Ist eine Schwangerschaft während der Perimenopause möglich?

Während die Fruchtbarkeit mit zunehmendem Alter allmählich abnimmt, können sich Frauen im mittleren Lebensalter immer noch vorstellen - ob sie wollen oder nicht.

Laut Angaben des Nationalen Zentrums für Gesundheitsstatistik gab es 2014 bei Frauen ab 50 Jahren 743 Geburten. Außerdem betrug die Geburtenrate für Frauen zwischen 45 und 49 Jahren 0,8 Geburten pro 1.000 Frauen. Obwohl es sich um kleine Zahlen handelt, deutet dies darauf hin, dass eine Schwangerschaft im mittleren Lebensalter auftreten kann (wenn viele irrtümlicherweise davon ausgehen, dass eine Schwangerschaft nicht mehr möglich ist.)

Viele andere Fragen betreffen den biologischen Übergang von der Geburt bis in die Zeit nach der Menopause.

Was ist Perimenopause?

Perimenopause bezieht sich auf die Monate oder Jahre bis zur Menopause, d. H. Die dauerhafte Beendigung der Menstruationsperioden, die bei einem Durchschnittsalter von 51 Jahren auftritt. Die Perimenopause (auch Wechseljahre genannt) kann nur einige Monate oder bis zu acht Jahre dauern so früh wie eine Frau Ende der dreißiger Jahre. Perioden neigen dazu, während der Perimenopause unregelmäßig zu werden, und Frauen erfahren häufig Hitzewallungen, Stimmungsschwankungen, vaginale Trockenheit, Müdigkeit oder Schlafstörungen.

Bin ich schwanger oder perimenopausal?

Ärzte können Blutuntersuchungen durchführen, um festzustellen, ob eine Frau, die eine oder mehrere Perioden übersprungen hat, schwanger ist oder sich in den Wechseljahren befindet. Diese Tests messen den Spiegel bestimmter Hormone, von denen einige eine Schwangerschaft signalisieren (ein positiver hCG-Test) und andere, die Hinweise auf die Funktion der Eierstöcke einer Frau oder deren Abnahme geben können.

FSH oder follikelstimulierendes Hormon wird im Gehirn produziert und steigt mit abnehmender Anzahl von Eiern, die von den Eierstöcken einer Frau produziert werden.Damit unterstützt ein konstant erhöhter FSH-Spiegel zusammen mit dem Abschluss von Menstruationszyklen für zwölf Monate die Diagnose der Menopause.

Allerdings schwanken die FSH-Werte während der Perimenopause - es ist daher schwierig, eine einzelne Zahl zu interpretieren. Aus diesem Grund kann ein FSH-Blut- oder Urinspiegel die Perimenopause oder Menopause nicht genau diagnostizieren. Es ist einfach ein weiteres Stück vom Kuchen. Eine Frauensymptome und Menstruationsgeschichte sind auch erforderlich, um das ganze Bild zusammenzusetzen.

Woher wissen Sie, ob Sie noch fruchtbar sind?

Sie müssen davon ausgehen, dass Sie noch schwanger werden können, bis die Menopause abgeschlossen ist. Dies ist nicht der Fall, bis die Monatsblutung für 12 volle Monate eingestellt ist. "Die Wechseljahre sind kein Ein-Aus-Schalter", sagt Dr. Stuenkel. "Aber viele Frauen verstehen nicht genau, was passiert."

Eierstockfunktion wächst und vergeht in der Perimenopause, was bedeutet, dass eine Frau ein Ei einige Monate freigeben kann, andere jedoch nicht. Darüber hinaus neigen die Östrogen-, Progesteron- und anderen Hormonspiegel im Körper während dieser Zeit zu Unregelmäßigkeiten, und die Qualität der Eier nimmt ab. Dies alles trägt im Vergleich zu jüngeren Frauen zu mehr als einem 50-prozentigen Rückgang der Fruchtbarkeit bei Frauen über 40 Jahren bei. Aber eine natürliche Konzeption ist für Frauen noch bis Mitte 50 möglich.

Brauchen Sie noch Empfängnisverhütung?

Ja. Wenn Sie nicht während der Perimenopause schwanger werden möchten, ist Empfängnisverhütung unerlässlich, bis Sie keine Periode für ein volles Jahr hatten. Aber die Abfrage ist eine gewöhnliche Frage. Eine Studie zur perimenopausalen Empfängnisverhütung bei türkischen Frauen in BMC-Krankenpflege stellte fest, dass 87 Prozent der Teilnehmer sexuell aktiv waren, die überwiegende Mehrheit von ihnen jedoch keine Ahnung hatte, wann sie auf den Gebrauch der Empfängnisverhütung verzichten sollten. "Wenn Sie wirklich sicher sein wollen", sagt Dr. Stuenkel, "wäre es am besten, wenn Sie mit der Empfängnisverhütung fortfahren."

Was sind die Schwangerschaftsrisiken während der Perimenopause?

Die möglichen Gefahren sind sowohl für Mutter als auch für Baby zahlreich. Bei älteren Müttern nimmt die Fehlgeburt aufgrund von Eiern minderer Qualität, variabler Hormone und Veränderungen der Gebärmutter zu. Eine schlechte Eiqualität erhöht auch die Wahrscheinlichkeit für Geburtsfehler wie das Down-Syndrom, das durch einen Fehler in der Zellteilung verursacht wird, der ein zusätzliches Chromosom erzeugt.

Weitere Risiken für das Baby sind Frühgeburten (zu jeder Zeit vor der 37. Schwangerschaftswoche), die mit einer Vielzahl von Komplikationen verbunden sind, die von der Zerebralparese bis hin zu Lern- und Entwicklungsstörungen reichen.

Die Mühen der Schwangerschaft sind auch für ältere Mütter schwieriger, die mehr als ihre jüngeren Kollegen an Komplikationen wie Bluthochdruck, Schlaganfällen, Krampfanfällen, Schwangerschaftsdiabetes und Herzproblemen leiden.

Was ist, wenn ich in der Perimenopause bin und trotzdem ein Baby haben möchte?

Agiere schnell. Wenden Sie sich darüber hinaus an Ihren Arzt, wenn Sie nach sechs Monaten ungeschütztem Geschlechtsverkehr nicht mehr schwanger sind (ein Jahr ist die Empfehlung für Frauen, die 35 Jahre oder jünger sind). Die gute Nachricht ist, dass es eine Reihe von Optionen gibt, um Paaren zu helfen, die Schwierigkeiten haben, ein Kind zu zeugen.