Yoga für das chronische Ermüdungssyndrom

Übung ist eine der schwierigsten Aufgaben, die Sie einnehmen müssen, wenn Sie an einem chronischen Müdigkeitssyndrom (ME / CFS) leiden. Ein primäres Symptom ist postoperatives Unwohlsein, eine abnormale und extreme Reaktion auf geringe körperliche Belastung. Die Symptome können schwerwiegend sein und umfassen eine massive Zunahme von Müdigkeit, Schmerzen, kognitiven Störungen, grippeähnlichen Symptomen und mehr.

Für manche Menschen ist es eine unglaublich kleine Anstrengung, um Unwohlsein nach körperlicher Anstrengung auszulösen. Die kränksten Menschen können möglicherweise nicht lange im Bett sitzen. Einige Leute können einige Blöcke laufen. Andere können jedoch deutlich mehr Aktivität tolerieren. Für jede Person mit dieser Krankheit ist es wichtig, ihre Grenzen zu verstehen und einzuhalten.

Gleichzeitig wissen wir, dass das Nicht-Trainieren seine eigenen Probleme verursacht, von Steifheit und Gelenkschmerzen bis hin zu einem erhöhten Risiko für einen Herzinfarkt.

Zu den Vorteilen von Yoga gehören im Allgemeinen das Lockern von Muskeln, Gelenken und Bindegewebe sowie die Verbesserung von Kraft und Gleichgewicht. Aber ist es richtig für ME / CFS mit postoperativem Unwohlsein und anderen problematischen Symptomen wie Schwindel und Muskelschmerzen? Wir haben nicht viel über Yoga für ME / CFS geforscht, aber was wir haben, deutet darauf hin, dass dies vielleicht zumindest der Fall ist - zumindest in einigen Fällen und wenn dies auf bestimmte Weise geschieht.

Bedenken Sie, dass die Forschung äußerst begrenzt ist und dass keine Behandlung für jeden geeignet ist. Wenden Sie sich immer an Ihren Arzt, um sicherzustellen, dass jedes von Ihnen versuchte Trainingsprogramm für Sie sicher ist. Es ist auch wichtig, dass Sie auf die Signale achten, die Ihr Körper Ihnen gibt, und Ihren Aktivitätsgrad entsprechend anpassen.

Wir haben zwar wenig Forschung, aber die gute Nachricht ist, dass es ein positiver Anfang zu sein scheint.

Yoga: Besondere Überlegungen für ME / CFS

In einer typischen Yoga-Sitzung werden die Menschen in mehreren Positionen posiert: Sitzen, Stehen, Liegen. Einige Posen stoßen an die Grenzen des Gleichgewichts und der Stärke. Einige Formen von Yoga beinhalten viel Bewegung und bieten ein Herz-Kreislauf-Training.

Jeder, der sich mit ME / CFS auskennt, kann dort potenzielle Probleme sehen, abgesehen davon, dass er Energie braucht:

• Orthostatische Intoleranz (OI), die beim ersten Aufstehen zu Schwindel führt, kann es gefährlich machen, Posen zu machen, in denen es schwierig ist, das Gleichgewicht zu halten.
• OI kann auch eine schlechte Idee sein, während einer Sitzung vom Sitzen zum Stehen zu gehen;
• Wenn Ihre Krankheit zu einer Dekonditionierung geführt hat, was häufig der Fall ist, kann es schwierig werden, auf den Boden zu steigen und wieder aufzustehen;
• Je mehr Energie Sie für das Verschieben und Wechseln der Position zwischen den Posen aufwenden, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie nach einer Anstrengung Unwohlsein auslösen.
• Komplizierte Anweisungen können aufgrund kognitiver Funktionsstörungen schwer zu befolgen sein.
• Eine kognitive Dysfunktion kann es schwierig machen, sich an eine Routine oder den richtigen Weg für eine Pose zu erinnern.

All dies bedeutet, dass ein Yoga-Programm für Menschen mit dieser Krankheit speziell auf die Erkrankung zugeschnitten sein müsste. Da jeder Fall von ME / CFS einzigartig ist und die Symptome und Schweregrade sehr unterschiedlich sind, müsste er auf das Individuum zugeschnitten werden.

In der folgenden Studie haben die Forscher all dies berücksichtigt.

