Warum nicht jede Studie zu IBD ein Durchbruch ist

Die Erforschung der Ursachen der entzündlichen Darmerkrankung (IBD) ist wichtig, notwendig und notwendig. Mit der Qualitätsforschung können Wissenschaftler mehr Hinweise darauf finden, was IBD verursacht und wie man es effektiv behandeln kann. Allerdings ist nicht jedes Forschungspapier über IBD ein Durchbruch. Nicht jede Forschungsarbeit, die zunächst vielversprechend erscheint, wird letztlich zu einer wichtigen Entdeckung über IBD.

Es gibt einen langen Weg, bis eine interessante Entdeckung von Forschern zu etwas werden kann, das von Ärzten verwendet werden kann, um Patienten oder pharmazeutischen Unternehmen bei der Herstellung von Medikamenten zu helfen. Andere Wissenschaftler und Forscher müssen die ersten Ergebnisse untersuchen und in der Lage sein, eine weitere Studie durchzuführen und dieselben Ergebnisse zu erzielen.

Wenn Forscher vermuten, dass sie etwas Wichtiges herausfinden können, entwerfen und führen sie eine kleine Studie durch. Wenn diese Studie etwas Wichtiges zeigt, werden größere Studien durchgeführt. Dabei kann man feststellen, dass die größeren Studien nicht das gleiche Ergebnis haben wie die kleinere. An diesem Punkt müssen einige Analysen durchgeführt werden, um herauszufinden, was zwischen den beiden Studien passiert ist und warum sie nicht übereinstimmen. Wenn Forschung nicht so wichtig ist wie zunächst gedacht, ist dies für Forscher, Ärzte und Menschen mit IBD sicherlich enttäuschend.

Ein Beispiel für vorläufige Forschung

Wissenschaftler wissen seit einiger Zeit, dass die Eingeweide von Menschen mit Morbus Crohn und Colitis ulcerosa andere Mengen an Bakterien und Proteinen enthalten als Menschen, die keinen IBD haben. Das Wissen, dass die Zusammensetzung des Darms unterschiedlich ist, spornt das Wissen definitiv an und hilft den Forschern, das, was als nächstes zu studieren ist, einzuschränken.

Es ist jedoch schwierig, genau herauszufinden, was es bedeutet, mehr oder weniger Bakterien oder mehr oder weniger Proteine ​​zu haben. Führt der IBD dazu, dass diese Änderungen eintreten? Oder kommt diese Änderung aus einem anderen Grund zustande? In welcher Beziehung stehen diese Änderungen zu den Ursachen von IBD? Es gibt Ideen, was dies alles bedeuten könnte, aber wir kennen die Antworten auf diese Fragen noch nicht mit Sicherheit.

Ein perfektes Beispiel für die frühe Forschung ist eine 2016 veröffentlichte Studie, die in der Zeitschrift mBio veröffentlicht wurde und die die Organismen im Darm von Morbus Crohn untersuchte und mit den Organismen von Morbus Crohn verglich.Die an der Untersuchung beteiligten Familien, diejenigen, die Mitglieder mit IBD hatten, und diejenigen, die keine Vorgeschichte von IBD hatten, waren in Nordfrankreich und Belgien. Was Wissenschaftler entdeckten, war, dass zwei Arten von Bakterien, Escherichia coli und Serratia marcescens und eine Art von Pilz, Candida tropicalis, wurden in höheren Mengen bei Menschen mit Morbus Crohn gefunden.

Bei der Untersuchung der Bakterien und des Pilzes im Labor wurde entdeckt, dass sie miteinander interagieren und eine Gruppe von Zellen bilden, die aneinander haften. Dies wird als Biofilm bezeichnet. Die Forscher nahmen diesen Biofilm und führten weitere Studien in einem Labor durch und zeigten, dass sie Entzündungen in Darmzellen verursachten. Die Studie ist wichtig, weil sie zeigte, dass bei Menschen mit Morbus Crohn Unterschiede zu Bakterien und Pilzen festgestellt wurden, verglichen mit denen ohne Morbus Crohn. Es zeigte sich auch, dass diese Organismen in Laborstudien zusammenarbeiten, um die Zellen im Darm zu beeinflussen. Dieses erste Ergebnis reicht jedoch nicht aus, um zu sagen, ob der Pilz und die Bakterien die Entwicklung des Morbus Crohn beim Menschen beeinflussen.

Jetzt wissen wir, was die Morbus Crohn verursacht?

Nein, wir können immer noch nicht mit Sicherheit sagen, was die Morbus Crohn verursacht. Die neuen Ergebnisse zur Wechselwirkung zwischen Pilzen und Bakterien eröffnen der Forschung sicherlich eine neue Richtung. Es war jedoch eine sehr kleine Studie.

In die Studie eingeschlossen wurden neun Familien, die Mitglieder hatten, die an Morbus Crohn hatten, und vier Familien, die keine Mitglieder hatten, die an Morbus Crohn hatten. Alle Familien stammten aus einem bestimmten geografischen Gebiet (Nordfrankreich und Belgien). Es gab 20 Menschen mit Morbus Crohn, 28 Familienmitglieder ohne Morbus Crohn und 21 Personen aus Familien, die keine Morbus Crohn-Erkrankung hatten. Dies sind insgesamt 69 Personen, was nicht ausreicht, um eine umfassende Aussage zu machen, die alle Menschen mit Morbus Crohn auf der ganzen Welt einschließt.

