Fett aber fit: ist es möglich?

Die meisten von uns wissen, dass überschüssiges Körperfett allzu oft für unsere Gesundheit und unser Selbstwertgefühl schlecht ist. Die Idee, dass Übergewicht durchweg schlecht für die Gesundheit ist, wurde in den letzten Jahren auf verschiedene Weise und aus mehreren Gründen in Frage gestellt.

Das Übergewicht Paradox

Erstens haben groß angelegte Studien die Möglichkeit aufgezeigt, dass ein bisschen Übergewicht tatsächlich bessere gesundheitliche Ergebnisse vorhersagen kann, als wirklich "schlank" zu sein. Dies wurde als "Paradies für Übergewicht" bezeichnet. Das Paradoxon ist, dass ein scheinbarer Überschuss an Körperfett tatsächlich bewirkt Nutzen statt schaden.

Dies scheint jedoch nicht der Fall zu sein. Es gibt wirklich kein Paradox für Fettleibigkeit. Vielmehr haben viele Studien nicht zwischen Personen unterschieden, die gesund genug sind, um Gewicht zu halten, und den frühen Stadien schwerer Erkrankungen, die bei älteren Menschen zu Gewichtsverlust führen können. Was als Übergewichtsparadoxon berichtet wurde, scheint das Paradigste zu sein, das am weitesten von Paradoxien entfernt ist: Kranke Menschen verlieren häufiger an Gewicht und sterben vorzeitig als Menschen, die grundsätzlich gesund sind.

Zweitens gibt es die Beobachtung, dass nicht alle Adipositasarten ein vergleichbares Risiko darstellen. Dies ist sicherlich richtig. Vor allem junge Frauen, die Übergewicht gewinnen, neigen besonders dazu, Fett in den unteren Extremitäten zu lagern. Im Gegensatz dazu und aufgrund der Wirkungen von Hormonen wie Testosteron und Östrogen sind Männer und Frauen nach den Wechseljahren anfälliger für die Speicherung von Fett im Bauch, wo sie viel mehr Stoffwechselschaden verursachen.

Es gibt auch ganze ethnische Gruppen, wie beispielsweise Eingeborene aus Indien, die besonders anfällig für Fettablagerungen im Bauch und vor allem in der Leber sind, wo sie direkt zur Insulinresistenz beitragen. Da einige Menschen überschüssiges Körperfett mit sehr geringen Auswirkungen auf metabolische Risikomarker speichern können, hat diese Verbindung zu dem Argument beigetragen, dass Übergewicht per se nicht immer gesundheitsschädlich ist.

Kann Fitness Adipositas ausgleichen?

Schließlich gibt es schon lange das Argument, dass Fitness Fett übersteigen kann.Mit anderen Worten, wenn Sie fettleibig, aber fit sind, kann sich die Fitness vollständig gegen mögliche Fettleibigkeit wehren.

Es gibt mindestens zwei Gründe, warum diese Behauptung wichtig ist. Die erste ist, dass manche Menschen aus Gründen der bekannten und unbekannten Gene mit außergewöhnlicher Leichtigkeit an Gewicht zunehmen und sie mit außerordentlicher Schwierigkeit verlieren. Ich habe einige dieser Leute im Laufe der Jahre in meiner Praxis getroffen. Für Menschen in dieser Gruppe ist es möglich, viel zu trainieren, ziemlich fit zu sein und trotzdem „überschüssiges“ Körperfett zu tragen. Die Behauptung, dass Fitness Fett entgegenwirken kann, ist auf diese Erfahrung zurückzuführen, und ist eine willkommene Idee unter den Gewichtsabnahme-Resistenten.

Der zweite Grund ist, dass Adipositas-Voreingenommenheit ein Hauptproblem in unserer Kultur bleibt. Fettleibigkeit beschwört trotz aller Gründe, die wir anders kennen müssen, immer noch Gedanken an Völlerei und Faulheit. Die Feststellung, dass einige übergewichtige Menschen ziemlich fit sind und somit das Gegenteil von Faulenzer sind, ist eine nützliche Widerlegung gegen diesen populären Trugschluss.

Unglücklicherweise scheint jedoch die Vorstellung, dass Fitness Fett in Bezug auf Gesundheitsergebnisse vollständig kompensieren kann - wie das Paradox für Fettleibigkeit - unwahr zu sein.

Die Forschung

Eine Studie berichtet im Europäische Herzzeitschrift Im Jahr 2017 wurden die Zusammenhänge zwischen Körpergewicht und metabolischen Markern sowie der koronaren Herzkrankheit bei über einer halben Million Menschen untersucht, die über ein Jahrzehnt lang folgten. Die Autoren stellten ganz einfach fest, dass metabolische Risikofaktoren wie Bluthochdruck oder abnorme Blut- oder Glukosewerte im Blut das Risiko für Herzerkrankungen unabhängig vom Gewicht erhöhten. Sie fanden jedoch auch heraus, dass das Gewicht - ein erhöhter Body-Mass-Index - das Risiko für Herzerkrankungen unabhängig von diesen Risikofaktoren erhöhte. Mit anderen Worten, wenn schlanke und übergewichtige Menschen identische Werte für Blutlipide, Blutzucker und Blutdruck hatten, waren die übergewichtigen Menschen immer noch deutlich anfälliger für Herzerkrankungen.

Dies ist nicht das erste Mal, dass die Forschung dem "Fat but Fit" -Konzept entgegengewirkt hat. Eine koreanische Studie wurde im veröffentlicht Zeitschrift des American College of Cardiology Im Jahr 2014 hat uns das sehr ähnlich gesagt: Übermäßiges Körperfett erhöht das kardiovaskuläre Risiko, auch wenn die herkömmlichen Marker dieses Risikos alle innerhalb des normalen Bereichs liegen. In dieser Studie wurde das Risiko für Herzerkrankungen durch Messung des Kalziums in Koronararterien bewertet.

Es gibt ein bisschen Silberfutter in all dem, wenn Sie jemand sind, der trotz Fitness und Routineübungen zusätzliches Gewicht trägt. Während schlank und fit die gesündeste Kombination ist, ist die Kombination aus Fett und Fitness besser als die Abwesenheit beider. Mit anderen Worten, dünne Menschen mit offensichtlichen metabolischen Risikofaktoren für Herzerkrankungen sind schlechter als übergewichtige Menschen ohne diese Marker.

Das wegnehmen

Was eine Take-Away-Nachricht angeht, so denke ich, ist sie jetzt fast genauso wie 2014, als dieses Thema das letzte Mal Schlagzeilen machte. Konzentrieren Sie sich nicht auf Ihr Gewicht. Sei aktiv, weil es gut für dich ist und weil es sich gut anfühlt. Essen Sie aus den gleichen Gründen gut. Denken Sie daran, dass es viel einfacher ist, Sport auszuüben, als eine Menge leckerer Kalorien auszuüben. Achten Sie also darauf, Nahrungsmittel mit Bedacht zu wählen.

Was Sie wirklich fit macht, schützt Sie meistens auch gegen Fett - vielleicht nicht perfekt, aber gut genug. Die besten Strategien für eine dauerhafte Gewichtskontrolle sind auch Strategien zur Förderung der Gesundheit. Nutzen Sie Ihre Gabel und Ihre Füße gut - und beanspruchen Sie die doppelten Vorteile von weniger Fett und mehr Fitness.