Studie: Isometrisches Yoga für ME / CFS

In einer 2014 veröffentlichten Studie (Oka) untersuchten japanische Forscher, ob Yoga Menschen mit ME / CFS helfen könnte, die gegen herkömmliche Behandlungen resistent sind. Zuerst mussten sie eine Yoga-Routine entwerfen, die für jemanden mit dieser Erkrankung geeignet war.

Nach Rücksprache mit Yoga-Experten entschieden sie sich für isometrisches Yoga, das in einer stationären Position durchgeführt wird und hauptsächlich die Beugung der Muskeln beinhaltet, während eine Position erhalten bleibt. Sie sagen, ein Vorteil von isometrischem Yoga sei, dass sich die Teilnehmer je nach ihren individuellen Fähigkeiten mehr oder weniger bewegen könnten.

Die Forscher wollten auch, dass das Programm die Dekonditionierung bekämpft und dabei einfach und leicht zu folgen ist.

Das von ihnen entworfene Yoga-Programm umfasste sechs Posen, die alle auf einem Stuhl gemacht wurden. Die Patienten trafen sich mit einem erfahrenen Instruktor persönlich. Musik, die üblicherweise in Yoga-Sitzungen verwendet wird, war aufgrund der möglichen Geräuschempfindlichkeit nicht zulässig. Das 20-Minuten-Programm wurde individuell angepasst, z. B. durch Überspringen einer Pose, die Schmerzen verursachte, oder weniger Wiederholungen aufgrund schwerer Ermüdung.

Übungsstudien an erkrankten Bevölkerungsgruppen können problematisch sein, insbesondere wenn körperliche Unverträglichkeit ein wesentlicher Teil der betreffenden Krankheit ist. Das bedeutet, dass die Studienteilnehmer sorgfältig ausgewählt werden mussten.

Die Probanden wurden aufgrund der diagnostischen Kriterien von Fukuda ausgewählt und dann auf diejenigen eingegrenzt, die auf herkömmliche Behandlungen nicht gut angesprochen hatten. Um sicherzustellen, dass sie an der Studie teilnehmen konnten, mussten sie mindestens 30 Minuten sitzen, die medizinische Einrichtung alle paar Wochen aufsuchen und den Fragebogen ohne Hilfe ausfüllen. Außerdem mussten sie ermüdet genug sein, um die Schule an mehreren Tagen im Monat zu versäumen oder zu arbeiten, aber nicht genug, um Hilfe bei grundlegenden Aktivitäten des täglichen Lebens zu benötigen. Dies bedeutet, dass diese Ergebnisse möglicherweise nicht für schwerwiegendere Fälle gelten.

Dies war eine kleine Studie, an der 30 Personen mit ME / CFS teilnahmen, von denen 15 Yoga machten und 15 von ihnen konventionelle Behandlungen erhielten. Nach der ersten Sitzung sagten zwei Leute, sie fühlten sich müde. Einer berichtete, schwindelig zu sein.Diese Dinge wurden jedoch nach den folgenden Sitzungen nicht gemeldet und keiner der Teilnehmer zog sich zurück.

Die Forscher sagen, dass Yoga die Ermüdung deutlich zu reduzieren schien. Viele Teilnehmer berichteten, dass sie sich nach Yoga-Sitzungen wärmer und leichter fühlten.

Was wir am Ende wissen, ist, dass diese spezielle Herangehensweise an Yoga Menschen mit ME / CFS hilft, die nicht zu den schwersten Kranken gehören. Das scheint nicht viel zu sein, aber es ist ein Anfang. Wir können hoffen, dass mehr Forscher dieses Yoga-Protokoll oder etwas Ähnliches verwenden, um die Studie zu replizieren. Wenn es sich um ein Behandlungsschema handelt, das die Symptome verbessern kann, ohne Unwohlsein nach körperlicher Anstrengung auszulösen, kann dies äußerst wertvoll sein.

Fallstudie: Yoga und verwandte Lebensstiländerungen

Im Jahr 2015 wurde das zweijährige Follow-up einer Fallstudie (Yadav) veröffentlicht, die vielversprechende Informationen über Yoga und verwandte Praktiken für ME / CFS enthielt.

