Blutiger Durchfall (hämorrhagische Colitis), verursacht durch E. Coli

Obwohl bis 1982 nicht als Ursache hämorrhagischer Kolitis (blutiger Durchfall) E coli O157: H7 wird jetzt als häufige Ursache für diesen Zustand erkannt. Ausbrüche von Colitis, die durch diese Bakterien verursacht werden, wurden mit verdorbenem Hamburger, Apfelsaft und nicht pasteurisierten Milchprodukten in Verbindung gebracht. Obwohl die meisten Infektionen nicht schwerwiegend sind und sich von selbst auflösen, können nach Infektionen durch tödliche Komplikationen auftreten E coli O157: H7.

Artname: Enterohemorrhagic Escherichia coli oder "EHEC"

Mikrobentyp: Gram-negative Bakterien

Wie es sich ausbreitet

Normalerweise lebensmittelecht.

Lebensmittel im Zusammenhang mit E coli B. rohes oder untergekochtes Fleisch (z. B. Rinderhackfleisch), Wurstwaren, nicht pasteurisierte Fruchtsäfte und Milchprodukte sowie Produkte enthalten. Andere Infektionsquellen waren Streichelzoo, Seewasser und kontaminierte Hände.

Wer ist gefährdet?

Alle Menschen sind anfällig für die Krankheit, aber sehr junge und sehr alte Menschen haben ein höheres Risiko für eine ernstere Erkrankung.

Symptome

Die Symptome können variieren, umfassen jedoch normalerweise Durchfall (meist blutig), Erbrechen und schwere Magenkrämpfe. Normalerweise fehlt Fieber oder ist sehr mild. Bei den meisten Menschen klingt die Infektion um etwa 8 Tage ab.

Wie es zu Krankheiten führt

E coli bindet an Darmzellen und produziert ein Toxin (Shiga-Toxin), das eine Entzündung und Sekretion von Darmflüssigkeiten verursacht. Das Toxin schädigt auch die Gewebe des Dickdarms und der Nieren.

Komplikationen

Über 5-10% der Personen mit E coli O157: H7-Infektionen entwickeln eine potenziell tödliche Komplikation, das hämolytisch-urämische Syndrom (HUS), die durch Nieren- oder Nierenversagen und hämolytische Anämie (Verlust von roten Blutkörperchen) gekennzeichnet ist. Dieser Zustand tritt normalerweise bei Kindern auf und kann sehr ernst sein, was zu dauerhaften Nierenschäden oder zum Tod führen kann.

Diagnose

Laboruntersuchungen von Stuhlproben werden mit Bakterienkulturen durchgeführt.

Prognose

Die meisten Infektionen verschwinden innerhalb von 5 bis 7 Tagen ohne Behandlung von selbst. Einige Infektionen können jedoch schwerwiegend oder lebensbedrohlich sein.

Behandlung

Die Behandlung umfasst unterstützende Maßnahmen, insbesondere die Vermeidung von Austrocknung durch Flüssigkeitszufuhr.Antibiotika und Medikamente gegen Durchfall (wie Imodium) sind spezifisch nicht zur Behandlung empfohlen E coli O157: H7-Infektionen. Die Verwendung dieser Medikamente wurde mit schwereren Erkrankungen in Verbindung gebracht. Offensichtlich können sie die Dauer von Durchfall verlängern, die Wirkung von Shiga-Toxin verstärken und das Risiko eines hämolytisch-urämischen Syndroms erhöhen.

Verhütung

Verwenden Sie gute Hygiene, häufiges Händewaschen und Sicherheitsmaßnahmen in der Küche.