist weniger fettig und vielleicht etwas komfortabler (obwohl es bei Psoriasis möglicherweise nicht ganz so effektiv ist). Wie Proptic kann es auch dazu kommen, dass die behandelten Bereiche beim Trinken von Alkohol rot oder heiß werden.

Häufige Nebenwirkungen von Elidel sind:

• Brennen, Stechen, Schmerzen, Rötung oder Wärme in den Anwendungsbereichen
• Warzen oder Beulen
• Augenreizung, wenn sie in der Nähe Ihrer Augen angewendet wird
• Kopfschmerzen
• Husten
• Verstopfte oder laufende Nase
• Nasenbluten
• Durchfall
• Schmerzen während der Menstruation

Wenn bei Ihnen eine der häufigsten Nebenwirkungen auftritt und diese schwerwiegend sind oder nicht verschwinden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie sollten auch mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie in den Bereichen, in denen Sie Elidel länger als eine Woche angewendet haben, Brennen, Stechen, Schmerzen, Rötung oder Wärme haben.

Schwerwiegende Nebenwirkungen von Elidel gehören:

• Rot oder Halsschmerzen
• Fieber
• Nesselsucht
• Ohrentladung oder Schmerzen
• Grippeähnliche Symptome
• Juckreiz
• Neuer oder sich verschlechternder Hautausschlag
• Schwierigkeiten beim Schlucken oder Atmen
• Schwellung Ihrer Zunge, Hals, Gesicht, Lippen, Augen, Hände, Knöchel, Füße oder Unterschenkel
• Fieberbläschen
• Blasen oder Windpocken
• Geschwollene Drüsen im Nacken
• Hautinfektionen, die das Durchsickern, Blasen oder Verkrusten einschließen können

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie bei der Anwendung von Elidel eine dieser schwerwiegenden Nebenwirkungen feststellen.

Black Box Warnung

Einige Jahre nach ihrer Freilassung erhielten sowohl Protopic als auch Elidel die Warnung "Black Box", da zwischen der Verwendung von ihnen und der Entwicklung von Hautkrebs oder Lymphom möglicherweise ein Zusammenhang besteht. Nachfolgende Studien haben jedoch nicht genügend Beweise gefunden, um diese mögliche Verbindung zu unterstützen. Weitere Langzeitstudien werden derzeit durchgeführt, aber in der Zwischenzeit haben die American Academy of Dermatology und andere die Auffassung vertreten, dass es keinen Beweis dafür gibt, dass diese Medikamente Krebs verursachen, und dass sie bei sachgemäßer Anwendung sicher und wirksam sind.

Off-Label-Medikamente und Versicherung

Ob der Off-Label-Gebrauch dieser Medikamente für Sie richtig ist oder nicht, ist eine Entscheidung, die Sie und Ihr Hautarzt gemeinsam treffen müssen. Manchmal zögern die Versicherungsgesellschaften, die Verwendung dieser relativ teuren Medikamente abzudecken, wenn billigere Steroide verfügbar sind. Ein Brief Ihres Dermatologen, aus dem hervorgeht, dass unter bestimmten Umständen ein nicht-steroidales Medikament erforderlich ist, kann das Medikament jedoch genehmigen.