Endobronchiales Ultraschallverfahren

Überblick

Ein endobronchialer Ultraschall ist ein medizinisches Verfahren, das während einer Bronchoskopie durchgeführt werden kann, um weitere Informationen zur Diagnose oder Bestimmung des Stadiums eines Lungenkrebses bereitzustellen. Diese relativ neue Technik ermöglicht es Ärzten, Regionen Ihrer Lunge und des umgebenden Brustbereichs zu betrachten, für die traditionell invasivere chirurgische Verfahren zur Beurteilung erforderlich waren.

Das Verfahren wird in der Regel ambulant oder am selben Tag operiert und gilt als minimalinvasives Verfahren.

Der Ablauf

Ein endobronchialer Ultraschall wird in der Regel unter "Prozedurale Anästhesie" durchgeführt, was bedeutet, dass Sie sehr schlafen und sich nicht unwohl fühlen werden, aber nicht so tief einschlafen werden wie bei einer Vollnarkose. Das Verfahren kann jedoch bei Bedarf mit einer Vollnarkose durchgeführt werden.

Bevor Sie einen endobronchialen Ultraschall durchführen, wird Ihr Arzt zuerst eine Bronchoskopie durchführen. Bei einem Bronchoskopieverfahren wird ein Schlauch durch den Mund oder die Nase in die Luftröhre (die Luftröhre) und dann in die großen Atemwege in die Lunge eingeführt. Nach dem Einsetzen der Sonde senden die Ärzte dann eine spezielle Ultraschallsonde, um Schallwellen (Ultraschall) durch die Wände Ihrer Atemwege in die umliegenden Bereiche einschließlich der Lunge und des Mediastinums (des zwischen den Lungen liegenden Brustbereichs) zu senden.

Wenn abnormale Bereiche im Ultraschall zu sehen sind, kann Ihr Arzt mit einer kleinen, vom Ultraschall geführten Nadel eine Gewebeprobe entnehmen. Diese Methode der Biopsie wird als Ultraschall der transbronchialen Nadel bezeichnet. Eine Nadel wird durch die Wand Ihrer Atemwege und in Ihr Lungengewebe eingeführt, während Ihr Arzt in Echtzeit den Ultraschall genau beobachten kann, wo sich die Nadel gerade befindet. Am Ende dieser Nadel befindet sich ein kleines Gerät, das eine Probe entnehmen kann verdächtige Regionen. Nachdem Ihr Eingriff abgeschlossen ist, wird die Probe in ein Labor geschickt, um nach Krebs oder anderen Anomalien zu suchen.

Hinweise

Um die besten Behandlungen für Lungenkrebs zu empfehlen, ist es sehr wichtig, das Stadium eines Lungenkrebses zu verstehen - ob und wie weit sich Krebs ausgebreitet hat. Genaues Staging kann die Menge an Gewebe reduzieren, das während einer Lungenkrebsoperation entfernt wird. Es kann Ihnen auch ersparen, eine unnötige Operation durchzuführen, wenn Ihr Krebs auf eine andere Weise behandelt werden sollte, beispielsweise durch Chemotherapie, gezielte Therapien, Immuntherapie, Strahlentherapie oder eine Kombination dieser Behandlungen.

Für das genaue Staging wurden traditionell häufig invasive Tests wie Mediastinoskopie und andere Brustoperationen wie Thorakoskopie oder Thorakotomie erforderlich. Eine Thorakoskopie ist eine Prozedur, die einer laparoskopischen Operation am Bauch ähnelt, jedoch nur am Brustkorb. Eine Thorakotomie ist eine Operation am offenen Brustkorb, bei der häufig ein Teil einer Rippe oder Rippen durchgeschnitten und entfernt wurde. In einigen Fällen kann ein endobronchialer Ultraschall den Ärzten die Informationen geben, die sie für den Stadium des Krebses benötigen, ohne diese invasiveren Verfahren empfehlen zu müssen.

Zusätzlich zu einem weniger invasiven Verfahren kann ein endobronchialer Ultraschall Ärzten den Zugang zu schwer zugänglichen Bereichen erleichtern. Manchmal können auch mehr und kleinere Lymphknoten identifiziert werden, die bei einer traditionellen Mediastinoskopie sichtbar sind.

Vier Hauptgründe, warum Ihr Arzt einen endobronchialen Ultraschall empfehlen kann:

• Nach Tumoren oder vergrößerten Lymphknoten suchen.
• Tumoren in der Lunge zu diagnostizieren.
• Zur Diagnose von Lymphknoten im Mediastinum (Bereich zwischen den Lungen) oder Hilum (Bereich nahe der Lungenoberseite).
• Zur Diagnose von Tumoren im Mediastinum.

Zusätzlich zur Diagnose und zum Staging von Lungenkrebs kann ein endobronchialer Ultraschall auch zur Erkennung von Infektionen oder zur Diagnose entzündlicher Lungenerkrankungen wie Sarkoidose verwendet werden.

Wiederherstellung

Die meisten Menschen tolerieren dieses Verfahren recht gut und können das Krankenhaus noch am selben Tag verlassen, an dem das Verfahren durchgeführt wird. Dieses Verfahren erfordert keine Einschnitte und wird im ganzen Land schnell zu einem Standard der Pflege.

Komplikationen

Komplikationen eines endobronchialen Ultraschalls sind vor allem solche, die aufgrund einer Bronchoskopie oder aufgrund der Biopsie selbst auftreten können. Dies kann Blutungen, Infektionen, den Kollaps einer Lunge oder Komplikationen sein, die mit den Anästhetika zusammenhängen, die für das Verfahren eingesetzt werden.

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