Das Thema war ein 30-jähriger Mann mit dem, was Forscher als "beeinträchtigte Lebensqualität und veränderte Persönlichkeit" beschreiben. Das Interventionsprogramm bestand aus:

• Yogastellungen,
• Atemübungen,
• Meditation,
• Gruppendiskussionen,
• Individuelle Beratung zum Stressmanagement
• Ernährungsumstellung,
• Zusätzliche körperliche Aktivität.

Er besuchte sechs Sitzungen. Zwei Jahre später schienen diese Veränderungen des Lebensstils seine Persönlichkeit, sein Wohlbefinden, seine Ängste und sein Krankheitsbild erheblich verbessert zu haben.

Was sagt uns das? Es hat für einen Mann funktioniert, aber das bedeutet nicht, dass es für jeden funktionieren würde. Wir wissen auch nicht, wie viel Yoga oder irgendein anderes Element zu seiner allgemeinen Verbesserung beigetragen hat. Dennoch führen häufig Fälle wie dieser zu weiteren Forschungen.

Und das fasst die bisherigen Untersuchungen zusammen.

Andere Yoga-Forschung: Was bedeutet das für ME / CFS?

Untersuchungen zu Yoga bei anderen Erkrankungen zeigen, dass dies die Müdigkeit verringern kann, aber wir wissen nicht, ob dies für die einzigartigen Ermüdungszustände von ME / CFS gilt.

Wir haben mehr Forschung zu Yoga für Fibromyalgie, die ME / CFS sehr ähnlich ist. Zum Beispiel deutet eine Studie (Carson) darauf hin, dass Yoga das Stresshormon Cortisol bei Patienten mit Fibromyalgie erhöhen kann. Sowohl Fibromyalgie als auch ME / CFS weisen häufig eine abnorme Cortisolfunktion auf.

Eine andere Studie (Mithra) zeigte eine Verbesserung der körperlichen und psychischen Symptome bei Fibromyalgie sowie verschiedener anderer neurologischer Zustände, einschließlich Multipler Sklerose, Alzheimer-Krankheit, Epilepsie und Schlaganfall. Es wird angenommen, dass ME / CFS zumindest teilweise neurologisch ist.

Es ist jedoch unmöglich zu wissen, ob die Ergebnisse für ME / CFS die gleichen wären. Wir wissen noch nicht genug über die gemeinsame Physiologie zwischen Fibromyalgie und ME / CFS und die spezifischen Symptome, die sich daraus ergeben, dass das Gute für das eine für das andere gut ist.

Darüber hinaus müssen wir uns auf Anekdoten stützen, die in Bezug auf körperliche Aktivität und ME / CFS immer eine gemischte Mischung darstellen. Einige (aber nicht alle) Ärzte empfehlen Yoga und einige (aber nicht alle) Menschen berichten von Erfolg.

Am Ende liegt es an Ihnen (unter Anleitung Ihres Gesundheitsteams), zu entscheiden, ob Sie etwas Yoga tun sollten.

Erste Schritte mit Yoga

Sie haben viele Optionen, wenn es um Yoga geht. Sie können an einem Kurs teilnehmen oder einen persönlichen Ausbilder finden, aber das ist für viele keine gute Option - die Anstrengung, dorthin zu gelangen, kann zu viel sein. Sie können jedoch auch ein Video kaufen oder kostenlose Videos online finden oder Ihre eigene Routine gestalten. Wenn Sie noch nicht mit Yoga vertraut sind, ist es vielleicht eine bessere Idee, einen Kurs oder ein Video zu haben, damit Sie vom Wissen des Lehrers profitieren können.

Egal wo Sie es tun, es ist am besten, sehr langsam vorzugehen. Sie können mit nur einer oder zwei Posen pro Tag beginnen. Nehmen Sie Ihre Hinweise aus den oben diskutierten japanischen Untersuchungen und sehen Sie, ob diese Posen für Sie funktionieren. Wenn Sie sich sicher sind, dass Sie sich dadurch nicht schlechter fühlen, können Sie Ihre Yoga-Zeit verlängern.

Anstatt Sitzungen länger zu machen, können Sie versuchen, eine zweite Sitzung zu Ihrem Tag hinzuzufügen. Wenn Sie in kurzen Ausbrüchen mit langen Pausen dazwischen arbeiten, können Sie möglicherweise mehr tun, ohne Unwohlsein nach einer Belastung auszulösen.

Meine persönliche Yoga-Routine finden Sie hier:

• Verwalten von Fibromyalgie und ME / CFS: Stretching