Was Sie über eine zerrissene Bizepssehne an der Schulter wissen sollten

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Die Bizepssehne verbindet den Bizepsmuskel mit dem Knochen. Unterhalb des Bizepsmuskels befindet sich die distale Bizepssehne, die sich am Ellbogen mit dem Knochen verbindet. Oberhalb des Bizepsmuskels befindet sich die proximale Bizepssehne, die an der Schulter befestigt wird. Die proximale Bizepssehne besteht aus zwei Teilen: dem langen Kopf und dem kurzen Kopf. Nahezu alle Verletzungen am proximalen Bizeps betreffen den langen Sehnenkopf.

Der lange Kopf der Bizepssehne wird innerhalb des Schultergelenks direkt über der Gelenkpfanne des Schultergelenks befestigt. Die Sehne wird tatsächlich am Knorpelrand befestigt, der die Schulterhöhle umgibt, die als Labrum bezeichnet wird.

Bruch der proximalen Bizepssehne

Beim Zerreißen des proximalen Kopfes der Bizepssehne ist ein langer Kopf der Bizepssehne beteiligt. Dieser Zustand tritt normalerweise bei älteren Personen auf und wird durch degenerative Veränderungen in der Bizepssehne verursacht, die zum Versagen der Struktur führen. Viele Patienten haben vorangegangene Schulterschmerzen im Einklang mit dem Impingement-Syndrom oder einem Rotatorenmanschettenriss. Die proximale Bizepssehnenruptur kann dann während einer einfachen Aktivität auftreten, und gelegentlich können Patienten eine gewisse Schmerzlinderung erfahren, sobald die beschädigte Sehnenruptur reißt.

Die proximale Bizepssehne kann bei einem jüngeren Patienten mit Aktivitäten wie Gewichtheben oder Sportwerfen reißen, dies ist jedoch ziemlich ungewöhnlich. Bei jüngeren Patienten treten typischerweise Tränen der Bizepssehne auf, wenn der lange Kopf des Bizeps am Labrum haftet. Diese Verletzungen werden als "SLAP-Tränen" bezeichnet. Dieser Name beschreibt die Position des Risses an der Verbindungsstelle der Sehne und des Schulterbandes.

Symptome

Typischerweise haben Patienten plötzliche Schmerzen, die mit einem hörbaren Knacken im Bereich ihrer Schulter verbunden sind. Die Schmerzen sind in der Regel nicht signifikant, und wie bereits erwähnt, können einige Patienten nach dem Bruch eine Schmerzlinderung erfahren. Nach dem Zurückziehen der gerissenen Sehne können die Patienten am Arm des Bizepses eine Wölbung im Arm feststellen. Dies ist der zurückgezogene Muskel, der im Arm gebündelt ist, und wird manchmal als "Popeye-Muskel" bezeichnet, da der Muskel stärker als normal ist. Andere häufige Symptome einer proximalen Bizepssehnenruptur sind:

Schulterschwellung
Quetschung um den Bizepsmuskel
Schwäche beim Heben

Behandlung

Die Patienten bemerken normalerweise keinen Verlust der Arm- oder Schulterfunktion nach einer isolierten proximalen Bizepssehnenruptur. Eine leichte Wölbung im Arm und ein gewisser Krampf oder ein Krampf des zurückgezogenen Muskels sind normalerweise die wichtigsten Symptome.

Der Grund für einen geringen Funktionsverlust nach einem proximalen Bizepssehnenruptur ist, dass es tatsächlich zwei Befestigungen des Bizeps am Schultergelenk gibt (deshalb heißt der Muskel "Bi-Ceps", was zwei Köpfe bedeutet). Wenn der Bruch an der distalen Bizepssehne am Ellbogen auftritt, wo es nur eine Befestigung gibt, ist eine chirurgische Reparatur viel häufiger erforderlich.

Es können signifikantere Symptome auftreten, die die Schulterfunktion beeinträchtigen, wenn der Bizepsriss in Verbindung mit anderen Sehnenverletzungen der Schulter, insbesondere einem Rotatorenmanschettenriss, auftritt. Wenn eine Operation für eine gebrochene Bizepssehne in Betracht gezogen wird, wird das typische chirurgische Verfahren als Bizeps-Tenodese bezeichnet. Bei diesem chirurgischen Eingriff wird die Bizepssehne außerhalb des Schultergelenks wieder am Knochen befestigt.

Ein Wort von DipHealth

Die Bizepssehne ist eine mögliche Quelle für Schulterschmerzen. Tief im Schultergelenk verläuft eine der Sehnen des Bizeps durch die Rotatorenmanschette und wird an der Schulter der Schulter befestigt. Menschen mit Bizepssehnenproblemen haben oft Schmerzen, Schwellungen und Empfindungen im vorderen Bereich der Schulter. Bei diesen Menschen können sowohl nicht-chirurgische als auch chirurgische Behandlungen in Betracht gezogen werden, um die Schmerzen zu lindern.