Eosinophilie - Erhebung bestimmter weißer Blutkörperchen

Eosinophilie ist der technische Name für eine erhöhte Eosinophilenzahl. Eosinophile sind eine Art von weiße Blutkörperchen die Substanzen wie Parasiten im Körper zerstören und an allergischen Reaktionen teilnehmen.

Was sind die Ursachen von Eosinophilie?

Es gibt zahlreiche Gründe, warum Ihre Eosinophilenzahl erhöht sein kann. Einige der Ursachen sind gutartig und erfordern wenig Behandlung. Es ist nicht ungewöhnlich, dass die erhöhte Zählung vorübergehend ist und sich ohne Behandlung auflöst. Lassen Sie uns jetzt einige der Ursachen überprüfen.

1. Parasiteninfektionen: Die häufigste Ursache von Eosinophilie ist weltweit eine Parasiteninfektion. Die Namen dieser Infektionen umfassen Schistosomiasis, Trichinose, Strongyloidiasis und Ascariasis. Diese Parasiten sind weltweit einschließlich der USA zu finden. Die Reisegeschichte ist ein wichtiger Teil der Aufarbeitung der Eosinophilie, auch wenn die letzten Reisen keine parasitären Infektionen ausschließen. Reisedurchfall ist eine Art Parasiteninfektion, die jedoch häufig nicht mit Eosinophilie in Verbindung gebracht wird.
2. Arzneimittelreaktionen: Medikamente können Eosinophilie auslösen, manchmal ohne offensichtliche Anzeichen oder Symptome. Zu den häufigsten Medikamenten im Zusammenhang mit Eosinophilie gehören Antibiotika (Penicillin, Cephalosporine), nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (Aspirin, Ibuprofen), Ranitidin (für gastroösophagealen Reflux), Phenytoin (Anfallsleiden) und Allopurinol (zur Behandlung von Gicht). Die schwerste Form wird als Arzneimittelreaktion mit Eosinophilie und systemischen Symptomen (DRESS) bezeichnet. Glücklicherweise haben die meisten Menschen diese Reaktionen nicht, wenn sie diese Medikamente erhalten.

1. Atopie: Atopie ist eine bestimmte Reaktion, die im Körper auftritt. Atopie bezieht sich normalerweise auf Asthma, saisonale Allergien (auch allergische Rhinitis genannt) und Ekzeme. Es ist nicht ungewöhnlich, dass jemand mehr als eine dieser Erkrankungen hat, da er verwandt ist.Dies sind einige der häufigsten Ursachen für leichte bis mittelschwere Eosinophilie, insbesondere bei Kindern. In ähnlicher Weise können Nahrungsmittelallergien erhöhte Eosinophilenwerte verursachen.
2. Eosinophilie Ösophagitis (EoE): Dies ist eine Erkrankung, die durch Eosinophilen gekennzeichnet ist, die sich auf die Speiseröhre ausbreiten und normalerweise keine Eosinophilen enthalten. Etwa 50% der Menschen mit EoE haben auch erhöhte Eosinophilenwerte im Blut.
3. Hypereosinophile Syndrome: Hyperoeosinophile Syndrome (HES) sind eine Gruppe von Erkrankungen, die durch sehr hohe Eosinophilenzahlen und Anzeichen von Organschäden durch die große Anzahl von Eosinophilen gekennzeichnet sind. Organe, auf die häufig gezielt wird, sind Haut, Lunge und Gastrointestinaltrakt. HES kann primär (auch als neoplastisch bezeichnet) sekundär (reaktiv) oder idiopathisch (Ursache unbekannt) sein.