Außerdem wird angenommen, dass es bis zu einhundert verschiedene Varianten von IBD geben kann. IBD-Experten bezeichnen IBD oft als eine Spektrumkrankheit. Wenn dies der Fall ist und es immer mehr so ​​aussieht, kann es sich bei IBD um viele Krankheiten handeln, die sich überlappen. Derzeit setzen Wissenschaftler und Ärzte IBD in zwei Eimern ein, Morbus Crohn und Colitis ulcerosa (mit einem dritten Eimer unbestimmter Colitis für etwa 10 Prozent der Patienten). Diese Buckets könnten sich in der Zukunft erweitern, wenn wir mehr über IBD erfahren. Wenn Sie IBD aus dieser Perspektive betrachten, wird es sicherlich mehr als eine "Ursache" und eine "Heilung" geben. Wenn IBD, wie Experten meinen, mehr als nur zwei verschiedene Krankheiten ist, ist es sinnvoll, dass mehr Gene und mehr Umweltauslöser an deren Verursachung beteiligt sind.

IBD-Patienten und andere, die an der medizinischen Forschung interessiert sind, haben wahrscheinlich den Ausdruck "Korrelation ist keine Verursachung" gehört. Dies bedeutet, dass, wenn zwei Dinge zusammen vorkommen, nicht immer einer der Fälle den anderen verursacht. Die Forscher können darauf hinweisen, dass Pilze und Bakterien im Darm von Menschen mit IBD anders sind als bei denen, die keine IBD haben, aber diese Korrelation sagt uns nicht, dass die Bakterien oder der Pilz IBD verursachen. Es muss nachgewiesen werden, dass zwischen zwei Variablen ein direkter Zusammenhang zwischen Ursache und Wirkung besteht, bevor Schlussfolgerungen gezogen werden können.

Warum behaupten Medien, dass wir die Ursache von Morbus Crohn kennen?

Es gibt mehrere Faktoren, die dazu beitragen, dass eine Forschungsarbeit viel Aufmerksamkeit erhält. Eine unglückliche Realität der Internet-Welt ist, dass sie vom Verkehr angetrieben wird. Auf dieselbe Weise wie Zeitungen und Zeitschriften auf eine Abonnementsbasis angewiesen sind, sind Websites darauf angewiesen, wie viele Personen Seiten und wie viele Seiten sie ansehen. Eine schockierende oder irreführende Überschrift kann bedeuten, dass ein Artikel in sozialen Medien geteilt und weitaus häufiger angeklickt wird als ein Artikel, der eine wahrhaftigere oder beruhigtere Überschrift verwendet.

Ein weiterer Faktor für den Austausch von Berichten über Forschungsstudien ist das System, in dem wissenschaftliche Arbeiten veröffentlicht werden. Ein Autor, der eine Arbeit veröffentlicht, muss sicherstellen, dass seine Arbeit gesehen und anerkannt wird. Je mehr das Papier aus den Hallen der Wissenschaft und in die Laienpresse kommt, wo es gelesen und diskutiert wird, desto besser. Dies kann Forschern oder Institutionen dabei helfen, mehr Geld für mehr Forschung zu erhalten.

Mehr Forschung ist immer eine gute Sache, aber das Endergebnis ist, dass Wissenschaftler unter einem enormen Druck stehen, so viel Aufmerksamkeit wie möglich auf ihre Studie zu lenken. Die Öffentlichkeitsarbeit in der Institution, an der eine Studie stattfand, hilft oft, die neue Studie bekannt zu machen. Die Autoren werden dann von zahlreichen Medienagenturen für ein Angebot kontaktiert. Es genügt, wenn ein Zitat falsch interpretiert oder aus dem Kontext genommen wird, das dann über mehrere Medienunternehmen repliziert wird, und es gibt einen perfekten Sturm von Fehlinformationen, der möglicherweise nie gelöst wird.

Eine Notiz von DipHealth

Forschung ist für Patienten mit IBD und ihren Ärzten äußerst wichtig. Durch die Forschung werden neue Therapien entwickelt und mehr über die Faktoren verstanden, die zu IBD beitragen können. Patienten müssen jedoch kritisch denken, wenn sie über IBD-Forschung lesen und was sie bedeuten könnte.

Es hat Durchbrüche gegeben, und es wird mehr geben, aber leider ist es unwahrscheinlich, dass es eine einzige, endgültige Ursache oder Heilung für eine so komplexe Erkrankung wie IBD gibt. Qualitätsforschung wird die Wissensbasis weiter vorantreiben, und es wurden bereits große Fortschritte gemacht. Es ist unwahrscheinlich, dass es ein wissenschaftliches Papier geben wird, das die Geheimnisse von IBD aufklären wird. Deshalb müssen wir uns weiterhin für mehr Forschung in unseren Gemeinden und Regierungen einsetzen, bis wir mehr über IBD verstehen.