Überblick und Bedeutung von Cerebrospinalflüssigkeit

Zerebrospinalflüssigkeit, auch bekannt als CSF, ist eine klare, farblose Flüssigkeit, die durch das Gehirn und das Rückenmark fließt und diese umgibt und vor Verletzungen schützt. CSF hat die gleiche Konsistenz wie Wasser und versorgt Ihr zentrales Nervensystem (ZNS) mit Nährstoffen. Hirnwirbelflüssigkeit wird vom Plexus choroideus in den Ventrikeln oder Hohlräumen in Ihrem Gehirn produziert. CSF wird alle paar Stunden komplett erneuert und trägt Abfallmaterial weg.

Analyse der Zerebrospinalflüssigkeit - Lumbalpunktion

Die Untersuchung der Liquor cerebrospinalis hilft bei der Diagnose von Krankheiten, einschließlich Infektionskrankheiten des Zentralnervensystems, Ursachen von Hirnblutungen, immunologischen Störungen und Krebs. Flüssigkeit wird durch eine Lumbalpunktion erhalten, die auch als Rückenmarkstich bezeichnet wird.

Während einer Lumbalpunktion wird eine lange, dünne, hohle Nadel zwischen die Lücken Ihres Rückenmarks eingeführt, um eine Flüssigkeitsprobe zu erhalten. Möglicherweise verspüren Sie einen gewissen Druck und ein bisschen Schmerz, wenn die Nadel in Ihren Körper eindringt. Nachdem die Flüssigkeit entfernt wurde, werden Sie nach dem Test aufgefordert, eine Stunde oder länger flach zu liegen. Dies soll Kopfschmerzen vermeiden. Wenn Sie Kopfschmerzen bekommen, kann es nach dem Test einige Tage dauern. Wenn Ihre Kopfschmerzen länger als eine Woche anhalten, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Wenn Sie hohes Fieber, starke Kopfschmerzen, Lichtempfindlichkeit, Erbrechen oder Kribbeln oder Taubheit in den Beinen entwickeln, sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden.

Der CSF wird auf Druck, Aussehen, Protein, Glukose, Zellzahl und Identifizierung der vorhandenen Zellen analysiert. Es wird zur mikroskopischen Untersuchung angefärbt und gezüchtet, um nach Bakterien und anderen infektiösen Organismen zu suchen. Andere chemische Tests umfassen die Suche nach Tumormarkern, die Suche nach Amyloid Beta 42 und Tau-Protein bei Alzheimer, Myelin-Basisprotein bei Multipler Sklerose und verschiedenen anderen Assays.

Mit einer Lumbalpunktion festgestellte Krankheiten

Infektionskrankheiten wie Viren, Bakterien, Pilze und Parasiten können das zentrale Nervensystem infizieren. Zu den häufigsten Infektionen des ZNS gehören:

Meningitis
Enzephalitis
Tuberkulose
West-Nil-Virus
Pilzinfektionen

Hämorrhagische Erkrankungen, die durch eine Analyse der Zerebrospinalflüssigkeit bestimmt werden können, umfassen intrakranielle Blutungen aufgrund eines Schlaganfalls, Bluthochdruck und Aneurysma.

Immunologische Störungen können das zentrale Nervensystem mit Entzündungen, der Produktion von Antikörpern und der Zerstörung der Myelinummantelung der Nerven zerstören. Häufige immunologische Störungen sind:

Guillain-Barré
Sarkoidose
Neurosyphilis
Multiple Sklerose

Primäre Tumore des Gehirns oder der Wirbelsäule können mit einer Analyse der Liquor cerebrospinalis nachgewiesen werden. Es kann auch Krebs erkennen, der in andere Bereiche des zentralen Nervensystems metastasiert ist. Eine Lumbalpunktion ist für Menschen, die möglicherweise ein Gehirnlymphom haben, sehr wichtig, da sich die Lymphomzellen häufig in der Liquor cerebrospinalis ausbreiten. CSF-Analyse kann verwendet werden, um die Art und den Grad des Krebses zu bestimmen.

Häufige Symptome von Hirntumoren, die sich auf die Liquor auswirken

Oft variieren die Symptome eines Gehirn- oder Rückenmarkstumors. Krebs kann den Druck im Schädel erhöhen oder den Fluss der Rückenmarksflüssigkeit blockieren. Dies kann Kopfschmerzen, Verwirrung, Probleme mit dem Gleichgewicht oder Gehen verursachen. Es kann auch Probleme mit der Blasenkontrolle verursachen. Diese Symptome können dazu führen, dass eine Lumbalpunktion und eine Liquoranalyse durchgeführt werden.

Injektionen in den Liquor zur Behandlung von Hirn- oder Rückenmarkskrebs

Eine Lumbalpunktion kann verwendet werden, um ein Chemotherapeutikum zur Behandlung von Gehirn- oder Rückenmarkkrebs zu verabreichen. Dieser Vorgang wird als intrathekale Chemotherapie bezeichnet. Es wird zur Behandlung einiger Arten von Leukämie oder Lymphom angewendet. Das Verfahren, das in der Regel 20 Minuten dauert, umfasst das Abnehmen eines Hautbereichs über der Wirbelsäule. Eine Nadel wird vorsichtig eingeführt, und die Chemotherapie wird durch die Nadel in den Liquor injiziert. Ein Vorteil dieses Verfahrens ist, dass es nur sehr wenige Nebenwirkungen nach der Chemotherapie gibt. Einige Nebenwirkungen können Kopfschmerzen beinhalten.