1. Churg-Strauss-Syndrom: Die Churg-Stauss-Vaskulitis, die heute als eosinophile Granulomatose mit Polyangiitis bezeichnet wird, kann Eosiniophilie verursachen. Menschen, die an diesem Zustand leiden, leiden an Asthma und anderen Lungenproblemen, entwickeln dann Eosinophilie und schließlich Vaskulitis, eine Entzündung der Blutgefäße.
2. Krebserkrankungen: Es gibt mehrere Krebsarten, insbesondere Blutkrebs, die dafür bekannt sind, die Eosinophilen-Zahl zu erhöhen. Dazu gehört eine seltene Art von akuter myeloischer Leukämie (AML), die als eosinophile Leukämie bezeichnet wird. Andere Ursachen sind mehrere myeloproliferative Neoplasmen (wie essentielle Thrombozythämie, Polycythämie vera) B-Zell- und T-Zell-Lymphom sowie Adenokarzinome des Gastrointestinaltrakts, der Lunge und des Gebärmutterhalses.

Was sind die Symptome von Eosinophilie?

Wenn Sie an Eosinophilie leiden, werden Ihre Symptome teilweise durch die Ursache der erhöhten Eosinophiliezahl bestimmt. Wenn Ihre Eosinophilenzahl leicht erhöht ist, haben Sie möglicherweise keine Symptome. Häufige Symptome sind:

• Ausschlag
• Juckreiz
• Durchfall bei Parasiteninfektionen
• Asthma
• Schnupfen, besonders bei Allergien.

Wie wird Eosinophilie diagnostiziert?

Wie die meisten Blutkrankheiten wird Eosinophilie beim vollständigen Blutbild (CBC) identifiziert. Eosinophile sind eine der weißen Blutkörperchen und werden in dem Teil der CBC gefunden, der als Differenzial bezeichnet wird. Das Differenzialprotokoll gibt an, wie viele Arten von weißen Blutzellen (Neutrophilen, Lymphozyten, Monozyten, Eosinophilen und Basophilen) im Blut vorhanden sind.

Nach der Feststellung der Eosinophilie wird Ihr Gesundheitsdienstleister mit der Ermittlung der Ursache beginnen, was manchmal die Überweisung an einen Hämatologen erforderlich macht. Die Schwere der Eosinophilie kann manchmal die erforderliche Aufarbeitung lenken. Eosinophilie kann durch die Anzahl der Eosinophilen (absolute Eosinophilenzahl) kategorisiert werden.

• Mild: 500-1500 Zellen / ml
• Moderat: 1500 - 5000 Zellen / ml
• Schwerwiegend:> 5000 Zellen / ml

Die Bestimmung der Ursache Ihrer Eosinophilie hängt von Ihren Symptomen ab. Eosinophilie-Ösophagitis kann Schluckbeschwerden, Schmerzen in der Brust und / oder im Unterleib, Erbrechen oder Essensreste im Ösophagus verursachen. Die Diagnose erfordert eine Biopsie der Speiseröhre. Viele der Parasiteninfektionen werden diagnostiziert, indem Stuhlproben entnommen und getestet werden. Es gibt möglicherweise keinen Test, um festzustellen, ob ein Medikament die Ursache Ihrer Eosinophilie ist. Wenn sich Ihre Eosinophilenwerte nach Absetzen der Medikamente wieder normalisiert haben, wird normalerweise davon ausgegangen, dass die Medikamente die Ursache waren.

Was sind die Behandlungsmöglichkeiten für Eosinophilie?

Ähnlich wie bei der Diagnose wird die Behandlung von der Ursache der Eosinophilie bestimmt. Optionen umfassen:

• Beobachtung: Wenn Ihre Eosinophilie mild ist, kann eine Beobachtung mit Wiederholungslabors empfohlen werden.
• Wenn ein Medikament zu einer erhöhten Eosinophilenzahl führt, kann es abgesetzt werden
• Maximierung der Therapie bei Asthma, Ekzemen und Allergien
• Parasiteninfektionen werden mit antiparasitären Medikamenten behandelt.
• Steroide wie Prednison können verwendet werden, um hypereosinophile Syndrome zu behandeln

Ein Wort von DipHealth

Hypereosinophilie ist ein gruseliges Wort. Glücklicherweise ist es für die meisten Menschen mit dieser Erkrankung vorübergehend und erfordert wenig bis keine Behandlung. Bei einigen Patienten können Diagnose und Behandlung die Überweisung an einen Spezialisten erfordern. Wenn Sie weitere Bedenken haben, besprechen Sie diese unbedingt mit Ihrem Arzt.